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IntroductionThere is an increasing prevalence of patients presenting with complex disorders of gut brain interaction (DGBI). Anecdotally there has been an increase in patient distress associated with their symptoms and consequent requests for escalation in treatments. Current evidence supports a bio-psycho-social model for the management of DGBIs, acknowledging the impact of psychological and social factors on the development of symptoms. Concurrent psychiatric co-morbidities including anxiety and depression or eating disorders can further complicate the presentation in this group of patients.Management of DGBIs benefits from multi-disciplinary team (MDT) involvement including physicians, dietitians, psychologists, psychiatrists and pain management clinicians (Basnayake et al 2022). The aim of this strategy is to improve patient’s symptom management whilst reducing iatrogenic harm. To support this approach, we developed a ‘Functional GI MDT’ (FGI MDT) with core MDT members from the specialties described above. This provides a regular forum to discuss holistic patient management.The aim of this study was to outline the demographics and diagnoses and the referral source of patients discussed in the FGI MDT alongside the clinician perceived benefit of the FGI MDT.MethodsRetrospective data was collected for all patients discussed at the FGI MDT between 01/11/2023 – 01/11/2024 including age, gender, diagnosis and the presence of psychiatric co-morbidities. A questionnaire was sent to all core members of the MDT and all clinicians that had referred a patient to the FGI MDT within this time frame.Results146 MDT discussions took place in 78 patients. 4 patients were discussed >5 times, 3 patients were discussed 4 times. The average age was 28.4 with a range 17-68. 92% were female. The DGBI’s discussed included: functional dyspepsia (43.6%), abdominal pain (15.4%), IBS (10.3%), cyclical vomiting syndrome (5.1%), constipation (3.8%), functional nausea and vomiting syndrome (2.6%) and other (19.2%). 82.1% had a co-existent mental health diagnosis. 53.4% referrals were from a gastroenterologist, 35.6% from a dietitian and 11% from a pain specialist.Feedback was received from 13 clinicians who attended the MDT. 100% of respondents found the MDT helpful, felt that it improved patient care and reduced medical interventions. Further feedback included: ‘Group opinions on complex cases empowers and supports the treating clinician in managing these patients’, ‘I feel the MDT substantially contributes to the reduction in stress managing functional GI patients which helps at a number of levels’, ‘The MDT empowers clinicians to pursue safe, evidence based multi-modality treatments in patients with DGBIs’.ConclusionsA significant proportion of patients discussed at the FGI MDT were female with a co-existent mental health disorder. This likely represents the patient cohort presenting with more complex DGBIs. A significant number of patients present with functional dyspepsia with significant foregut symptoms. Alongside the need for MDT management f, there is commonly self-doubt about missed pathology and how best to manage this group of patients. The FGI MDT has been perceived by clinicians to improve patient care whilst also providing a supportive environment that supports and empowers decision making whilst reducing iatrogenic harm. We hope that this model of care can be expanded to support local trusts in the management of complex DGBIs.

[...]family relationships tend to change over the life cycle of the family in order to respond to the challenges of each stage, and the communication processes follow these transformations (McGoldrick, 2013; Segrin & Flora, 2005). In Portugal, the Mediterranean context in which it is proposed to carry out the present study, there are rating scales of parent-child communication for children and adolescents, but none is validated for the stage of emerging adulthood. [...]the present study aims to analyse the relationship between parent-child communication and emerging adulthood through two research questions: (1) How can a scale developed to evaluate parent-child communication in the adolescent children perspective (Perception Scale of Parenting Communication; Portugal & Alberto, 2013, 2015) be adjusted to the evaluation of communication between parents and children in the stage of emerging adulthood? and (2) In what way can the communication perceived by the emerging adults be influenced by variables such as: gender, geographical area, sociocultural and economic status, financial autonomy and cohabitation with parents? [...]this outcome was somewhat predictable because, although the emerging adulthood is often considered as an extension of adolescence (Erikson, 1968), the truth is that this is a stage of the life cycle which, like others, has characteristics, specific functions and tasks, although they can coexist with tasks from the predecessor stage (adolescence phase) and successor stage (phase of adulthood) (Arnett, 2000, 2005, 2007). [...]the items that compose the scale reflect the evaluation of crucial dimensions in parent-child communication, even though only one of the six items proposed by focus group participants has remained on the scale (\"I need to hear my father about the important decisions of my life\"). [...]the present study contributes to the enrichment of the instruments of psychological evaluation, presenting an evaluation measure of the parent-child communication validated for one phase of the life cycle recently conceptualized (Arnett, 2000, 2005): emerging adulthood.

