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Objetivo Conhecer e analisar as práticas assistenciais desenvolvidas pela equipe multiprofissional de saúde em prol da mulher no climatério, bem como verificar o conheci- mento dos profissionais acerca dessa fase. Método O instrumento utilizado foi entrevista semi estruturada. A amostra foi constituída por 15 profissionais de saúde, e a coleta de dados ocorreu no período de maio a junho de 2013, em três ESF do município de Guanambi-BA e para analise de dados utilizou-se o Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). Resultados O estudo revelou uma prática assistencial curativista, reforçando o modelo biomédico cuja conduta terapêutica associava-se ao tratamento médico, visto por muitos profissionais como a solução para as mulheres que vivenciam essa fase e só são assistidas quando referem sintomas do climatério. Conclusão Esse estudo poderá servir de base reflexiva para a realização de novas pesquisas no contexto da atenção primária à saúde com perspectivas de novas estratégias educacionais e de educação permanente destinada às mulheres, através de saberes individuais, coletivos, e capacitação dos profissionais de saúde, que atuam diretamente com esse público para se pensar em um momento na agenda da ESF focalizando na atenção à mulher climatérica.

Objetivo Descrever os fatores mais significativos para o risco cardiovascular em Policiais Militares (PM). Métodos Trata-se de uma revisão integrativa de literatura. A estratégia de busca foi realizada utilizando a combinação dos descritores: policia, fatores de Risco e doenças cardio-vasculares; no portal da BVS (Biblioteca Virtual em Saúde) e nas bases de dados LILACS. Resultados O presente trabalho foi construído por uma amostra de 04 artigos os quais foram selecionados obedecendo os critérios de inclusão e exclusão. Conclusão Conclui-se que os fatores mais significativos para o risco cardiovascular em Policiais Militares estão relacionados a inatividade física, hábitos alimentares, sobrepeso/obesidade e o estresse. Todos esses fatores predominam no PM do sexo masculino atuante na área operacional, ou seja, policiamento ostensivo, e com maior tempo de serviço.

Objective. To know the needs of family caregivers of Cerebrovascular Accident survivors. Methodology. This is a qualitative, descriptive, and exploratory study. Data were collected from 37 family caregivers of Cerebrovascular Accident survivors from a city in the interior of Bahia, through an interview using a semi-structured form, between September 2017 and March 2018, and submitted to thematic content analysis. Results. Three categories emerged: the early need for health education on the disease and care for family caregivers; the need to restructure care for family caregivers; 3) family caregivers need free time for social activities and (self)care. Conclusion. Caregivers have basic needs for health care and social interaction, which can enable by educational health interventions.

