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"Velázquez de León, Mauricio"
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20 soccer legends
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Book
Hypoparathyroidism After Total Thyroidectomy: Importance of the Intraoperative Management of the Parathyroid Glands
Background
Total thyroidectomy is the most common surgical procedure for the treatment of thyroid diseases. Postoperative hypocalcemia/hypoparathyroidism is the most frequent complication after total thyroidectomy. The aim of this study was to evaluate the rate of postoperative hypocalcemia and permanent hypoparathyroidism after total thyroidectomy in order to identify potential risk factors and to evaluate the impact of parathyroid autotransplantation.
Patients and Methods
We performed a retrospective analysis of 1018 patients who underwent total thyroidectomy at our institution between 2000 and 2016. Medical records were reviewed to analyze patient features, clinical presentation, management and postoperative complications. Descriptive and inferential statistics were employed based on the natural scaling of each included variable. Statistical significance was set at
p
≤ 0.05.
Results
Mean ± SD age was 46.79 ± 15.9 years; 112 (11.7%) were males and 844 (88.3%) females. A total of 642 (67.2%) patients underwent surgery for malignant disease. The rate of postoperative hypocalcemia, transient, protracted and permanent hypoparathyroidism was 32.8%, 14.43%, 18.4% and 3.9%, respectively. Permanent hypoparathyroidism was significantly associated with the number of parathyroid glands remaining in situ (4 glands: 2.5%, 3 glands: 3.8%, 1–2 glands: 13.3%;
p
˂ 0.0001) [OR for 1–2 glands in situ = 5.32, CI 95% 2.61–10.82]. Other risk factors related to permanent hypoparathyroidism were obesity (OR 3.56, CI 95% 1.79–7.07), concomitant level VI lymph node dissection (OR 3.04, CI 95% 1.46–6.37) and incidental parathyroidectomy without autotransplantation (OR 3.6, CI 95% 1.85–7.02).
Conclusions
Identification and in situ preservation of at least three parathyroid glands were associated with a lower rate of postoperative hypocalcemia (30.4%) and permanent postoperative hypoparathyroidism (2.79%).
Journal Article
Xica, el lenguaje y sus juguetes
Acompanada de su mama, Xica se encuentra sentada en el piso del Museo Metropolitano de Arte (Met) de Nueva York. Con ellas, un grupo de chicos hispanos construyen barquitos en hojas de papel rosado; mientras una instructora lee en espanol el cuento El barco de papel, del autor puertorriqueno Eugenio Maria de Hostos. Xica, al igual que su hermano, nacio en Nueva York y asiste a una escuela bilinge, donde su experiencia con el espanol paso del encuentro casual en las calles de la ciudad -donde mas de 186 nacionalidades se encuentran todos lo dias- a su salon de clases. En esta ocasion, Xica no solo era la unica del grupo que no hablaba espanol, era ademas la mas pequena; pero cuando [Patricia Loyosa] repartio papel y lapiz para que dibujaran su obra favorita, la nina se tumbo feliz en el suelo para dibujar su version de Lilith (1994), la escultura en bronce de la estadounidense Kiki Smith que parece trepar las paredes del museo.
Newspaper Article
Le inspira caos vial libro de poesia
Una noche en la Navidad del 2001 un sedan de color azul hizo sonar su bocina de forma interminable justo debajo de su ventana. Se asomo a la calle para ver cual era el problema y descubrio que no pasaba nada: la luz del semaforo estaba en rojo. Fue la gota que derramo el vaso -en segundos- el poeta se encontro a si mismo lanzando huevos desde su ventana hacia el cofre y el parabrisas del bullicioso sedan. Para cuando el tercer huevo se estrello en el techo del automovil, su conductor, un hombre de unos 40 anos, vociferaba e insultaba a [Aaron Naparstek] jurando volver mas tarde para vengarse. Por supuesto, el trafico no mejoro en el vecindario de Aaron, y una semana mas tarde, atormentado nuevamente con el ruido de los carros releyo sus primeros poemas, descubriendo que aquellas simples estrofas provocaban un efecto terapeutico que requeria con urgencia: la risa. Confortado con su descubrimiento, Aaron eligio uno de sus haikus, hizo unas 50 copias y lo colgo en la madrugada en varios postes de su vecindario. El honku, decia: Aaron se encuentra satisfecho con su contribucion, si bien modesta, en contra de los embotellamientos vehiculares. Tras colocar sus primeros honkus en los postes del vecindario, se incremento la conciencia del problema en la comunidad. Actualmente participa en un movimiento que busca prohibir el uso de alarmas sonoras en los automoviles. La legislacion parece estar avanzando, mientras tanto, cientos de poetas como Aaron conservan un carton de huevos en la nevera. Por si fuese necesario. (Mas informacion en www.honku.com).
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