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Background: The Covid-19 pandemic is associated with adverse mental health outcomes for people worldwide. Objective: The study aimed to assess mental health during the Covid-19 pandemic and the key risk factors from the human ecology perspective in Croatia's adult population. Method: An online panel survey with 1,201 adult participants (50.1% women) was done with a nationally representative sample in terms of gender, age, and country region four months after the nation lockdown began and two months after most of the restrictions were lifted. Indicators of mental health included symptoms of adjustment disorder (ADNM-8); depression, anxiety, and stress (DASS-21); symptoms of post-traumatic stress disorder (PC-PTSD-5); and well-being (WHO-5). Results: In the entire sample, 9.8% (95% confidence interval [CI]: 7.9%, 14.0%) of the participants were at risk of adjustment disorder, 7.7% (95% CI: 6.7%, 11.9%) were at risk of depression disorder, and 7.8% (95% CI: 5.3%, 10.3%) were at risk of anxiety disorder. In addition, 7.2% (95% CI: 5.3%, 10.2%) were experiencing high levels of stress. The average well-being score was 56.5 (SD = 21.91) on a scale from 0 to 100. Among the participants who have lifetime traumatic experience (n = 429), 14% (95% CI: 10.6%, 17.2%) were at risk for PTSD. Key risk factors for specific mental health outcomes differed, but the common ones included: current health status, previous mental health diagnosis, and psychological resilience. Being younger, having a below-average income, and excessively following news about Covid-19 were predictive for some of the mental health problems. Conclusions: Together, the key risk factors identified in this study indicate the need for public health interventions addressing the general population's mental health, but also for specific risk groups. Lower rates of mental health symptoms assessed soon after lifting quarantine measures that have been found in other studies may indicate human resilience capacity. Key risk factors for mental health disorders during the Covid-19 pandemic in Croatia were: current health status, previous mental health diagnosis, psychological resilience, younger age, below-average income, and excessively following news about the pandemic.

Introducción: El personal de enfermería es uno de los grupos más afectados por la actual pandemia por COVID-19. Se han reportado problemas de salud mental en esta población, sin embargo, también es importante estudiar la resiliencia, para identificar sus fortalezas. El objetivo de este estudio fue estudiar la resiliencia en enfermeros mexicanos y los factores sociodemográficos y de salud mental asociados a ella. Se llevó a cabo un estudio transversal.Método: Se envió vía online un cuestionario sociodemográfico y relacionado a COVID-19, así como el Inventario de Resiliencia y el Cuestionario General de Salud-28. Se incluyeron 556 enfermeros, la mayoría fueron mujeres (80%), solteras (60.8%) y con edades entre 26-35 años (38.3%).Resultados: Se encontraron niveles bajos de resiliencia en los enfermeros más jóvenes (p<0.001, ɳ2=0.05), solteros (p<0.001, ɳ2=0.02) y con menor nivel educativo (p=0.001, ɳ2=0.02). Los predictores de resiliencia fueron la búsqueda de información sobre salud mental (β =-0.152, p <0.001), nivel educativo más alto (β = 0.142, p<0.001), niveles bajos de depresión (β=-0.307, p<0.001) y bajos niveles de disfunción social (β =-0.261, p<0.001).Conclusión: Estos hallazgos permiten identificar los factores asociados a la resiliencia en los enfermeros y cómo estos juegan un rol muy importante en su salud mental. Asimismo, estos datos permiten la identificación de grupos con mayor riesgo psicosocial, con la finalidad de guiar estrategias en salud mental orientadas a aumentar la resiliencia. Introduction: Nursing personnel are one of the groups which have been most affected by the current COVID-19 pandemic. Although mental health problems have been reported in this population, it is important to study resilience, in order to identify its strengths. The purpose was to study resilience in Mexican nurses and the mental health and sociodemographic factors associated with it. A cross-sectional study was used. Method: A sociodemographic and COVID-19 related questionnaire, the Resilience Inventory and the General Health Questionnaire-28, was sent via online. 556 nurses were included, the majority were women (80%), single (60.8%), aged between 26-35 years (38.3%). Results: Lower resilience was found among nurses who were younger (p<0.001, ɳ2=0.05), single (p<0.001, ɳ2=0.02) and with lower levels of education (p=0.001, ɳ2=0.02). Predictors of resilience included the search for mental health information (β =-0.152, p <0.001), higher education (β = 0.142, p<0.001), low levels of depression (β=-0.307, p<0.001) and low levels of social dysfunction (β =-0.261, p<0.001). Conclusion: This findings allowed to identify the factors which are associated with resilience among nurses and how this plays an important role in their mental. Likewise, this data allows for the identification of high psychosocial risk groups, to better guide mental health strategies aimed at increasing resilience. Resumo:Introdução:O pessoal de enfermagem é um dos grupos mais afetados pela atual pandemia de COVID-19. Problemas de saúde mental têm sido relatados nessa população, porém também é importante estudar a resiliência, para identificar seus pontos fortes. O objetivo deste estudo foi estudar a resiliência em enfermeiras mexicanas e os fatores sociodemográficos e de saúde mental a ela associados. Foi realizado um estudo transversal.Método:Um questionário sociodemográfico relacionado ao COVID-19 foi enviado online, assim como o Resilience Inventory e o General Health Questionnaire-28. Foram incluídos 556 enfermeiros, a maioria mulheres (80%), solteiros (60,8%) e com idade entre 26-35 anos (38,3%).Resultados:Baixos níveis de resiliência foram encontrados nos enfermeiros mais jovens (p <0,001, ɳ2 = 0,05), solteiros (p <0,001, ɳ2 = 0,02) e com menor escolaridade (p = 0,001, ɳ2 = 0,02). Os preditores de resiliência foram a busca por informações sobre saúde mental (β = -0,152, p <0,001), maior escolaridade (β = 0,142, p <0,001), baixos níveis de depressão (β = -0,307, p <0,001 ) e baixos níveis de disfunção social (β = -0,261, p <0,001).Conclusão:Esses achados permitem identificar os fatores associados à resiliência em enfermeiros e como eles desempenham um papel muito importante em sua saúde mental. Da mesma forma, esses dados permitem identificar grupos de maior risco psicossocial, a fim de nortear estratégias de saúde mental que visem aumentar a resiliência.

