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Objetivo: Analisar a associação entre ideação suicida e uso de álcool em população adulta atendida na atenção primária à saúde de Teresina/Piauí/Brasil, no período de junho a setembro de 2019. Material e Método: Estudo observacional, analítico e transversal realizado com 380 adultos em 11 Unidades Básicas de Saúde. A população fonte constou de 14.062 adultos de 20 a 59 anos, cadastrados no sistema de informação e-SUS das Equipes de Saúde da Família. A coleta de dados ocorreu entre junho e setembro de 2019, com aplicação de questionário sociodemográfico, Escala de Ideação Suicida de Beck e Alcohol Use Desorders Identification Test. Resultados: A prevalência de ideação suicida na amostra foi 17,9%. Dentre estes 39,7% apresentam ideação suicida clinicamente significante. O uso de álcool por pessoas com ideação suicida foi de 42,6% e com ideação suicida clinicamente significante de 44,4%. Em indivíduos com provável dependência observou-se um aumento na prevalência de ideação suicida e ideação suicida clinicamente significante, 33,3% e 16,7%, respectivamente. Não ter companheiro apresentou 1,4 vezes mais chances de presença de ideação suicida e histórico de discriminação 1,9 mais chances. Ter tido evento estressor aumenta as chances de ideação suicida clinicamente significante em 3,1 vezes e problemas com sono em 2,9 vezes. Conclusão: O estudo mostrou que o uso de álcool exerceu influência para presença de ideação suicida e ideação suicida clinicamente significante na amostra.

Objetivo: avaliar a cobertura da Estratégia Saúde da Família no município do Rio de Janeiro no período de 2008 a 2013, e verificar sua correlação com as internações por doenças cardiovasculares sensíveis à Atenção Primária. Método: estudo epidemiológico do tipo transversal com dados secundários. A análise dos dados foi feita utilizando estatística descritiva e teste de correlação de Spearman. Resultados: no período de 2008, a cobertura populacional da Estratégia Saúde da Família era de 8,1%, passando para 39,41% em 2013. Não há associação linear entre as internações por hipertensão, angina e doenças cerebrovasculares e a cobertura da ESF (p > 0,05). As internações por insuficiência cardíaca apresentam correlação negativa com a cobertura da ESF (p < 0,001). Conclusão: ao final de 2013, cerca de 40% da população no Rio estava coberta pela ESF. Entretanto, esse resultado representa expansão menor do que o observado em âmbito nacional e regional.

This study aims to analyze the qualitative papers published in the 25-year existence of the Journal Ciência & Saúde Coletiva (from 1996 to March 2020), taking into account themes, theoretical-conceptual anchors, methods, and techniques. This is a bibliographic study based on the principles of categorical analysis, dialoguing with the aspects of Social Sciences. We highlight the following outcomes. The collection spans over a variety of themes, and violence is the most recurrent topic. However, themes such as race/ethnicity are absent from the collection; 53% of the publications used Social Sciences references, and Bourdieu was the most cited author. Most papers (77%) show methodological information, under a predominantly Bardin’s perspective. The collection with qualitative approaches is modest, with less than 10% of publications. We conclude, however, that the collection makes a significant contribution to Public Health because: (a) it establishes connections with different clinical areas; (b) it recognizes the voice of the actors, turning them into leading figures; (c) it collaborates with the epidemiological dimension to understand health contexts; (d) it subsidizes decision-making in health policies, planning and management; and (e) it unveils the symbolic dimensions of health-disease-care processes.

