Dissertation

Resposta terapêutica e Efeitos Laterais da Imunoterapia em Doentes com Carcinoma Pulmonar de não Pequenas células não pequenas

Veiga, Filipe António Oliveira

2020

نظرة عامة

Introdução:A imunoterapia é um dos tratamentos mais usados na oncologia, não sendo, contudo, isenta de efeitos adversos imunomediados (EA). Neste estudo, pretendemos analisar a resposta terapêutica e os EA da imunoterapia numa amostra de doentes com carcinoma pulmonar de células não pequenas (CPCNP) tratados com nivolumab ou pembrolizumab.Material e Métodos:Neste estudo retrospetivo, foram colhidos dados clínicos de doentes com diagnóstico de CPCNP metastizado, tratados com pembrolizumab ou nivolumab, entre junho de 2015 e janeiro de 2020, no Serviço de Pneumologia do Centro Hospitalar e Universitário São João, Porto, Portugal.Resultados:De uma amostra de 147 doentes, 77 foram tratados com nivolumab e 70 com pembrolizumab. Os EA imunomediados ocorreram em 38 doentes (25,9%), sendo a maioria de grau 1 ou 2 (n=30). Os eventos mais comuns foram colite (n=9), rash cutâneo (n=7) e hipertiroidismo (n=6).Nos doentes tratados com imunoterapia em 1ª linha (n=26), PFS e OS foram, respetivamente, 7,3 (IC (95%): 4,1-11,2) e 8,7 meses (IC (95%): 5,1-13,2); nos doentes tratados em 2ª linha ou superior (n=121), PFS e OS foram 8,1 (IC (95%): 6,3-10,1) e 11,3 meses (IC (95%): 9,3-13,4), respetivamente.PFS e OS foram estatisticamente superiores no grupo com EA relativamente ao grupo de doentes sem EA nos doentes tratados em 1ª linha (PFS: 18,2 meses (IC (95%): 5,0-31,5) vs. 4,8 meses (IC (95%): 2,6-6,9); OS: 20,2 meses (IC (95%): 7,5-34,5) vs. 6,0 meses (IC (95%): 3,4-9,0)) e em 2ª linha ou superior (PFS: 14,1 meses (IC (95%): 10,1-18,4) vs. 5,9 meses (IC (95%): 4,3-7,6); OS: 18,3 meses (IC (95%): 14,1-22,4) vs. 8,6 meses (IC (95%): 6,8-10,6)), p<0,05.Discussão e Conclusão:Os resultados sugerem uma associação entre a ocorrência de EA e uma melhor resposta terapêutica. Porém, mais estudos deverão ser levados a cabo para perceber melhor quais os fatores de risco para o aparecimento de eventos adversos e quais os preditores da resposta terapêutica.

• الناشر: ProQuest Dissertations & Theses
• موضوع: Cancer therapies / Fatalities / Mortality / Mutation / Oncology / Pharmaceutical sciences
• ISBN: 9798835560349