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乳腺癌是目前常见的恶性肿瘤之一,其发病率居女性各类肿瘤的首位。随着乳腺癌内分泌治疗的推广,临床观察发现脂肪肝的发病率也有所增加,故脂肪肝与乳腺癌治疗的相关性已引起医学界的关注。本文通过对219例雌激素受体（ER）阳性,孕激素受体（PR）阳性和阴性乳腺癌患者的B超及血生化检测结果进行临床观察和研究，探讨乳腺癌内分泌治疗引起脂肪肝的情况，旨在为临床诊治乳腺癌提供参考。

非小细胞肺癌是肺癌最常见的组织学类型,发病率逐年增高,无论是在我国还是全球,都已成为致死率最高的肿瘤。数十年前,由于肺癌治疗手段单一,导致晚期肺癌患者生存期短,生存质量难以得到保障。近年来吉非替尼、厄洛替尼、克唑替尼等分子靶向药物先后进入临床应用,使晚期非小细胞肺癌患者的生存期及生存质量都得到了质的飞越。2014年,美国临床肿瘤学会（ASCO）及欧洲肿瘤内科协会（ESMO）年会上均有大量关于非小细胞肺癌诊治进展的重要报道。本文结合这两次大型会议的报告,分别从化疗、分子靶向治疗、酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗耐药对策、免疫治疗等方面对2014年非小细胞肺癌内科治疗的进展进行梳理和述评。

Daily 20-mg and once-weekly 56.5-mg teriparatide（parathyroid hormone 1–34） treatment regimens increase bone mineral density（BMD） and prevent fractures, but changes in bone turnover markers differ between the two regimens. The aim of the present study was to explain changes in bone turnover markers using once-weekly teriparatide with a simulation model. Temporary increases in bone formation markers and subsequent decreases were observed during once-weekly teriparatide treatment for 72 weeks. These observations support the hypothesis that repeated weekly teriparatide administration stimulates bone remodeling, replacing old bone with new bone and leading to a reduction in the active remodeling surface. A simulation model was developed based on the iterative remodeling cycle that occurs on residual old bone. An increase in bone formation and a subsequent decrease were observed in the preliminary simulation. For each fitted time point, the predicted value was compared to the absolute values of the bone formation a

复合性小细胞肺癌（combined small cell lung cancer, CSCLC）是小细胞肺癌（small cell lung cancer, SCLC）与另外一种成分复合组成的癌，世界卫生组织2004年肺癌新病理分类中，将其归为SCLC的亚型。CSCLC发生率低，约占S C L C的1%-2%[1]，目前尚无标准治疗方案，疗效和预后有待进一步观察。本文报道1例CSCLC，复合成分为腺癌，且经过ARMS法检测肿瘤组织表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor, EGFR）突变阳性，该患者经过化疗、分子靶向治疗及维持治疗，取得良好的治疗效果。

目的总结国内外肿瘤学基础研究和临床研究的现状，结合我军肿瘤学优势提出本专业“十二五”学科发展设想。方法采用文献检索的方法，复习近5年国内外肿瘤学基础研究和临床研究论文和综述，分析该学科的最新研究动态和发展趋势；总结我军“十一五”期间肿瘤学取得的新成果。结果在肿瘤学基础研究方面，肿瘤干细胞、miRNA等领域的研究取得了突破性进展；在临床治疗方面，分子靶向治疗和高精度放射治疗进展迅速。我军肿瘤领域在基金项目、论文发表及科技成果等方面成绩卓然。结论“十二五”期间我军肿瘤学应以肺癌、消化道肿瘤和乳腺癌等我国高发肿瘤为重点，加强基础和临床应用研究，努力开展临床新技术、新业务，不断提高肿瘤患者的治疗效果和生存质量，争取使我军肿瘤学科整体进入国家重点学科行列。

