Journal Article

Indicators of social inequalities associated with cancer mortality in Brazilian adults: scoping review

Sousa, Romulo Paes de, Costa, Ana Cristina de Oliveira, Ramos, Dandara de Oliveira

2024

Overview

Abstract The objective of this study was to identify indicators of social inequalities associated with mortality from neoplasms in the Brazilian adult population. A scoping review method was used, establishing the guiding question: What is the effect of social inequalities on mortality from neoplasms in the Brazilian adult population? A total of 567 papers were identified, 22 of which were considered eligible. A variety of indicators were identified, such as the Human Development Index and the Gini Index, which primarily assessed differences in income, schooling, human development and vulnerability. A single pattern of association between the indicators and the different neoplasms was not established, nor was a single indicator capable of explaining the effect of social inequality at all levels of territorial area and by deaths from all types of neoplasms identified. It is known that mortality is influenced by social inequalities and that the study of indicators provides an opportunity to define which best explains deaths. This review highlights important gaps regarding the use of non-modifiable social indicators, analysis of small geographical areas, and limited use of multidimensional indicators. Resumo O objetivo deste estudo foi identificar indicadores de desigualdades sociais associados à mortalidade por neoplasias na população adulta brasileira. Utilizou-se como método a revisão de escopo, estabelecendo-se a pergunta norteadora: qual o efeito das desigualdades sociais na mortalidade por neoplasias na população adulta brasileira? Foram identificados 567 trabalhos, sendo 22 considerados elegíveis. Identificou-se uma diversidade de indicadores, como o Índice de Desenvolvimento Humano e o Índice de Gini, entre outros, que avaliaram primordialmente diferenças de renda, escolarização, desenvolvimento humano e vulnerabilidade. Não foi estabelecido um único padrão de associação entre os indicadores e as diferentes neoplasias, assim como não se identificou um indicador único capaz de explicar o efeito da desigualdade social em todos os níveis de área e por óbitos por todos os tipos de neoplasias, mas identificou-se que a mortalidade é influenciada pelas desigualdades sociais e que o estudo dos indicadores proporciona definir qual melhor explica os óbitos. Essa revisão destaca importantes lacunas referentes ao uso de indicadores sociais não modificáveis, à análise de pequenas áreas e ao uso limitado de indicadores multidimensionais.

• Publisher: Associacao Brasileira de Pos-Graduacao em Saude Coletiva - ABRASCO