Journal Article

Das nicht-klarzellige Nierenzellkarzinom

2024

Overview

Die nicht-klarzelligen Nierenzellkarzinome (nccRCC) haben einen Anteil von ca. 20–25 % an den RCC. Unter nccRCC werden ca. 20 unterschiedliche histologisch und/oder molekular definierte Entitäten subsumiert. Viele Entitäten haben nur einen Anteil von ≤ 1 %. Bedingt durch die Rarität der Subpopulationen gibt es bisher keine größeren randomisierten Studien und es besteht eine gewisse Unsicherheit hinsichtlich der optimalen Behandlungsempfehlungen. Es werden die bisherigen Therapieempfehlungen beim lokalisierten und fortgeschrittenem nccRCC dargestellt. Die Daten der diversen Systemtherapien werden dargestellt. Bei nccRCC gibt es mangels Daten und insbesondere randomisierter Studien keine unterschiedlichen entitätsbezogene Therapierichtlinien. Die Tumoren sollten analog zu den klarzelligen Nierenzellkarzinomen behandelt werden. Es können Monotherapien mit einem TKI (Tyrosinkinaseinhibitor, beim chromophoben RCC auch mit einem mTOR-Inhibitor [mTOR, „mechanistic target of rapamycin“]) oder mit einer Kombinationstherapie ICI/ICI (Immun-Checkpoint-Inhibitior) oder TKI/ICI in Abhängigkeit von den Risikofaktoren und individueller Entscheidung eingesetzt werden. Randomisierte Studien sind dringend erforderlich.

• Publisher: Springer Nature B.V
• Subject: Cancer / Clear cell-type renal cell carcinoma / Immune checkpoint inhibitors / Kidney cancer / Rapamycin / Risk factors / TOR protein / Tyrosine kinase inhibitors