目的分析晚发型重症肌无力（MG）患者的临床特点及其对不同治疗方案治疗效果的影响。方法搜集172例晚发型MG患者（发病年龄≥50岁）的临床资料,包括性别构成、首发症状、临床分型及胸腺病理类型。采取4种不同的治疗方案：胆碱酯酶抑制剂,胆碱酯酶抑制剂＋激素,胆碱酯酶抑制剂＋免疫抑制剂和常规治疗＋胸腺切除术。治疗后6~24个月后进行疗效评估。结果在172例晚发型MG患者中,男95例,女77例,男∶女=1∶0.81,临床分型以ⅡB型（49.4%）为主,首发症状以眼外肌受累为主（87.8%）,胸腺病理类型中胸腺瘤和胸腺增生者分别占44.6%和52.7%（P〉0.05）。统计学分析提示,晚发型MG患者的预后与临床分型及治疗方案无关,但与发病年龄明显相关。发病年龄50~59岁的晚发型MG患者的治疗有效率（94.9%）最高,60~69岁患者的治疗效果有效率最差（69.7%,P=0.0044）。结论大部分晚发型MG患者的病情较重,患者中合并胸腺增生和胸腺瘤的比例相当,疗效与发病年龄有关。

肺癌分子标志物研究是转化医学研究的热点问题，作为世界范围内常见的恶性肿瘤，肺癌严重威胁着人们的健康[1]。其中非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）约占肺癌总数的80%。切除修复交叉互补基因1（excision repair cross-complementation 1, ERCC1）是重要的肺癌分子标志物，NSCLC的ERCC1表达的转化研究取得较大进展。本文综述了ERCC1表达转化研究中的最新进展以及存在的问题，并试图据此提出合理化建议，为促进ERCC1早日向临床转化、指导NSCLC患者个体化治疗方案的制定提供依据。

目前，胸腺恶性肿瘤治疗方案大多是根据术后病理确定，然而，多数临床治疗决策需要在术前通过活检小标本的病理报告来制定。所以，术前活检小标本的正确获取和病理解读对治疗决策的制定显得非常重要[1]。这些标本包括细针活检标本，带芯穿刺活检标本和手术切取活检标本[2-7]。由于胸腺肿瘤的病理诊断对组织的获取方法和获取量都有较高的要求，加之对病理的描述也没有统一的标准，使得小标本在诊断胸腺瘤方面存在诸多问题。为此，ITMIG在病理科医生和外科医生回顾相关文献和提出初步建议的基础上，经集体讨论制定了活检规范操作流程，提出了对纵隔肿物小活检标本处理和病理报告的建议。旨在为术前患者的治疗提供一个统一和具有循证医学证据的方法；同时，将有利于全球数据之间的比较和开展合作研究，充分利用医疗资源。

1.生活质量 近年来肺癌发病率逐年上升,其发病率及病死率均居我国城市男性肿瘤的首位。约65%的肺癌患者确诊时已属晚期。如何在延长患者生存期的同时,提高患者生活质量，已成为日益受到重视的问题。临床常采用有效率、毒性、无病生存期和总生存期等来评价化疗的疗效。而这些参数并不能反应总的治疗益处，因为其中不包括患者在治疗过程中的临床状态或生存质量。而事实上患者对治疗方案的选择受很多因素的影响，一些肿瘤患者亦希望通过了解有关生活质量的信息来帮助其对治疗方案的选择作出决定，临床医生也不愿以牺牲生活质量来延长生存期。生活质量与肺癌的预后亦显著相关，因此，决定治疗方案时必须考虑化疗改善症状的作用。

目前肿瘤仍然是困扰骨科界的一大难题,当前的困境主要体现在：①如何早期对恶性肿瘤进行诊断;②化疗药物的全身副作用;③对于癌症晚期和不能接受手术的患者的治疗方案。近年来磁性纳米材料有了长足的发展，其具有的诸多特性正可以解决当前骨科肿瘤医疗与科研中所面临的困境，本文将基于磁性纳米材料的特点系统的对其给予介绍。