Background. The COVID-19 lockdown has had a significant impact on mental health. Patients with eating disorders (ED) have been particularly vulnerable. Aims. (1) To explore changes in eating-related symptoms and general psychopathology during lockdown in patients with an ED from various European and Asian countries; and (2) to assess differences related to diagnostic ED subtypes, age, and geography. Methods. The sample comprised 829 participants, diagnosed with an ED according to DSM-5 criteria from specialized ED units in Europe and Asia. Participants were assessed using the COVID-19 Isolation Scale (CIES). Results. Patients with binge eating disorder (BED) experienced the highest impact on weight and ED symptoms in comparison with other ED subtypes during lockdown, whereas individuals with other specified feeding and eating disorders (OFSED) had greater deterioration in general psychological functioning than subjects with other ED subtypes. Finally, Asian and younger individuals appeared to be more resilient. Conclusions. The psychopathological changes in ED patients during the COVID-19 lockdown varied by cultural context and individual variation in age and ED diagnosis. Clinical services may need to target preventive measures and adapt therapeutic approaches for the most vulnerable patients.

The outbreak of COVID-19 and the lack of vaccine made extraordinary actions such as social distancing necessary. While some individuals experience the restrictions on daily life as a heavy burden, others adapt to the situation and try to make the best of it. The present longitudinal study investigated the extent and predictors of the burden induced by the outbreak of COVID-19 in Germany. Data were assessed in October 2019 using the DASS-21 and the PMH-Scale, and in March 2020 adding a six-item measure of burden and a 2-item rating of sense of control. In a sample of 436 participants, about 28% stayed in self-quarantine, 22 persons had relevant symptoms and one person was positively tested for COVID-19. Most participants experienced medium to high levels of burden but tried to make the best of it. Stress symptoms in 2019 predicted a higher level of burden and PMH predicted a lower level of burden in March 2020. Remarkably, depression and anxiety symptoms did not significantly predict burden. The protective effect of PMH and the negative impact of stress symptoms were mediated by perceived sense of control. The results emphasize the protective effect of PMH in extraordinary situations such as the current outbreak of COVID-19. El brote COVID-19 y la falta de vacuna hicieron necesarias acciones extraordinarias como la distancia social. Algunas personas experimentan las restricciones en la vida diaria como sobrecarga emocional y otras se adaptan a la situación, tratando de sacar lo mejor de ella. Se investigó el alcance y predictores de sobrecarga emocional inducida por el COVID-19 en Alemania. Se evaluaron niveles de estrés y salud mental positiva en octubre de 2019 con DASS-21 y Escala-PMH, y en marzo de 2020, agregando medidas de sobrecarga emocional y percepción de control. En una muestra de 436 participantes, el 28% permaneció en cuarentena, 22 personas tuvieron síntomas relevantes y una dio positivo en COVID-19. La mayoría experimentaron niveles de sobrecarga emocional medio-alto, aunque trataron de sobrellevar la situación lo mejor posible. Los síntomas de estrés en octubre 2019 predijeron un nivel de sobrecarga más elevado en marzo 2020 y, contrariamente, los niveles de salud mental positiva en octubre 2019 predijeron un menor nivel de sobrecarga emocional en marzo 2020. Sorprendentemente, los síntomas de depresión y ansiedad no predijeron la sensación de sobrecarga posterior. El efecto protector de la salud mental positiva y el impacto negativo de los síntomas de estrés fueron mediados por la percepción de control. Se resalta el efecto protector de la salud mental positiva en situaciones extraordinarias como el brote COVID-19.