Objective: to analyze the effectiveness of a support intervention on the burden and stress of family caregivers and on the stroke survivors’ independence level, compared to the Control Group. Method: a quasi-experimental study conducted with 37 participants (Intervention Group, n=20; and Control Group, n=17). The intervention lasted 8 months. The outcomes of the caregivers (burden and stress) and of the survivors (independence level) were measured by the Zarit, Perceived Stress and Katz scales, at the following moments: pre-intervention, the fourth month of the intervention and post-intervention. The differences of these outcomes between groups and intra-group and the effect size were calculated using the Mann-Whitney and Friedman tests (Bonferroni adjustment by Wilcoxon) and the Kendall’s W coefficient. Results: the Intervention Group reduced burden (p=0.039) and stress (p=0.009), mainly, after 8 months of intervention, which was not observed in the Control Group. The independence level did not change between the groups or moments (p>0.05). The intervention presented moderate effect size (p=0.45 and p=0.54). Conclusion: the intervention was effective to reduce the burden and stress of family caregivers, but did not alter the stroke survivors’ independence level, when compared to the Control Group. Objetivo: analizar la efectividad de una intervención de apoyo sobre la sobrecarga y el estrés de los cuidadores familiares y sobre el grado de independencia de los sobrevivientes de accidente cerebrovascular, en comparación con el Grupo de Control. Método: estudio cuasi experimental realizado con 37 participantes (Grupo de Intervención n = 20 y Grupo de Control n = 17). La intervención duró 8 meses. Los resultados de los cuidadores (sobrecarga y estrés) y sobrevivientes (grado de independencia) se midieron mediante las escalas de Zarit, Estrés Percibido y Katz, en los momentos: preintervención, cuarto mes de intervención y posintervención. Las diferencias entre estos resultados intergrupales e intragrupales y el tamaño del efecto se calcularon mediante las pruebas de Mann-Whitney y Friedman (ajuste de Bonferroni por Wilcoxon) y el coeficiente de Kendall W. Resultados: el Grupo de Intervención redujo la sobrecarga (p = 0,039) y el estrés (p = 0,009), principalmente después de ocho meses de intervención, lo que no se observó en el Grupo de Control. El grado de independencia no varió entre grupos o momentos (p>0,05). La intervención tuvo un tamaño de efecto moderado (p=0,45 y p=0,54). Conclusión: la intervención fue eficaz para reducir la sobrecarga y el estrés de los cuidadores familiares, pero no alteró el grado de independencia de los sobrevivientes de ACV, en comparación con el Grupo de Control. Objetivo: analisar a efetividade de uma intervenção de apoio na sobrecarga e no estresse de cuidadores familiares e no grau de independência dos sobreviventes de Acidente Vascular Cerebral, em comparação ao Grupo Controle. Método: estudo quase-experimental realizado com 37 participantes (Grupo Intervenção n=20 e Grupo Controle n=17). A intervenção durou 8 meses. Os desfechos dos cuidadores (sobrecarga e estresse) e dos sobreviventes (grau de independência) foram mensurados pelas escalas de Zarit, Estresse Percebido e Katz, nos momentos: pré-intervenção, quarto mês da intervenção e pós-intervenção. As diferenças desses desfechos intergrupos e intragrupo e o tamanho do efeito foram calculados pelos testes de Mann-Whitney e de Friedman (ajuste de Bonferroni pelo Wilcoxon) e o coeficiente de Kendall W. Resultados: o Grupo Intervenção reduziu a sobrecarga (p=0,039) e o estresse (p=0,009), principalmente, após 8 meses de intervenção, o que não foi observado no Grupo Controle. O grau de independência não se alterou entre os grupos ou momentos (p>0,05). A intervenção apresentou tamanho de efeito moderado (p=0,45 e p=0,54). Conclusão: A intervenção foi efetiva para reduzir a sobrecarga e o estresse dos cuidadores familiares, mas não alterou o grau de independência dos sobreviventes de Acidente Vascular Cerebral, quando comparada ao Grupo Controle.

Resumo Objetivo: Compreender o significado de cuidar de uma idosa dependente após acidente vascular cerebral (AVC), na perspectiva da filha, como cuidadora familiar (CF). Metodologia: Estudo de caso, qualitativo, realizado em um município da região sudoeste da Bahia, no ano de 2016, com seleção intencional. Na coleta de dados utilizaram-se: escalas de dependência e sobrecarga de cuidado, questionário e entrevista semiestruturada. Resultados: Foram identificadas três categorias: Significado de ser cuidadora de uma pessoa idosa após o AVC, demonstrando que o cuidado recíproco emergiu de uma satisfatória relação familiar pré-existente e proporciona felicidade e gratidão; Impacto do cuidado no cotidiano, demonstrando a necessidade de reorganização pessoal e suspensão de atividades laborais. As sobrecargas de cuidado física, financeira, social e emocional são identificadas respectivamente por dores corporais, dificuldade no orçamento familiar e de realizar atividades de lazer, inadequação de sono, cansaço e estresse; Enfrentamento das demandas de cuidado, que pontua a fé em Deus como recurso principal e um adolescente surge como cuidador secundário. O apoio formal velado e a falta de apoio informal de outros familiares foram apontados como fatores negativos. Conclusões: É necessário que as políticas públicas de saúde efetivem linhas de cuidado ao sobrevivente ao AVC e insiram protocolos efetivos de apoio aos CF, possibilitando espaços de formação e socialização dessa experiência, para aumentar a proatividade e minimizar essas sobrecargas.

Resumo Objetivo: refletir acerca do significado do cuidado para cuidadores familiares de idosos com base nas conotações dos afetos, presente na obra de Baruch Spinoza, que impulsiona à liberdade ou à servidão nessa relação interpessoal. Síntese de conteúdo: o ato de cuidar dos cuidadores familiares de pessoas idosas, apesar de constituirse parte da essência natural e cultural do ser humano, desvela outros significados atribuídos a essa experiência; aponta irrefletidamente sentimentos que emanam dessa atividade diária e ininterrupta, e expressa a vivência dos aspectos de liberdade e servidão a partir do diálogo com os afetos produzidos por Baruch Spinoza. Esse desvelo se dá a partir do encontro entre o cuidador familiar e a pessoa idosa, tornando-se servil à medida que é projetado pelas condutas sociais, e livre quando busca o caminho do autoconhecimento. Conclusões: quando o cuidado desenvolvido possui influência externa, os cuidadores familiares tendem ao afeto paixão-tristeza que causa ideias inadequadas, diminui sua potência de agir, tornando-o desanimado, servo e prisioneiro das condutas morais da sociedade. O afeto ação-alegria produz ideias adequadas, favorece a potência de ação do trabalho criativo e desperta o sentimento de gratidão pela reciprocidade do cuidado. O desejo possibilita a libertação ao permitir uma condução racional das atitudes que promovem a potência de ação presente na essência humana. Compreender esse dilema possibilita formular atitudes que impulsionem os afetos ações e refreiem os afetos paixões, regulandoos e conduzindo-os à liberdade.

