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农家书屋作为基层文化建设的一个有效载体，有利于推动社会主义新农村的现代化建设。详细探讨了农家书屋的现实问题以及相关的建设措施，提出了农家书屋这一基层文化设施的未来发展模式。

通过对江西农业大学农、林、牧3个专业教师用户的信息需求、信息行为和信息利用情况的调查分析,指出农林院校图书馆信息资源建设与用户需求存在的差距,提出农林院校图书馆应增加图书馆的经费投入,加强资源整合开发,加大宣传力度,加强队伍建设,开展个性化服务。

研究背景血管内介入治疗是目前颅内动脉瘤的首选治疗方法,但复发率较高,部分患者因再次栓塞困难须行手术夹闭治疗。本文回顾分析行手术夹闭治疗的11例栓塞不全或复发的颅内动脉瘤患者的临床资料,结合国内外相关文献报道,探讨手术治疗原则和技巧。方法 11例栓塞不全或复发的颅内动脉瘤患者共有12个动脉瘤,其中前交通动脉动脉瘤3个,大脑中动脉动脉瘤3个,后交通动脉动脉瘤2个,大脑前动脉、椎动脉、基底动脉尖端和小脑上动脉动脉瘤各1个;小动脉瘤7个,大动脉瘤4个。所有患者均于手术显微镜下行动脉瘤夹闭术,11个夹闭完全,1个行椎动脉近端阻断术;术中7个动脉瘤内弹簧圈予以保留,5个予以去除或部分去除。结果所有患者术后平均随访22个月,Glasgow预后分级评分较术前增加或无变化9例(9/11),其中1例术后左侧肢体肌力减退,肌力3级,出院时恢复至4~5级;2例死亡,1例术前病情较重、出院后即死亡,1例载瘤动脉血栓形成、继发肺炎死亡。结论血管内介入治疗后复发动脉瘤具有较高的手术难度,只要进行充分的术前评估和手术方案设计,手术夹闭治疗依然能够取得安全有效的效果。

圈养孟加拉虎（Panthera tigris tigris）是保护该濒危物种的有效途径，但限制性的圈养环境导致圈养虎的健康问题日益凸显，尤其是肾炎，当前的治疗方法预后效果较差。为分离获取、鉴定并培养具有治疗孟加拉虎肾炎治疗潜力的孟加拉虎脂肪间充质干细胞，通过采集孟加拉虎的脂肪组织，利用Ⅰ型胶原酶消化法分离脂肪间充质干细胞并进行传代培养；采用CCK8法测定P3、P6和P9代细胞活性并绘制生长曲线；采用PCR法扩增间充质干细胞表面特殊标记物基因；通过成脂肪和成骨诱导分化试验分别测定脂肪间充质干细胞的成脂与成骨诱导分化能力。结果发现：孟加拉虎脂肪间充质干细胞为长梭形，折光性较好，生长情况良好；P3、P6和P9代细胞生长曲线呈典型的“S”型，符合间充质干细胞生长曲线规律；PCR扩增得到CD44、CD90、CD105和CD29特异性表面标记物基因；诱导分化试验表明，脂肪间充质干细胞具有成脂成骨诱导分化能力。综上，分离培养获得的细胞符合间充质干细胞特征，表明成功分离出孟加拉虎脂肪间充质干细胞。虎脂肪间充质干细胞的成功分离将作为一种潜在的细胞治疗手段，可能为虎肾炎的治疗提供新的选择，有望在维持虎的健康状态和延长寿命方面产生积极的临床效果。

目的探讨内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的手术技术及临床效果。方法回顾性分析2007年8月-2013年8月在空军总医院神经外科行内镜下经单鼻孔蝶窦切除垂体腺瘤的47例患者的临床资料,其中男21例,女26例,年龄15~70岁,平均42.7岁,均经病理确诊。总结分析手术效果、并发症发生情况及随访结果。结果 47例患者中肿瘤完全切除38例（80.9%）,大部切除9例（19.1%,均为大腺瘤并侵入海绵窦者）。本组共40例（85.1%）患者术后临床症状改善,其中头痛减轻35例,视力视野改善30例。本组47例中泌乳素（PRL）型29例,生长激素（GH）型6例,无功能型12例,术后28例（80%）血清内分泌激素较术前有改善,其中PRL型23,GH型5例。10例术后出现尿崩症,8例出现脑脊液漏,1例发生颅内感染。所有患者术后随访6个月~6年,无死亡病例。结论内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤具有创伤小、术野清晰、肿瘤全切率高、并发症少、术后恢复快等优点,是一种微创、安全有效的治疗方法。