This paper analyzes Journal Ciência & Saúde Coletiva’s approach to the narrative field. The concept of “narrative field” is built on the relationships of three dimensions, namely, the cognitive (epistemic), the socio-political-pedagogical, and the applied. This is an analytical, quantitative, and qualitative research of authors, themes, theoretical and methodological approaches, concepts, and disciplines. The search on the SciELO database was developed in two stages: 1. Context - Restricted to the health publications, research on 29/01/2019, with the Portuguese descriptor “narrativa” + “saúde” (without filter); 2. Bibliometric research - data collected in December 2019 using descriptor “narrative” + “ciência e saúde coletiva”, period 2002-2019. No reference was found in the searched journal before 2002. In the analysis of the 43 texts, the keywords were grouped into narrative analyses, narrative reviews, narrative texts, biography, and translation. We conclude by affirming the relevance of the theme, despite the small number of works, and suggest scholars emphasize in future works the theoretical approaches of narrative work and demarcate their perspectives, as an approach or an object, or both.

Resumo A graduação em Saúde Coletiva está presente no Brasil há cerca de 15 anos e tem enfrentado desafios no que tange à inserção dos seus egressos. Para responder ao objetivo da pesquisa, foi feita uma investigação analítica-descritiva longitudinal. Neste estudo foram investigados 244 bacharéis em saúde coletiva de todo o Brasil, formados até o ano de 2018, com o objetivo de compreender como vem se dando sua inserção profissional, quais são as principais características socioeconômicas, suas áreas de atuações, faixa salarial, vínculo e outros aspectos do perfil do egresso inserido no mercado de trabalho. Para a produção dos dados, os sanitaristas responderam a um questionário autoaplicado, através do meio eletrônico. A análise dos dados aponta que 47% do total (244) de egressos entrevistados estão inseridos profissionalmente, dentro da sua área de formação. O perfil da(o) sanitarista é em sua maioria feminina (76,6%) entre 26 a 30 anos (49,1%), branca (42,6%) e solteira (68,6%), com ensino médio completo e católica (31%). A área de atuação mais ocupada é a gestão da saúde. A renda individual dos egressos tem variação de dois a três salários mínimos. Abstract The undergraduate program in Collective Health has been present in Brazil for about 15 years and has faced challenges regarding the insertion of its alumni. To answer the research objective, a longitudinal analytical-descriptive investigation was conducted, based on a self-administered online questionnaire. This study investigated 244 bachelors in collective health from all over Brazil, who graduated by 2018, aiming to understand how their integration into the workforce has been taking place, what are the main socioeconomic characteristics, their areas of work, salary range, employment status, and other aspects of the profile of the graduate inserted in the labor market. To produce the data, the sanitarians answered a self-administered questionnaire, electronically. The data analysis shows that 47% of the total (244) of graduates interviewed are professionally integrated within their area of training. The profile of the sanitarian is mostly female (76,6%) between 26 and 30 years old (49,1%), White (42.6%), and single (68.6%), with complete secondary education and Catholic (31%). The most occupied area of work is health management. The individual income of graduates varies mostly from 2 to 3 minimum wages.