Background: Studies have shown that working in frontline healthcare roles during epidemics and pandemics was associated with PTSD, depression, anxiety, and other mental health disorders. Objectives: The objectives of this study were to identify demographic, work-related and other predictors for clinically significant PTSD, depression, and anxiety during the COVID-19 pandemic in UK frontline health and social care workers (HSCWs), and to compare rates of distress across different groups of HCSWs working in different roles and settings. Methods: A convenience sample (n = 1194) of frontline UK HCSWs completed an online survey during the first wave of the pandemic (27 May - 23 July 2020). Participants worked in UK hospitals, nursing or care homes and other community settings. PTSD was assessed using the International Trauma Questionnaire (ITQ); Depression was assessed using the Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9); Anxiety was assessed using the Generalized Anxiety Disorder Scale (GAD-7). Results: Nearly 58% of respondents met the threshold for a clinically significant disorder (PTSD = 22%; anxiety = 47%; depression = 47%), and symptom levels were high across occupational groups and settings. Logistic regression analyses found that participants who were concerned about infecting others, who could not talk with their managers if there were not coping, who reported feeling stigmatized and who had not had reliable access to personal protective equipment (PPE) were more likely to meet criteria for a clinically significant mental disorder. Being redeployed during the pandemic, and having had COVID were associated with higher odds for PTSD. Higher household income was associated with reduced odds for a mental disorder. Conclusions: This study identified predictors of clinically significant distress during COVID-19 and highlights the need for reliable access to PPE and further investigation of barriers to communication between managers and staff. During the first UK COVID-19 wave, 22% met criteria for PTSD, 47% met criteria for anxiety, and 47% met criteria for depression. Being concerned about infecting others, not being able to tell managers about not coping, feeling stigmatized, and not having reliable access to personal protective equipment raised odds for distress.

Introducción: La enfermedad por el nuevo coronavirus 2019 se diagnosticó en diciembre de 2019 en Wuhan (China), declarándose en marzo pandemia mundial. Las epidemias generan miedo, ansiedad y angustia en la población general, y entre el personal sanitario (especialmente en enfermería), la pandemia del COVID-19 no ha sido una excepción. Objetivo: El objetivo del estudio fue analizar el impacto psicoemocional del COVID-19 entre los enfermeros de la provincia de Huesca. Métodos: Estudio descriptivo transversal, aprobado por el Comité Ético. Previo consentimiento informado, anónima y voluntariamente, los participantes diligenciaron un cuestionario sobre síntomas psicológicos, sirviéndose de la escala DASS-21©, del ISI©, del MBI© y de la FCV 19S©, recopilando además variables sociodemográficas, profesionales y asociadas al COVID-19. Resultados: La muestra se conformó por 196 enfermeros. El 16,8% presentaron depresión, el 46,4% ansiedad, el 22,4% estrés y el 77,6% insomnio, con mayores niveles entre los enfermeros de más edad, fijos, con mayor experiencia, comorbilidades de riesgo, menos ocio y más horas de trabajo. Se detectó burnout en el 50,5% y miedo al coronavirus-19 en el 46,9%, variables como tener el puesto en una unidad COVID-19, más experiencia, ser Enfermero de Atención Especializada y no convivir con familiares, desencadenaron mayor sintomatología. Los análisis de regresión mostraron que la infección por COVID19 constituyó un factor de riesgo común. Conclusiones: La crisis sanitaria del SARS CoV-2 ha generado un relevante impacto psicológico entre enfermería. Por ello, se les debería ofrecer apoyo psicológico para reducirlo y así asegurar su salud mental y los valiosos cuidados que otorgan.