目的探讨数字化预制钛网成形修补额颞顶巨大颅骨缺损的临床效果和手术技巧。方法空军总医院2006年11月-2012年5月收治的巨大额颞顶颅骨缺损患者20例,男13例,女7例,年龄18～58岁,平均39岁,缺损大小7.0cm×9.0cm～11.5cm×14.0cm,平均8.5cm×12.0cm。患者均行头颅CT螺旋扫描,进行全颅骨数字化三维成像,根据对称性原理描绘出缺损颅骨的形态和几何尺寸,输入数字化精密车床预制出边缘略大于（1.0～1.5cm）缺损尺寸的钛网,剪边后得到最后的修复体。于去骨瓣术后6个月～1年行颅骨修补手术。结果本组20例患者应用数字化钛网修补额颞顶巨大颅骨缺损,钛网与缺损边缘颅骨严密贴合,塑形效果好,操作简单,手术时间明显缩短,术后外形美观、对称,无并发症发生。结论数字化钛网修补额颞顶巨大颅骨缺损明显优于传统术中手工塑形修补术,可提高患者生活质量,值得临床推广。

目的探讨细胞因子诱导的杀伤细胞（CIKs）治疗对乙肝病毒（HBV）的抑制作用及其机制。方法选取2009年4月-2010年12月于解放军302医院住院,且未经抗病毒药物及其他免疫治疗的慢性乙肝患者16例,采集外周血单个核细胞（PBMC）经细胞因子鸡尾酒诱导培养成CIK细胞后,经静脉回输患者体内。观察CIK细胞治疗后24周内患者体内HBV DNA水平、CD3＋CD56＋细胞频率的变化,以及髓样树突状细胞（mDCs）和浆样树突状细胞（pDCs）频率的改变。结果自体CIK回输后,9例患者产生病毒学应答,其体内HBV DNA水平分别于第41、2及24周（分别为5.70、5.09和4.08log10拷贝/ml）出现明显降低（P〈0.05或P〈0.01）;7例患者表现为病毒学无应答,其体内HBV DNA水平均与在基线时（6.39log10拷贝/ml）无明显差异（P〉0.05）。经14d的诱导培养后,病毒学应答者CIK细胞的主要效应细胞CD3＋CD56＋细胞比例为17.21%,明显高于无应答者（8.97%,P〈0.05）。经CIKs治疗后,病毒学应答者pDCs频率由治疗前的0.27%上升至治疗后4周的0.39%（P〈0.05）和治疗后12周的0.34%（P〈0.05）,而病毒学无应答者无明显改变。CIK细胞回输后无明显不良反应。结论 CIK细胞治疗慢性乙肝安全性好,能抑制HBV复制,其机制部分是通过提高pDCs频率实现的。

背景与目的CIK细胞是过继免疫治疗的重要手段之一,简化体外培养过程从而提高其增殖率和杀瘤活性仍是目前研究的一个热点课题。本研究观察重组人纤维连接蛋白（recombinant human fibronectin,RN）诱导CIK细胞的生物学特性,建立一种高效、简便的体外CIK细胞扩增方法。方法抽取10名健康人外周静脉血各50mL,用淋巴细胞分离液分离单个核细胞,分别采用RN诱导法和传统方法培养CIK细胞,记录细胞增殖数;用流式细胞术测定免疫细胞表型和分泌IFN-γ、IL-4、穿孔素和颗粒酶B细胞的百分比;用MTT法测定CIK细胞对4种人肺癌细胞株的体外杀伤率。结果RN诱导的CIK细胞扩增倍数为传统方法的2.0倍-3.5倍,具有统计学差异（P〈0.05）;RN诱导组和传统方法组CD3＋CD16＋CD56＋细胞绝对数分别增加了3778倍和2069倍;RN诱导组细胞中CD3＋CD8＋细胞比例明显高于传统方法组（P〈0.05）;但CD3＋CD4＋细胞比例无统计学差异（P〉0.05）;对4种肺癌细胞株的体外杀伤活性无统计学差异（P〉0.05）。RN诱导的CIK较诱导前：分泌IFN-γ的细胞比例明显增加;分泌IL-4的细胞比例略有降低;释放穿孔素、颗粒酶B的阳性细胞比例较诱导前增加。结论RN诱导法是一种高效、简便的体外扩增CIK方法,可以替代传统方法。

背景与目的真实评价免疫功能对明确肿瘤的发生发展及给予适时治疗具有重要意义。本研究旨在系统评价晚期肺癌患者免疫功能及意义。方法计数晚期肺癌患者和健康人外周血免疫细胞数;用流式细胞仪测定免疫细胞亚群比例和细胞内IL-4、INF-γ及穿孔素、颗粒酶水平;用MTT法评价淋巴细胞对肿瘤细胞株的抑制率及其增殖活性。结果晚期肺癌患者组T、B、NK细胞绝对数及亚群比例均显著低于健康组（P〈0.05）;但患者组的调节性T细胞（4.00±1.84）%明显高于健康组（1.27±0.78）%（P〈0.05）。患者组的CD8＋T细胞中IFN-γ、穿孔素及颗粒酶阳性率均显著低于健康组（P〈0.05）;而IL-4正好相反。患者组的免疫细胞增殖能力、PPD阳性率及对瘤细胞株的抑制率显著低于健康组（P〈0.05）。结论晚期肺癌患者免疫功能较健康人明显低下。