In Brazil, health is considered a citizen’s right and although there is a National Health System, the quality of this care is impaired by social inequality. Since its origin in schools, Physical Education teaching has been defended for its importance in improving the population’s health, sometimes understood in a reductionist way. In the last decades, authors based on Paulo Freire’s work have adopted a critical perspective of Physical Education and argued about the importance of expanding the conception of health, based on collective health. From this perspective, the objective of this study was to describe and analyze the self-study conducted by the teacher author, during the implementation and evaluation of a didactic proposal for teaching health-related topics, in Physical Education classes for high school students. The author chose to investigate his own practice, adopting self-study as a methodology. The set of information included the recording of classes taught by the author and the dialogue with his critical friend, developed through virtual documents that helped him produce a thematic analysis. The results of this study highlight the influence of context on the students’ understanding of the theme, the limits of the teacher as a knowledge mediator, the importance of self-study in the development and awareness of the teacher, and the benefits of the critical friend in the analytical reflections of pedagogical practice. In conclusion, a thematic approach to expanded health is fundamental to achieving the school’s social function in the education of a critical and reflective citizen. No Brasil, a saúde é considerada um direito do cidadão e, embora se tenha um Sistema Nacional de Saúde, a qualidade desse atendimento é prejudicada diante da desigualdade social. Desde sua origem na escola, o ensino da Educação Física é defendido por sua importância na melhoria da saúde da população, entendida por vezes de forma reducionista. Nas últimas décadas, autores fundamentados na obra de Paulo Freire adotam uma perspectiva crítica de Educação Física e defendem a importância de ampliar a concepção de saúde, fundamentando-se na saúde coletiva. Nessa perspectiva, o objetivo deste estudo foi descrever e analisar o autoestudo conduzido pelo professor autor, durante a implementação e avaliação de uma proposta didática para o ensino de temas relacionados à saúde, nas aulas de Educação Física para estudantes do Ensino Médio. O autor optou por investigar sua própria prática, adotando o autoestudo como metodologia. O conjunto de informações incluiu a gravação das aulas desenvolvidas e o diálogo com o amigo crítico, desenvolvido mediante documentos virtuais, que o auxiliaram na produção de uma análise temática. Os resultados deste estudo destacam a influência do contexto na compreensão da temática pelos alunos, os limites do professor como mediador do conhecimento, a importância do autoestudo no desenvolvimento e consciência docente e o benefício do amigo crítico nas reflexões analíticas de uma prática pedagógica. Em conclusão, uma abordagem temática da saúde ampliada é fundamental para atingir a função social da escola na formação de um cidadão crítico e reflexivo. En Brasil, la salud se considera un derecho del ciudadano y, aunque exista un Sistema Nacional de Salud, la calidad de esta atención se ve perjudicada por la desigualdad social. Desde su origen en la escuela, la enseñanza de la Educación Física se defiende por su importancia en la mejora de la salud de la población, a veces entendida de forma reduccionista. En las últimas décadas, autores basados en la obra de Paulo Freire han adoptado una perspectiva crítica de la Educación Física y han argumentado sobre la importancia de ampliar el concepto de salud, basándose en la salud colectiva. En esa perspectiva, el objetivo de este estudio fue describir y analizar el autoestudio realizado por el profesor autor, durante la implementación y evaluación de una propuesta didáctica para la enseñanza de temas relacionados con la salud, en las clases de Educación Física para alumnos de la escuela secundaria. El autor optó por investigar su propia práctica, adoptando el autoestudio como metodología. El conjunto de informaciones incluyó la grabación de las clases desarrolladas y el diálogo mantenido con su amigo crítico, desarrollado a través de documentos virtuales que le ayudaron a producir un análisis temático. Los resultados de este estudio destacan la influencia del contexto en la comprensión del tema por parte de los alumnos, los límites del profesor como mediador del conocimiento, la importancia del autoestudio en el desarrollo y la conciencia docente y el beneficio del amigo crítico en las reflexiones analíticas de una práctica pedagógica. En conclusión, un abordaje temático de la salud ampliada es fundamental para lograr la función social de la escuela en la formación de un ciudadano crítico y reflexivo.

