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Angesichts der persistierenden SARS-CoV-2-Pandemie und noch immer mangelnder Therapieoptionen werden in der vorliegenden Arbeit Therapiemöglichkeiten mit chinesischen Arzneimitteln erörtert, die sich in ersten Beobachtungsstudien als Erfolg versprechend erwiesen haben. Darüber hinaus wird eine Therapieoption für die sich häufenden postinfektiösen Schwächezustände (Fatigue-Symptomatik) vorgestellt, die in ausgewählten Fällen als ein „Syndrom des kleinen Yang“ betrachtet und Erfolg versprechend behandelt werden können.

Die wichtigsten Manifestationen des Qi – Dynamisierung, Kraftentfaltung, Transport, Transformation, Regeneration – können dabei sowohl auf physischer als auch auf emotional-mentaler Ebene in unterschiedlichem Ausmaß betroffenen sein. Obgleich bei Fatigue-Kranken die Schwäche als Symptom imponiert, müssen wir als Therapierende der chinesischen Medizin beachten, dass nicht in jedem Fall eine energetische Defizienz als alleinverantwortlich anzusehen ist, sondern nicht selten kombinierte Störungsmuster vorliegen, bei denen Dysregulationen des Qi und Bluts (Xue), Dysharmonien von Funktionskreisen oder energetischen Instanzen, persistierende pathogene Faktoren sowie Akkumulationen von Nässe (Shi) bzw. Als Instanz von Assimilation und Klärung sowie als Grundlage von Regeneration, Versorgung und Dynamik ist eine gestörte Funktion des FK Milz bei Erschöpfungssyndromen in der Regel primär oder sekundär beteiligt. Die Erschöpfung entwickelt sich oft zügiger als bei einem isolierten Milz-Qi-Defizit, und die Erholung ist in diesem Fall vornehmlich abhängig von emotionaler Entlastung bzw. Akkumulation von Nässe (Shi) bzw. Schleim (Tan) mit Milz-Qi-Defizit Die Entstehung von Nässe bzw. Charakteristisch für Nässe-Störungen ist die akzentuierte Behinderung physischer und mentaler Aktivität und Dynamik – die Dinge fühlen sich in jeder Hinsicht zu schwer an, und mental kommt es zu Unklarheit und Benommenheit. Die kognitiven und sensorischen Störungen bei Fatigue-Erkrankten sind oft durch Schleim bedingt, der zur Blockade von Leitbahnen bzw. Darüber hinaus sind chinesische Arzneimittel indiziert, die Nässe bzw. Mental-emotional kann Blutschwäche mit Depressivität verbunden sein. Die Pulse bei Blut-Schwäche können dünn bzw. rau (Se) getastet werden, bei Vorhandensein ausgeprägter Leber-Qi-Stagnation mit drahtigem Puls an der mittleren Taststelle links möglicherweise lediglich an der linken distalen Position. Auf mental-emotionaler Ebene sind abnehmende Libido, Lethargie bzw.

