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国家重点研发计划“农业面源和重金属污染农田综合防治与修复技术研发”专项聚焦农业绿色发展目标，围绕产业链部署创新链，在基础研究、关键技术研发、集成示范应用3个环节取得了一批面向产业的研发成果，在典型区域开展集中示范应用，为我国农业面源和重金属污染防治工作提供了有力的技术支撑。本文结合专项组织管理工作，系统梳理了专项服务农业绿色发展的主要成效，总结专项实施管理过程中形成的项目成果进园区、“四方对接”模式、协同服务机制等经验做法，以期为科技支撑农业绿色发展提供参考。

目的：分析评价单纯针刺（包含单纯电针）对过敏性鼻炎（AR）的临床疗效,并与抗组胺药物治疗以及中成药鼻炎康片治疗进行对照观察。方法：按照循证医学的要求,制定原始文献的检索策略、纳入标准及排除标准,检索中国知网（CNKI）、万方学术期刊全文数据库（Wanfang）、重庆维普数据库（CQVIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、Pub Med、荷兰医学文摘（EMBASE）、科学网、Cochrane图书馆和Cochrane随机对照试验注册中心中1990年1月至2015年12月间针刺治疗AR的随机对照（RCTs）临床研究文献,以Cochrane系统评价手册5.1进行质量评价,采用Rev Man 5.3对纳入文献进行meta分析。结果：共20篇文献符合纳入标准。meta分析显示,针刺与抗组胺药物比较,合并RR=1.24〉1,95%CI[1.15,1.33],P〈0.00001,提示针刺治疗AR临床总有效率优于抗组胺药物;合并MD=–0.93〈0,95%CI[–1.22,–0.63],P〈0.00001,提示针刺降低AR患者鼻部症状评分的效果优于抗组胺药物;合并MD=1.46〉0,95%CI[–10.84,13.75],P=0.82,提示针刺对AR患者血清免疫球蛋白E（Ig E）的影响与抗组胺药物无统计学差异。针刺与中成药鼻炎康片比较,合并RR=1.50〉1,95%CI[1.30,1.73],P〈0.00001,提示针刺治疗AR临床总有效率优于口服鼻炎康片。结论：单纯针刺治疗AR临床总有效率优于抗组胺药物治疗和中成药鼻炎康治疗,同时对于改善AR患者临床症状评分也优于抗组胺药物治疗,但从现有数据无法得知是否优于中成药鼻炎康片。在改善血清Ig E方面,目前数据显示,单纯针刺效果与抗组胺药物治疗无统计学差异,有待进一步研究。在所纳入的随机对照临床文献中,随机方法不详,盲法实施缺失,造成一定的偏倚风险,因此降低了整体结论的证据级别。

R246.8; 目的:观察电针(EA)治疗干眼症(DES)的临床疗效及其对患者生活质量(QOL)、焦虑和抑郁情绪的调节作用.方法:采用随机对照方法,将符合纳入标准的DED患者分为电针组(EAG)和针刺组(AG).AG采用单纯针刺治疗;EAG在AG治疗的基础上,加用攒竹、太阳电刺激治疗.观察患者治疗前后的临床症状、眼表疾病指数(OSDI),泪液分泌量Schirmer 1试验(STT-1)、泪膜破裂时间(TF-BUT)、角膜荧光素染色(CFS)评分和角膜知觉(CS)的变化,并检测患者治疗前后的简明健康测量量表(SF-36)、医院焦虑抑郁情绪量表(HADS)评分的变化.结果:与治疗前比较,EAG及AG患者治疗后临床症状、OSDI及CFS评分均显著降低(P<0.05),TF-BUT和CS明显提高(P<0.05),EAG患者泪液分泌增加(P<0.05).与治疗前比较,EAG及AG患者治疗后生理职能、一般健康、情感职能、精神健康生活质量评分均升高(P<0.05),焦虑情绪评分降低(P<0.05).与AG比较,EAG的STT-1增加更显著(P<0.05).结论:电针及针刺疗法对DES症状均有改善作用,均能延长TF-BUT,促进CS修复;同时,还能提高DES患者的QOL,缓解焦虑情绪.在增加泪液分泌量方面,EA疗效优于单独针刺.