Resumo Nesta entrevista à revista Saúde e Sociedade, a Dra. Cupertino faz um relato do seu engajamento para alcançar pessoas em situações desafiadoras como a pandemia de covid-19. O diálogo buscou conhecer experiências exitosas capazes de interromper ou reduzir a perpetuação das disparidades em saúde. Em sua trajetória profissional, perpassou pelo Instituto de Câncer de Wilmot (WIC), onde atua no momento, sempre apoiada em referências brasileiras importantes como Paulo Freire. No seu trabalho, percebe-se a utilização de estratégias que ultrapassam questões acadêmicas e trazem a comunidade para o protagonismo da pesquisa, permitindo que o processo de translação ocorra apropriadamente. Por fim, define as parcerias com países da América Latina como fundamentais para o desenvolvimento de ações de saúde direcionadas a imigrantes que vivem nos Estados Unidos, uma vez que a variável relações sociais é determinante para a saúde de uma comunidade. A fala da Dra. Cupertino revela, assim, um olhar distinto sobre realidades distantes, mas que podem contribuir para reflexões importantes em um mundo globalizado, no qual intercâmbios são cada vez mais frequentes. Abstract In this interview with the journal Saúde e Sociedade, Dr. Cupertino talks about her actions to reach people under challenging situations, such as the COVID-19 pandemic. The dialogue aimed to learn about successful experiences capable of erasing or reducing the perpetuation of health disparities. In her professional career, she worked at the Wilmot Cancer Institute (WIC), her current employer, always supported by important Brazilian references such as Paulo Freire. Her research work uses strategies that go beyond academic issues and bring the community to the forefront, enabling an accurate translation process. Finally, she considers the partnerships with Latin American countries as fundamental for developing health actions towards immigrants living in the United States, since the social relations variable is crucial for community health. Dr. Cupertino’s testimony thus reveals a distinct look at distant realities, which can contribute to important reflections in a globalized world where exchanges are increasingly frequent.

Resumo Compreender as relações entre mobilidade urbana e o processo saúde-doença requer perceber que a mobilidade urbana está diretamente relacionada ao tipo de cidade e sociedade onde ela ocorre. Assim, as diferentes condições de mobilidade nas cidades, um fenômeno subjacente à qualidade física e social do espaço urbano, pode implicar em iniquidades em saúde, em especial em países do capitalismo periférico. No Brasil, o modelo de mobilidade associado à precariedade da infraestrutura para pedestres e ciclistas, às longas distâncias a serem percorrida, ao tempo de viagem e à insuficiência e falta de qualidade dos sistemas coletivos de transporte, potencializa os efeitos deletérios sobre a saúde humana. Isso nos permite inferir sobre a mobilidade urbana como uma determinação social da saúde. Este ensaio busca lançar reflexões acerca da mobilidade urbana para além de um utilitarismo positivista a partir de um devir de justiça social alicerçado pela Promoção da Saúde e tendo como estratégia principal o fortalecimento das intersetorialidades. Abstract Understanding the relationships between urban mobility and the health-disease process requires realizing that urban mobility is directly related to the type of city and society where it occurs. Thus, the different mobility conditions in cities, a phenomenon underlying the physical and social quality of urban space, may imply health inequities, especially in peripheral capitalist countries. In Brazil, the mobility model associated with precarious infrastructure for pedestrians and cyclists, long distances to be travelled, travel times, and the insufficiency and low quality of collective transport systems potentiates the deleterious effects on human health. This leads us to infer on urban mobility as a social determinant of health. This essay seeks to launch reflections on urban mobility beyond a positivist utilitarianism from a development of social justice based on Health Promotion and having as main strategy the strengthening of intersectorialities.