Ginseng Rx (Renshen) Astragali Rx (Huangqi) Rehmanniae Rx praeparata (Shudihuang) Schisandrae Fr (Wuweizi) Asteris Rx (Ziwan) Mori Cx (Sangbaipi) Für ein Qi-Defizit der FK Milz und Lunge sind Variationen folgender Rezeptur angezeigt: „Dekokt der 6 Edlen“ (Liu Junzi Tang): Ginseng Rx (Renshen) bzw. Codonopsis Rx (Dangshen) Atractylodis macrocephalae Rhiz (Baizhu) Poria (Fuling) Glycyrrhizae Rx (Gancao) Citri reticulatae pericarpium (Chenpi) Pinelliae Rhiz (Banxia) Diese Rezeptur eignet sich auch zur Behandlung einer begleitenden Nässe-Symptomatik, evtl. ergänzt durch weitere Nässe umwandelnde und kanalisierende Arzneien. Alternativ kann das „Pulver mit Ginseng, Poria und Atractylodis macrocephalae“ (Shenling Baizhu San) verwendet bzw. modifiziert werden: Ginseng Rx (Renshen) Atractylodis macrocephalae Rhiz (Baizhu) Poria (Fuling) Glycyrrhizae Rx (Gancao) Dioscoreae Rhiz (Shanyao) Lablab semen (Biandou) Nelumbinis Sm (Lianzi) Coicis Sm (Yiyiren) Amomi xanthioidis Fr (Sharen) Platycodi Rx (Jiegeng) 3.2 Gleichzeitiges Qi- und Yin-Defizit Symptomatik: Kurzatmigkeit und Schwäche, Müdigkeit Trockener (Reiz‑)Husten sowie weitere Trockenheitszeichen, evtl. subfebrile Temperaturen bei gerötetem, trockenem Zungenkörper Arzneitherapie: Bei dominierendem Yin-Defizit sind Modifikationen des „Glehnia- und Ophiopogonis-Dekokts“ (Shashen Maidong Tang) geeignet: Engegefühl, Verschlimmerung im Liegen Zunge geschwollen und blass mit feuchtem weißen Belag Basisrezeptur zur Stützung und Harmonisierung der Mitte sowie zur Umwandlung und Eliminierung von Schleim: „Dekokt der 6 Edlen“ (Liu Junzi Tang, s. Abschn. 3.1) Modifikationen: Bei starkem Husten und Schleimauswurf mit Armeniacae Sm (Xingren), Platycodi Rx (Jiegeng), Magnoliae Cx (Houpo) Zur Hustenstillung, Schleimlösung und Lösung von Verdauungsblockaden – besonders bei älteren Erkrankten – mit dem „Dekokt der 3 Samen zur Erhaltung der Eltern“ (San Zi Yang Qin Tang): Perillae Fr (Zisuzi), Sinapis albae Sm (Baijiezi), Raphani Sm (Laifuzi) Arzneitherapie von Hitze-Schleim: Symptome: Dyspnoe, thorakales Druckgefühl, Husten mit gelbem bzw. gelb-grünem, zähem Expektorat Zunge gerötet mit gelbem Belag Zur Hustenstillung und Lösung des Schleim-Befundes durch Kühlung und Befeuchtung der Säfte kann das „Pulver mit Fritillaria und Trichosanthes“ (Beimu Gualou San) als Basis dienen: Fritillariae cirrhosae Bulb (Chuanbeimu) Trichosanthis Fr (Gualou) Trichosanthis Rx (Tianhuafen) Poria (Fuling) Citri reticulatae pericarpium (Chenpi) Platycodi Rx (Jiegeng) Cave Trichosanthis Rx (Tianhuafen) bei Frauen im gebärfähigen Alter kontraindiziert. Modifikation: Starker Hustenreiz: mit Armeniacae Sm (Xingren), Eriobotryae Fol (Pipaye) Alternatives Therapieprinzip zur Lösung des Schleim-Befunds: Kombination von Kühlen und Befeuchten mit der Umwandlung des Schleims durch scharfe Arzneien: „Pille, die das Qi klärt und Schleim transformiert“ (Qingqi Huatan Wan): Pinelliae Rhiz (Banxia) Citri reticulatae pericarpium (Chenpi) Poria (Fuling) Glycyrrhizae Rx (Gancao) Scutellariae Rx (Huangqin) Trichosanthis Sm (Gualouren) Arisaematis Rhiz (Tiannanxing) Armeniacae Sm (Xingren) Aurantii Fr immaturus (Zhishi) Zingiberis Rhiz recens (Shengjiang) Modifikationen: Zur Hustenstillung mit Platycodi Rx (Jiegeng), Eriobotryae Fol (Pipaye) Zur verstärkten Lösung zähen gelben Schleims mit Fritillariae thunbergii Bulb (Zhebeimu) 3.3.1 Störungen des Sensoriums und kognitive Defizite Rezente Störungen der Sinneswahrnehmungen werden in der chinesischen Medizin meist als Ansammlung von Nässe bzw. Symptome: Belastungsdyspnoe, thorakales Druckgefühl Livide Verfärbungen der Zunge bzw. gestaute Unterzungenvenen, rauer Puls Kognitive Defizite können als Akkumulation trüben Schleims interpretiert und behandelt werden Arzneitherapie zur Lösung von Xue-Stasen, zur Befreiung des energetischen Flusses im Brustraum und zur Klärung entzündlicher Prozesse – Modifikationen von: „Stasen aus der Versammlungshalle des Xue vertreibendes Dekokt“ (Xuefu Zhuyu Tang) Persicae Sm (Taoren) Carthami Fl (Honghua) Angelicae sinensis Rx (Danggui) Chuanxiong Rhiz (Chuanxiong) Paeoniae Rx rubra (Chishaoyao) Achyranthis bidentatae Rx (Niuxi) Bupleuri Rx (Chaihu) Platycodi Rx (Jiegeng) Aurantii Fr (Zhike) Rehmanniae Rx (Shengdihuang) Glycyrrhizae Rx (Gancao) Cave In der Schwangerschaft kontraindiziert. Modifikationen: Zur akzentuierten Lösung von Xue-Stasen u. a. im Thorax mit Salviae miltiorrhizae Rx (Danshen), Corydalidis Rhiz (Yanhusuo), Curcumae longae Tub (Yujin), Olibanum (Ruxiang) Zur Erleichterung der Qi-Zirkulation im Thorax evtl. in Kombination mit dem „Dekokt mit Trichosanthis fructus, Allii bulbus und Pinelliae rhizoma“ (Gualou Xiebai Banxia Tang): Trichosanthis Fr (Gualou), Allii macrostemonis Bulb (Xiebai), Pinelliae Rhiz (Banxia) Zur Lösung von thorakaler Qi-Stagnation und Xue-Stasen alternativ oder in Kombination mit dem „Salvia-Trank“ (Danshen Yin): Salviae miltiorrhizae Rx (Danshen), Amomi xanthioidis Fr (Sharen), Santali albi lignum (Tanxiang) Schwäche, Müdigkeit und Chronic Fatigue Syndrome (CFS) Eine Reihe von Betroffenen leidet nach SARS-CoV-2-Infektion noch an Beschwerden, die vom Chronic Fatigue Syndrome (CFS/bzw.

