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Journal Article
Die histologische Thrombusbeschaffenheit bei Patienten mit akuten Mediaverschlussen–ein Einflussfaktor auf die prainterventionelle Thrombusmigration?
2017
Overview
Hintergrund: Thrombusmigration (TM) bei Patienten mit akuten Media (MCA)- Verschlussen fuhrt zu geringeren Raten kompletter Reperfusionen (TICI 3) nach mechanischer Thrombektomie. In der vorliegenden Studie soll geklart werden, ob die histologische Thrombuszusammensetzung Einfluss auf die TM hat. Methoden: 64 Patienten mit MCA-Verschlussen wurden eingeschlossen. In 17.2% der Falle wurde eine TM festgestellt. Die mittels Stentretriever-Verfahren gewonnenen MCA-Thromben wurden histologisch untersucht und die relativen Anteile von Erythrozyten, Leukozyten und Fibrin-Plattchen-Aggregaten erhoben. Ergebnisse: Erythrozyten-reiche (\"rote\") Thromben (mindestens 60%) neigten starker zur TM als Erythrozyten-arme (\"weisse\") (36.4% vs. 5.7%, p = 0.003). TM wurde haufiger bei diip-'n-ship als bei direkt zu uberwiesenen Patienten beobachtet (90.9% vs. 41.5%, p = 0.003). Zusammenfassung: Die TM scheint durch die histologische Thrombuszusammensetzung beeinflusst, wobei rote Thromben hierbei starker zur TM neigen als weisse Thromben. Mogliche Konsequenzen fur das endovaskulare Therapiekonzept werden diskutiert.
Publisher
Springer
Subject
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