Objetivo: analisar a efetividade de uma intervenção de apoio na sobrecarga e no estresse de cuidadores familiares e no grau de independência dos sobreviventes de Acidente Vascular Cerebral, em comparação ao Grupo Controle. Método: estudo quase-experimental realizado com 37 participantes (Grupo Intervenção n=20 e Grupo Controle n=17). A intervenção durou 8 meses. Os desfechos dos cuidadores (sobrecarga e estresse) e dos sobreviventes (grau de independência) foram mensurados pelas escalas de Zarit, Estresse Percebido e Katz, nos momentos: pré-intervenção, quarto mês da intervenção e pós-intervenção. As diferenças desses desfechos intergrupos e intragrupo e o tamanho do efeito foram calculados pelos testes de Mann-Whitney e de Friedman (ajuste de Bonferroni pelo Wilcoxon) e o coeficiente de Kendall W. Resultados: o Grupo Intervenção reduziu a sobrecarga (p=0,039) e o estresse (p=0,009), principalmente, após 8 meses de intervenção, o que não foi observado no Grupo Controle. O grau de independência não se alterou entre os grupos ou momentos (p>0,05). A intervenção apresentou tamanho de efeito moderado (p=0,45 e p=0,54). Conclusão: A intervenção foi efetiva para reduzir a sobrecarga e o estresse dos cuidadores familiares, mas não alterou o grau de independência dos sobreviventes de Acidente Vascular Cerebral, quando comparada ao Grupo Controle.

Objetivo Avaliar a sobrecarga e seus fatores associados em cuidadoras de familiar com paralisia cerebral. Método Estudo epidemiológico, transversal com 32 cuidadoras de familiar com paralisia cerebral assistidos em município da Bahia-Brasil, no período de janeiro-abril 2018 com a utilização dos seguintes instrumentos: questionário socioeconômico, escala de Zarit Burden Interview, medical Outcome Study 36, Self-Reporting Questionnaire, escala de Estresse Percebido e a escala de apoio social, além, do Sistema de Classificação da Função Motora Grossa. Resultados As cuidadoras apresentaram mediana de 32,5 para sobrecarga. Houve associação da sobrecarga com estresses (p=0,006), suspeição de transtornos mentais comuns (p=0,001) e com os domínios da qualidade de vida (p<0,05) e apoio social (p=0,019). Houve correlação negativa entre os domínios da qualidade de vida (p<0,05), com exceção do aspecto físico e apoio social (p=0,000) com a sobrecarga. Correlação positiva dos estresses (p=0,007) e a suspeição dos transtornos mentais comuns (p=0,000) com a sobrecarga. No modelo linear multivariado, o incremento de um ponto da escala dos transtornos mentais comuns representa um aumento de 0,753 na sobrecarga. E o aumento de um ponto da escala de apoio social representa uma redução de 0,379 na sobrecarga das cuidadoras. Conclusão As cuidadoras de familiares com Paralisia Cerebral estão sobrecarregadas pelo cuidado e é possível que ações voltadas para a melhoria do apoio social possam diminuir os efeitos negativos do cuidado sobre a saúde dessas cuidadoras. Objective To evaluate the overload and associated factors in caregivers of family member with cerebral palsy. Method Cross-sectional study with 32 caregivers of family member with cerebral palsy assisted in the county of Bahia, Brazil, from January to April 2018, using the following instruments: socioeconomic questionnaire, Zarit Burden Interview, Medical Outcome Study 36, Self-Reporting Questionnaire, Perceived Stress Scale and Social Support Scale, moreover, the Gross Motor Function Classification System. Results The caregivers presented median of 32,5 for overload. There was association of overload with stress (p=0,006), suspicion of common mental disorders (p=0,001) with the quality of life domains (p<0,05) and social support (p=0,019). There was a negative correlation between the quality of life domains (p<0,05), with the exception of the physical aspect and social support (p=0,000) with overload. Positive correlation of stresses (p=0,007) and the suspicion of common mental disorders (p=0,000) with the overload. In the multivariate linear model, the development of a point on the scale of common mental disorders represents an increase of 0,753 in overload; the increase of a point on the scale of social support represents a reduction of 0,379 in overload of caregivers. Conclusion The caregivers of family member with cerebral palsy are overloaded by care and it is possible that actions aimed at improving of social support can decrease the negative effects of overload on the health of these caregivers. Objetivo Evaluar la sobrecarga y sus factores asociados en cuidadores de familiares con parálisis cerebral. Método Estudio epidemiológico, transversal, con 32 cuidadores de un familiar con parálisis cerebral atendidos en un municipio de Bahía, Brasil, de enero a abril de 2018, utilizando los siguientes instrumentos: cuestionario socioeconómico, escala de Zarit Burden Interview, Estudio de Resultados Médicos 36, Cuestionario de Autoinforme, escala de Estrés Percibido y escala de apoyo social, además del Sistema de Clasificación de la Función Motora Gruesa. Resultados Los cuidadores tuvieron una mediana de 32,5 para la sobrecarga. Hubo asociación entre la sobrecarga y el estrés (p=0,006), la sospecha de trastornos mentales comunes (p=0,001) y con los dominios calidad de vida (p<0,05) y apoyo social (p=0,019). Hubo correlación negativa entre los dominios de calidad de vida (p<0,05), con excepción del apoyo físico y social (p=0,000) y la sobrecarga. Hubo correlación positiva del estrés (p=0,007) y la sospecha de trastornos mentales comunes (p=0,000) con la sobrecarga. En el modelo lineal multivariante, el incremento de un punto en la escala de trastornos mentales comunes representa un aumento de 0,753 en la carga, y el aumento de un punto en la escala de apoyo social supone una reducción de 0,379 en la carga de los cuidadores. Conclusión Los cuidadores de familiares con parálisis cerebral se encuentran sobrecargados de cuidados, es posible que las acciones dirigidas a mejorar el apoyo social reduzcan los efectos negativos de los cuidados en la salud de estos cuidadores.