Die Zunge ist leicht geschwollen und gelb-schmierig belegt, die Pulse an der rechten mittleren („Mitte“) und distalen (Funktionskreis Lunge) Position sind deutlich schlüpfrig. Unter der Hauptdiagnose „heißer Schleim, der die oberen Atemwege und die Sinnesöffnungen blockiert“, wurde eine Modifikation der „Pille, die das Qi klärt und Schleim transformiert“ (s. Schwerpunkt-Beitrag „Chinesische Arzneimitteltherapie von Long- bzw. Pinelliae Rhiz (Banxia): 9, Citri reticulatae pericarpium (Chenpi): 4, Poria (Fuling): 6, Glycyrrhizae Rx (Gancao): 3, Scutellariae Rx (Huangqin): 6, Trichosanthis Sm (Gualouren): 6, Zingiberis recens Rhiz (Shengjiang): 3, Fritillariae thunbergii Bulb (Zhebeimu): 6, Atractylodis macrocephalae Rhiz (Baizhu): 6. Angelicae dahuricae Rx (Baizhi): 6, Magnoliae Fl (Xinyi): 6, Acori graminei Rhiz (Shichangpu): 6. Bei noch vorhandener, jedoch deutlich gebesserter Schwächesymptomatik wurden im Folgerezept die kühlenden Arzneien Scutellariae Rx, Trichosanthis Sm und Fritillariae Bulb abgesetzt und dafür Codonopsis Rx (Dangshen) ergänzt, sodass sich nunmehr ein modifiziertes „Dekokt der 6 Edlen“ ergab. Es wurde die Diagnose einer Disharmonie im Shaoyang gestellt und eine Modifikation des „kleinen Bupleurum Dekokts“ (s. Schwerpunkt-Beitrag „Chinesische Arzneimitteltherapie von Long- bzw. Bupleuri Rx (Chaihu): 9, Scutellariae Rx (Huangqin): 6, Pinelliae Rhiz (Banxia): 9, Zingiberis Rhiz recens (Shengjiang): 3, Codonopsis Rx (Dangshen): 6, Glycyrrhizae Rx (Gancao): 3, Jujubae Fr (Dazao): 3, Acori graminei Rhiz (Shichangpu): 6, Agastachis Hb (Huoxiang): 6, Magnoliae Cx (Houpo): 6. Angelicae dahuricae Rx (Baizhi): 6. Die Pulse waren an beiden distalen Taststellen dünn bzw. zart. Bupleuri Rx (Chaihu): 9, Scutellariae Rx (Huangqin): 6, Pinelliae Rhiz (Banxia): 9, Zingiberis Rhiz recens (Shengjiang): 3, Ginseng Rx (Renshen): 4, Glycyrrhizae Rx (Gancao): 3, Jujubae Fr (Dazao): 3, Polygalae Rx (Yuanzhi): 6, Polygoni multiflori Cl (Yejiaoteng): 6, Ostreae Concha (Muli): 9. Ginseng Rx (Ren Shen): 4, Atractylodis Macrocephal. Rhiz (Baizhu): 6, Scleroticum Poriae Cocos (Fuling): 6, Glycyrrhizae Rx (Gan Cao): 3, Rehmanniae praeparatae Rx (Shu Di Huang): 9, Paeoniae albae Rx (Bai Shao): 6, Angelicae sinensis Rx (Dang Gui): 6, Ligustici Chuanxiong Rhiz (Chuan Xiong): 6, Zizyphi Sm (Suanzaoren): 6, Polygoni multiflori Cl (Yejiaoteng): 6.

Zusammenfassung Angesichts der persistierenden SARS-CoV-2-Pandemie und noch immer mangelnder Therapieoptionen werden in der vorliegenden Arbeit Therapiemöglichkeiten mit chinesischen Arzneimitteln erörtert, die sich in ersten Beobachtungsstudien als Erfolg versprechend erwiesen haben. Darüber hinaus wird eine Therapieoption für die sich häufenden postinfektiösen Schwächezustände (Fatigue-Symptomatik) vorgestellt, die in ausgewählten Fällen als ein „Syndrom des kleinen Yang“ betrachtet und Erfolg versprechend behandelt werden können.

Despite increasing interest in understanding psychopathic traits in youth, the role of early environmental factors in the development of psychopathic traits is not well understood. No prior studies have directly examined the relationship between early life events and psychopathic traits. We examined links between life events in the first 4 years of life and indices of the core affective and interpersonal components of psychopathy. Additionally, we examined relationships between early life events, psychopathic traits, and attachment to parents among 206 adjudicated adolescents. Results indicated that the total number of early life events was positively correlated with indices of the affective component of psychopathy. Moreover, psychopathic traits moderated the relationship between the number of early life events and later reports of attachment to parents. Findings suggest that early environmental factors could have important implications for the development of psychopathic traits and may impact attachment to parents for youth with psychopathic traits.