Resumo O objetivo deste artigo foi compreender a inserção profissional e a identidade como sanitarista a partir da experiência de egressos/as da Graduação em Saúde Coletiva da Universidade Federal de Mato Grosso (UFMT). Valemo-nos da Sociologia das Profissões pelas contribuições de Claude Dubar, identificando os sentidos da profissionalização pelas nuances da formação e das práticas na construção do “ser sanitarista”. Pela pesquisa qualitativa foram entrevistados/as 12 egressos/as atuantes na Saúde Coletiva com tratamento dos dados pela análise temática. Um tópico enfocou o perfil, as formas/estratégias de inserção profissional (convites, indicações, progressão/realocação nas instituições em que já atuavam, aprovações em pós-graduação, seletivos com contrato). Os vínculos variaram em cargos comissionados, contratos temporários, estatutários (concurso anterior) e como bolsistas. Outro tópico abordou as percepções identitárias construídas no mundo do trabalho na rede pública de saúde, sobressaindo o componente político-social do seu papel crítico, expressando compromisso social próprio da Saúde Coletiva de transformação social, melhoria da vida da população e a saúde como direito de cidadania e dever do Estado. A identidade profissional é construída processualmente e a inserção no trabalho se dá pela mobilização de agentes, cabendo o engajamento na luta por reconhecimento guiada pelos valores Reforma Sanitária Brasileira e de uma sociedade solidária, justa e democrática. Abstract This article aims to understand professional insertion and the identity as sanitarist based on the experience of Collective Health alumni from UFMT-Brazil. The Sociology of Professions, based on Claude Dubar, was used to identify the meanings of professionalization according to the nuances of training and practices in the construction of “being a sanitarist.” Using qualitative research, 12 alumni working in Collective Health were interviewed, treated by thematic analysis. One topic focused on the profile, the forms/strategies of professional insertion such as invitations, indications, progression/relocation in the institutions where they already worked, approvals in postgraduate notices and selections with contract. The activities varied in commissioned positions, temporary contracts, statutory, and scholarship holders. Another topic addressed the identity perceptions built in the world of work in the public health network, highlighting the political-social component with a critical role, expressing the commitment of Collective Health to social transformation, improvement of the population’s life and health as a citizenship right and duty of State. The professional identity is built procedurally and the insertion in the work occurs through the mobilization of agents, leaving the engagement in the struggle for recognition guided by the Brazilian Sanitary Reform values and a solidary, fair, and democratic society.

ABSTRACT The new National Curriculum Guidelines aim at restructuring and adapting medical curricula. The objective is to conduct a critical-reflective analysis of the restructure of a medical course’s curricular matrix. This action research was conducted at a Brazilian federal university. The material was analyzed using the discourse analysis method. Among the results, the proposal of a curriculum that values life and transfers the biomedical paradigm to incorporate other dimensions in healthcare is highlighted. The need to strengthen a curricular matrix based on social demands and preferably focused on primary care is indicated. The establishment of longitudinal and transversal relationships among the competency areas of the 2014 National Curricular Guidelines and the curricular components is proposed. The intention is to foster the understanding of determinants and relationships between diseases and the communities’ ways of living. RESUMO As novas Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) visam à reestruturação e adequação dos currículos médicos. Objetiva-se realizar uma análise crítico-reflexiva da reestruturação da matriz curricular para um curso de Medicina. Trata-se de uma pesquisa-ação realizada em uma universidade federal brasileira. Para a análise do material, procedeu-se com Análise de Discurso. Como resultados, destacou-se uma proposição curricular que valorize a vida, capaz de transpor o paradigma biomédico para incorporar outras dimensões no cuidado em Saúde. Apontou-se para o fortalecimento de uma matriz curricular retroalimentada pelas demandas sociais, tendo a Atenção Primária como cenário preferencial para a formação. Propõe-se o estabelecimento de relações de longitudinalidade e transversalidade entre as áreas de competência das DCN de 2014 e os componentes curriculares ofertados. Intenciona-se fomentar a compreensão dos determinantes e relações das doenças com os modos de vida das comunidades. RESUMEN Las nuevas Directrices Curriculares Nacionales (DCN) apuntan a la reestructuración y adecuación de los currículos médicos. Objetivo: Realizar un análisis crítico-reflexivo de la reestructuración de la matriz curricular para un curso de Medicina. Se trata de una investigación-acción participativa realizada en una universidad federal brasileña. Para el análisis del material se procedió con un Análisis de Discurso. Como resultado, se destacó una proposición curricular que valorice la vida, capaz de transponer el paradigma biomédico incorporando otras dimensiones al cuidado de la salud. El objetivo fue el fortalecimiento de una matriz curricular retroalimentada por las demandas sociales, con la atención primaria como escenario preferencial para la formación. Se propone establecer relaciones longitudinales y transversales entre las áreas de competencia de las DCN de 2014 y los componentes curriculares ofertados. Se intenta fomentar la comprensión de los factores determinantes y las relaciones de las enfermedades con la forma de vida de las comunidades.