目的:分析评价单纯针刺(包含单纯电针)对过敏性鼻炎(AR)的临床疗效,并与抗组胺药物治疗以及中成药鼻炎康片治疗进行对照观察。方法:按照循证医学的要求,制定原始文献的检索策略、纳入标准及排除标准,检索中国知网(CNKI)、万方学术期刊全文数据库(Wanfang)、重庆维普数据库(CQVIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pub Med、荷兰医学文摘(EMBASE)、科学网、Cochrane图书馆和Cochrane随机对照试验注册中心中1990年1月至2015年12月间针刺治疗AR的随机对照(RCTs)临床研究文献,以Cochrane系统评价手册5.1进行质量评价,采用Rev Man 5.3对纳入文献进行meta分析。结果:共20篇文献符合纳入标准。meta分析显示,针刺与抗组胺药物比较,合并RR=1.24>1,95%CI[1.15,1.33],P<0.00001,提示针刺治疗AR临床总有效率优于抗组胺药物;合并MD=–0.93<0,95%CI[–1.22,–0.63],P<0.00001,提示针刺降低AR患者鼻部症状评分的效果优于抗组胺药物;合并MD=1.46>0,95%CI[–10.84,13.75],P=0.82,提示针刺对AR患者血清免疫球蛋白E(Ig E)的影响与抗组胺药物无统计学差异。针刺与中成药鼻炎康片比较,合并RR=1.50>1,95%CI[1.30,1.73],P<0.00001,提示针刺治疗AR临床总有效率优于口服鼻炎康片。结论:单纯针刺治疗AR临床总有效率优于抗组胺药物治疗和中成药鼻炎康治疗,同时对于改善AR患者临床症状评分也优于抗组胺药物治疗,但从现有数据无法得知是否优于中成药鼻炎康片。在改善血清Ig E方面,目前数据显示,单纯针刺效果与抗组胺药物治疗无统计学差异,有待进一步研究。在所纳入的随机对照临床文献中,随机方法不详,盲法实施缺失,造成一定的偏倚风险,因此降低了整体结论的证据级别。

目的：观察艾灸对溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）大鼠肺组织巨噬细胞分化重要功能表型CD86、CD163表达的影响，并基于巨噬细胞分化关键细胞因子干扰素γ（interferon—gamma，IFN-γ）、肿瘤坏死因子a（tumor necrosis factor-alpha，TNF-α）、白介素4（interleukin-4，IL-4）和白介素13（interleukin-13，IL-13）研究艾灸调节肺组织巨噬细胞分化的作用机制。方法：将40只清洁级SD大鼠随机分为正常组、模型组、普通艾灸组和无烟艾灸组，采用抗原免疫结合局部福尔马林灌肠法制备uc大鼠模型，普通艾灸组大鼠双侧天枢穴接受艾灸治疗．无烟艾灸组大鼠双侧天枢穴接受无烟艾灸治疗，每次灸10min，每日1次，共8d。实验结束，采用苏木素-伊红（hematoxylin—eosin，HE）染色法观察结肠组织病理学变化，运用免疫印迹法（western blotting，WB）观察肺组织中巨噬细胞分化重要功能表型CD86、CD163的表达，采用酶联免疫吸附测定法（enzvme—linked immunosorbent assay,ELISA）观察肺组织微环境中巨噬细胞分化关键细胞因子IFN-γ、TNF—α、IL-4、IL-13的含量。结果：与正常组比较，模型组大鼠结肠组织损伤严重，结肠大体评分及组织学评分明显升高（P〈0．05）。与模型组比较，接受艾灸治疗的两组大鼠组织病变均有所改善，表现为溃疡修复，炎症减轻，两组大鼠结肠大体评分及组织学评分均降低（P〈0．05）。与正常组比较，模型组大鼠肺组织CD86表达增加（P〈0．05），CD163表达降低（P〈0．05）。与模型组、无烟艾灸组比较，普通艾灸组大鼠肺组织CD86表达显著降低，CD163表达升高（P〈0.05），而无烟艾灸组与模型组相比，差异无统计学意义（P〉0．05）。与正常组比较，模型组大鼠肺组织微环境中巨噬细胞分化关键细胞因子表达异常，表现为IFN—γ和TNF—α含量增加（P〈0．05），IL-4和IL-13含量减少（均P〈0．05）；与模型组及无烟艾灸组比较，普通艾灸组大鼠肺组织中IL-4、IL-13含量明显升高，IFN—γ、TNF-α含量减少（P〈0.05），无烟艾灸组与模型组相比，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：艾灸能上调UC大鼠肺组织中巨噬细胞重要功能表型CD163及分化关键细胞因子IL-4、IL-13表达，下调活化表型CD86及分化关键细胞因子IFN—γ、TNF-α的表达。