Objetivo: analizar cómo los trabajadores de enfermería de unidades hospitalarias de COVID-19 perciben las repercusiones físicas y psicológicas del trabajo sobre su salud, e identificar los factores asociados a la percepción. Método: estudio de métodos mixtos de convergencia paralela realizado con 359 trabajadores de enfermería de unidades de COVID-19 en siete hospitales. Para la recolección de datos cuantitativos se utilizó un cuestionario que contiene variables sociodemográficas, laborales y relacionadas con la percepción de repercusiones físicas y psicológicas, y para los datos cualitativos se utilizaron entrevistas semiestructuradas. Para el análisis se utilizó estadística inferencial y análisis de contenido temático Resultados: os trabajadores diurnos, que tenían más de un trabajo y trabajaban más de 41 horas/semana, percibieron las repercusiones físicas como más moderadas/intensas, debido a la sobrecarga y falta de días libres. Los enfermeros CLT percibieron repercusiones psicológicas más moderadas/intensas, y las atribuyeron a la sobrecarga gerencial y la insatisfacción laboral. Las mujeres tenían 97% más probabilidades de percibir repercusiones físicas y tres veces más probabilidades de percibir repercusiones psicológicas, en comparación con los hombres, en referencia a la sobrecarga doméstica y familiar. Conclusión: las sobrecargas laborales y familiares, intensificadas por la pandemia, se asociaron con la intensidad con la que los trabajadores de enfermería percibieron las repercusiones físicas y psíquicas. Objetivo: analisar como os trabalhadores de enfermagem de unidades hospitalares COVID-19 percebem as repercussões físicas e psicológicas do trabalho em sua saúde e os fatores associados à sua percepção. Método: estudo de métodos mistos paralelo-convergente realizado com 359 trabalhadores lotados em unidades COVID-19 de sete hospitais. Para a coleta de dados quantitativos foram utilizados um questionário contendo variáveis sociodemográficas, laborais e relacionadas às percepções de repercussões físicas e psicológicas e, para a qualitativa, entrevistas semiestruturadas. Para a análise utilizou-se estatística inferencial e análise temática de conteúdo. Resultados: trabalhadores diurnos, que tinham mais de um vínculo empregatício e trabalhavam mais de 41 horas/semana perceberam as repercussões físicas como mais moderadas/intensas, devido à sobrecarga e déficit de folgas. Enfermeiros e celetistas perceberam as repercussões psicológicas mais moderadas/intensas, atribuindo-as à sobrecarga gerencial e insatisfação trabalhista. Mulheres apresentaram 97% mais chance de perceberem repercussões físicas e três vezes mais chance de perceberem repercussões psicológicas, quando comparadas aos homens, referindo sobrecarga doméstica e familiar. Conclusão: sobrecargas laborais e familiares, intensificadas pelo contexto pandêmico, foram associadas à intensidade com a qual os trabalhadores da enfermagem perceberam repercussões físicas e psicológicas. Objective: to analyze how Nursing workers in COVID-19 hospital units perceive the physical and psychological repercussions of work on their health, as well as to identify the factors associated with their perceptions. Method: a parallel-convergent mixedmethods study conducted with 359 Nursing workers from COVID-19 units in seven hospitals. For the collection of quantitative data, a questionnaire containing sociodemographic and labor variables and related to perceptions of physical and psychological repercussions were used, and for qualitative data, semi-structured interviews were used. For the analysis, inferential statistics and thematic content analysis were used. Results: daytime workers, who had more than one employment contract and worked more than 41 hours/week perceived more moderate/intense physical repercussions, reporting overload and time off deficits. Nurses and CLT workers perceived psychological repercussions more moderately/intensely, mentioning managerial overload and job dissatisfaction. Women were 97% more likely to perceive physical repercussions and three times more likely to perceive psychological repercussions when compared to men, reporting household and family overloads. Conclusion: work and family overloads, intensified by the pandemic context, were associated with the intensity with which Nursing workers perceived physical and psychological repercussions.

Introducción: las investigaciones en salud mental de la población pediátrica en Colombia son escasas, aun cuando se han reportado impactos importantes relacionados con el COVID-19. El presente estudio tuvo como objetivo describir y comparar las alteraciones en la salud mental en la población pediátrica diagnosticada con COVID-19 y sin este diagnóstico, en Caldas, Colombia. Materiales y métodos: el estudio se desarrolló en niños y niñas que fueron diagnosticados con COVID-19 desde marzo del año 2020 hasta marzo del año 2021. Para esto se aplicó el Reporting Questionnaire for Children (RQC) por medio de entrevistas telefónicas, de las cuales 89 fueron incluidas en la investigación. Resultados: en la muestra total se encontró que el síntoma más frecuente fue asustarse o ponerse nervioso sin razón (35?%), seguido de los problemas del lenguaje (30?%) y los problemas de sueño (29?%). Discusión: aunque la mayoría de estudios afirma que la salud mental pediátrica se vio afectada durante la pandemia, pocas veces se relaciona con las implicaciones directas de la infección. El presente estudio señala que los niños diagnosticados con COVID-19 tuvieron mayores dificultades en su salud mental. Conclusiones: tanto las medidas para evitar la propagación del COVID-19 como la enfermedad sistémica que causa el virus, afectaron negativamente la salud mental de la población pediátrica estudiada.

