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"杨博 初向阳 戴为民 孙玉鹗 刘阳 王钰琦 汪涛 赵明"
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三种胸腔镜下肺叶切除术的手术方法及结果比较
目的比较胸腔镜辅助肺叶切除术、全胸腔镜肺叶切除术、单操作孔肺叶切除术的手术方法及效果，为手术方式的选择提供借鉴。方法收集2007年5月-2012年5月在解放军总医院行胸腔镜下肺叶切除术的374例患者的临床资料，并进行回顾性分析。结果374例患者按照手术方法不同分为3组。A组行胸腔镜辅助肺叶切除术，共完成40例；B组行全胸腔镜肺叶切除术，共完成280例；C组为单操作孔肺叶切除术，共完成54例。3组患者的一般情况差异无统计学意义。A组的手术时间（180．4±43．5min）长于B组和C组（分别为153．2±28．6、162．5±32．3min，P〈0．05），B、C组的手术时间差异无统计学意义。术中出血量、中转开胸率、术后并发症发生率、术后拔管、出院时间及淋巴结清扫结果3组比较差异无统计学意义。结论三种胸腔镜下肺叶切除术的结果无明显差异。术者可根据自身的手术熟练程度及手术难度选择不同的手术方法。
Journal Article
胸腔镜肺叶切除术的临床效果观察（附374例报告）
目的探讨胸腔镜下肺叶切除术的安全性及可行性。方法回顾性分析2007年5月一2012年5月在解放军总医院胸外科行胸腔镜下肺叶切除术的374例患者的临床资料。结果374例患者包括恶性肿瘤304例，良性病变47例，不典型腺瘤样增生18例，出血l例，另有4例患者胸部CT表现为磨玻璃样小结节，术后病理未能检出病变。手术方式包括右肺上叶切除81例，右肺中叶切除40例，右肺下叶切除73例，左肺上叶切除64例，左肺下叶切除89例，复合肺叶切除27例。手术时间158．4±33．5min，术中出血量136．3±55．3ml，19例患者接受输血。术后47例患者出现并发症，3例患者死亡。术后拔管时间4．3±1．9d，术后住院时间7．5±2．9d。结论胸腔镜肺叶切除术是一种安全、有效的手术方式，适用于多种肺部疾病的外科治疗。
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