目的：观察电针对实验性干眼症兔泪腺、角膜和结膜组织形态学的影响,探讨电针对干眼症泪腺和眼表损伤的修复作用。方法：健康雄性新西兰兔24只,随机分为正常组、模型组、电针组和药物组,每组6只。采用0.1%苯扎氯铵滴眼制备兔实验性干眼症模型,观察治疗前后实验性干眼症兔的泪量、泪膜破裂时间（break-up time,BUT）和角膜荧光素钠染色评分;应用PAS染色法观察兔结膜杯状细胞的变化;采用苏木精伊红（hematoxylin eosin,HE）染色,光镜下观察兔角膜、结膜、泪腺组织形态学的变化。结果：与正常组比较,模型组泪量、BUT均显著减少（均P〈0.01）,角膜荧光素钠染色评分显著增加（P〈0.01）。与模型组比较,电针组和药物组的泪量、BUT均显著增加（均P〈0.01）,角膜荧光素钠染色评分均显著降低（均P〈0.01）。与正常组比较,模型组结膜杯状细胞数量显著减少;与模型组比较,电针组和药物组结膜杯状细胞数量均相对较多。HE染色结果显示,电针组、药物组干预后角膜、结膜、泪腺组织的病理损伤均有一定改善。结论：电针对干眼症兔泪液分泌和泪膜稳定性均具有一定的改善作用,对结膜杯状细胞、角膜上皮损伤和角、结膜及泪腺的病理损伤均具有一定的修复作用。

Professor Sun Lijuan has been engaged in acupuncture clinics for over 40 years and has created many specific acupuncture methods based upon her academic thoughts in respecting but not limited to ancient methods and by creating but not indulgent in new techniques, and by learning widely from other＇s strong points, she has achieved remarkable therapeutic effects in the treatment of difficult and intractable diseases not ideally treated by Chinese and western medications. The authors are very lucky to study with Prof. Sun in clinical workshop and to listen to her teachings. Now, Prof. Sun＇s clinical experience in acupuncture is briefly explained as follows.

R246.8; 目的:观察《内经》振埃刺法治疗儿童变应性鼻炎(AR)伴腺样体肥大(AH)的临床疗效.方法:符合入组标准的患儿74例,按随机数字表法分为振埃组和对照组,每组37例.对照组予以针刺足三里、合谷、迎香、巨髎、印堂、上星和百会治疗,振埃组在对照组取穴基础上加刺振埃刺法穴位(上廉泉、天容和列缺).每次留针30 min,每周治疗2次.于治疗前及治疗10次后进行鼻症状评分表(TNSS)、20项鼻腔鼻窦结局评分表(SNOT-20)和AH症状量表(SSAH)评分.治疗后比较两组临床疗效.结果:治疗过程中,对照组脱落5例,振埃组脱落2例.治疗后,振埃组总有效率为94.3％,对照组为93.8％,两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05);振埃组显效率为42.9％,对照组为12.5％,两组显效率差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组TNSS、SNOT-20和SSAH评分均与本组治疗前有统计学差异(均P<0.05);振埃组NOT-20及SSAH评分均低于对照组,组间差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:常规针刺及常规针刺加振埃刺法穴位均可改善AR伴AH患儿的临床症状;常规针刺加振埃刺法穴位在改善AH症状方面优于常规针刺.