El COVID-19 modificó las rutinas y afectó los sistemas sanitarios, económicos y educativos. Lamentablemente, insuficiente atención se ha puesto en sus efectos sobre la salud mental, particularmente en los docentes. En este marco, esta investigación tuvo por objetivo describir la salud general auto-reportada de los docentes chilenos durante las medidas de aislamiento físico y cuarentena impuestas a partir del COVID-19 en Chile. Metodológicamente, a través de un muestreo no probabilístico, se aplicó el Cuestionario de Salud General de Goldberg en su versión de 12 ítems a 4.109 educadores, docentes y directivos entre el 09 de julio y el 06 de agosto de 2020. Usando frecuencias y chi-cuadrado, los resultados muestran que el 68,8% de los encuestados auto-reportó problemas de salud mental, especialmente críticos en las mujeres, jóvenes y quienes ejercían en aula en la educación básica y media, cuidadores y aquellos con –o en su familia– síntomas o diagnóstico de COVID-19. Las conclusiones destacan la vulnerabilidad de la profesión a los problemas de salud mental como efecto del brote, la educación a distancia y la precariedad en sus condiciones laborales pre-pandemia.

Highlights • Los estudiantes y docentes se enfrentaron a situaciones personales, familiares y laborales por la pandemia, generando un impacto profundo en la salud física y mental. • El objetivo fue identificar los factores relacionados con las alteraciones en la salud mental de universitarios de tres programas de Enfermería en Colombia y España durante la pandemia por COVID-19. • Se encontró que 61,92% de los estudiantes de enfermería manifestaron síntomas de alteraciones mentales, 61,58 % algún grado de disfuncionalidad familiar y 44,40% síntomas de estrés postraumático durante la pandemia. • Algunos estudiantes pueden tener una mayor posibilidad de presentar alteraciones de la salud mental, como aquellos con disfunciones familiares, con dificultades para pagar los alimentos, que enfrentaron un rompimiento con sus parejas o quienes manifiestan síntomas de estrés postraumático. Introducción: La pandemia de COVID-19 ha traído consecuencias en la salud mental de la población universitaria de enfermería. Objetivo: Identificar los factores relacionados con las alteraciones en la salud mental de universitarios de los programas de enfermería durante la pandemia por COVID-19. Materiales y Métodos: Estudio transversal multicéntrico, en estudiantes de enfermería de dos universidades colombianas y una española durante la pandemia por COVID-19. Se aplicó una encuesta por internet sobre aspectos sociodemográficos, económicos y personales, junto con los cuestionarios de salud mental GHQ-12, APGAR familiar, apoyo social MOS y estrés postraumático IES-R. Se estimó la prevalencia de alteraciones de la salud mental y sus diferencias según las características de los estudiantes, también se obtuvieron razones de prevalencia. Resultados: En 302 estudiantes se encontró una prevalencia de alteraciones mentales de importancia clínica de 61,92%, de disfunción familiar en 61,58%, con bajo apoyo social en 9,33%; además, presentaron síntomas de estrés postraumático (44,46%), sufrieron dificultades económicas (52,65%), académicas (54,61%) y personales (69,87%). Adicionalmente, estas alteraciones fueron más prevalentes ante una disfuncionalidad familiar moderada (RP=1,77 IC95%=1,15;2,73), ante la dificultad para pagar alimentos (RP=1,35 IC95%=1,09;1,67), la pérdida de la pareja (RP=1,27 IC95%=1,02;1,59) y ante síntomas de estrés postraumático (RP=1,69 IC95%=1,28;2,24). Discusión: El sufrimiento psicológico y sus factores relacionados encontrados en los estudiantes de enfermería concuerdan con otros hallazgos en la literatura.  Conclusión:  Una importante proporción de estudiantes de enfermería estuvieron afectados en su salud mental durante la pandemia, mostrando una necesidad de estrategias sistemáticas, continuas e integrales por parte de las instituciones formativas. Como citar este artículo: Tiga-Loza Diana Carolina, Arboleda de Pérez Ligia Betty, Ramírez-Cruz María Ángela, Cordero Rocío de Diego. Factores relacionados con las alteraciones de la salud mental en estudiantes de enfermería: un estudio multicéntrico. Revista Cuidarte. 2024;15(2):e3296.    https://doi.org/10.15649/cuidarte.3296