Abstract Introduction Hypertension is a severe public health problem, especially in African descent people, such as those living in quilombos. Drug adherence helps reducing blood pressure levels. However, little is known about the factors related to drug adherence in hypertensive people living in the urban quilombola community. Objetive To analyze the adherence to drug treatment and factors associated with cardiovascular health in Afro-descendants with hypertension, living in families from the urban quilombola community. Material and Methods A cross-sectional delineate, community-based census study carried out in an urban quilombola community in a municipality of the Brazilian northeast. The study population consisted of 302 people between 35 and 79 years old, of both genders and with a diagnosis of arterial hypertension registered in medical records of the adscript basic health unit. The following instruments were used for data collect: a questionnaire on arterial hypertension in primary care and Morisky's drug adherence scale (MMAS-8). Results There was a predominance of black hypertensive female subjects, low schooling and financial income, resident with relatives, retirees and not working. In the analysis of multiple regression the following was associated with drug adherence: Female Gender (OR 0.50 95% IC: 0.29-0.89, Adjusted OR 0.49 95% CI: 0.29-0.84), age (OR 0,96 95% IC: 0.96-0.99 Adjusted OR 0.95 95% CI: 0.93-0.97) and systolic blood pressure (SBP) (OR 1,00 95% IC: 0.99-1.02, Adjusted OR 1.11 95% CI:1.00-1.02). Of the hypertensive people who adhered to the medication, 91% lived with a companion and the majority had a sedentary behavior. Conclusions The variables gender, age and SBP influence drug adherence of hypertensive people living in the urban quilombola community. Living with relatives can positively influence this adherence. Promoting interventions that encourage the adoption of healthy life habits can potentiate blood pressure control.

Introduction: Hypertension is a cardiovascular risk factor of wide magnitude among people of African descent, especially those living in Quilombos. However, little is known about the factors associated with cardiovascular risk in residents of the urban Quilombola community. Objetive: To analyze the cardiovascular risk and health-related factors in the family context of hypertensive Afro-descendants living in an urban Quilombola. Materials and methods: It is a cross-sectional and community-based study carried out from November 2017 to March 2018. The study’s population consisted of 303 hypertensive patients enrolled in the family health unit, with ages ranging from 35 to 79 years old, of both genders; and using antihypertensive drugs. The instruments used for data production were: The Primary Arterial Hypertension Questionnaire and the Framingham Risk Score. Results: There was a significant association between cardiovascular risk and cardiovascular disease (CVD) family history (p<0.011), type II diabetes (p<0.001) and overweight and obesity (p<0.010). Conclusion. Research has shown that hypertensive Quilombola people have consistent cardiovascular risk outcomes, especially with CVD family history, type II diabetes, overweight and obesity, schooling and gender with significant associations.