Demand forecasting might be a challenging activity for any company. Actually, it is extremely difficult to predict the future trends, due to constant changes and increasing of complexity. An effective sales forecasting can become a core competence and help to surpass the competition. The present document was developed to assess the current ABC company’s demand forecasting method and to understand which factors can influence the sales of the company. Therefore, an analysis of seasonality, impact of promotions and forecasting methods was conducted. Thus, in this report both a forecasting method for the subcategory Ice Cream and an adjustment of promotions were suggested, allowing then for more accurate forecasting results.

Introdução:Os alunos de medicina, a fim de dar resposta à grande exigência académica, podem pôr em segundo plano ou, até mesmo, negligenciar atividades de lazer. Vários têm sido os estudos que se têm debruçado sobre a relação entre a prestação académica e a atividade física.Objetivo:Avaliar o efeito da prática de atividade física na prestação académica de estudantes de medicina.Métodos:Para a elaboração desta revisão foi realizada uma pesquisa bibliográfica na base de dados PubMed e Google Scholar, com as palavras-chave “academic performance”, “medical students”, “sport”, “physical exercise”, “physical activity”, tendo sido selecionados artigos com relevância para o tema. Foram ainda consultados livros e estudos publicados em revistas científicas.Resultados:Os benefícios da atividade física no desempenho cognitivo devem-se, provavelmente, aos efeitos que o exercício provoca no cérebro. Paralelamente, há evidência de que o exercício resulta num maior bem-estar físico e psicológico, o qual influencia positivamente a prestação académica.Conclusões:Os avanços científicos e tecnológicos têm permitido uma melhor compreensão dos mecanismos pelos quais o exercício interfere na prestação académica. Tais estudos são de grande importância para a elaboração de modelos eficazes de treino com o objetivo de melhorar a cognição, saúde mental e física. A integração de atividades recreativas nos planos curriculares académicos seria uma forma de promover o bem-estar e o sucesso académico dos alunos.

Being a teacher is one of the oldest and most important professions for its role in the development of citizens, particularly in ethical principles, and is a crucial figure in the educational process and students’ development (Ashraf et al., 2017). Compared to most other professionals, it is a profession where intense emotions and many emotional demands are experienced daily (Brackett et al., 2010; Pena & Extremera, 2012). Although teachers express high levels of well-being (Molina et al., 2017), i.e., they evaluate their own lives positively and demonstrate a high involvement with their profession (Pena , 2012), the lack of strategy to

Students with chronic conditions (CC) tend to experience several barriers in terms of their school participation and performance. Therefore, the present study aims to explore the factors related to the time of diagnosis of CC (recent/non-recent), the barriers to participation and academic success (health condition, people’s attitude towards CC and school physical environment), the physical and mental health (physical/psychological symptoms and concerns) and school-related variables (relationship with teachers and peers), regarding the school participation of first-year students with CC. This work is part of the HOUSE-Colégio F3 Project, University of Lisbon, which includes 1143 first-year university students from 17 Faculties and Institutes of the University of Lisbon. In this specific study, only the subsample of 207 students with CC was considered, 72.4% of which were female, aged between 18 and 54 years (M = 20.00; SD = 4.83). The results showed that students with a recent diagnosis of CC and students with school participation affected by the CC were those who presented more negative indicators regarding barriers to school participation, physical and mental health, and school-related variables. A greater impact of CC in terms of school participation was associated with having a recent diagnosis, with people’s attitude towards CC and with the health condition as barriers, with more psychological symptoms and worse relationships with teachers and peers. This is a relevant message for the organization of health services for students with CC at the beginning of their university studies, especially since they are often displaced from home and managing their health conditions alone (in many cases, for the first time).

Com esta investigação procurou-se aprofundar o conhecimento sobre o processo comunicacional que se estabelece entre a escola e a família ao nível do 1º ciclo do ensino básico, e mais especificamente descrever as práticas e apreender e compreender o significado que os professores conferem a essas práticas. Numa primeira fase foram inquiridos 132 professores do 1º ciclo do ensino básico do Funchal através de um questionário traduzido e adaptado (Montandon, 1989), através do qual se procuraram identificar as práticas de contacto individual e colectivo e as suas circunstâncias. Numa segunda fase promoveu-se a discussão em dois focus groups distintos de modo a compreender o significado que os agentes no terreno e os peritos em educação, quer na área governativa quer na área formativa, conferiam às práticas comunicacionais. Os resultados indicaram que os professores preferem os contactos individuais e informais com os pais, de quem têm em geral uma representação negativa, e cuja principal finalidade é o conhecimento da criança. O factor essencialmente diferenciador das práticas dos professores foi o tempo de serviço nas suas dimensões pessoais, profissionais e sociais. Neste contexto, a formação de professores, inicial ou contínua, é sublinhada como uma forma de promover a comunicação entre pais e professores.

O predomínio das pessoas com demência constitui um problema actual do homem da sociedade, sendo considerado um dos principais problemas de saúde pública com peso social importante, não só pela sua dimensão mas pela forma como afecta aqueles que o rodeiam. A família não deve ser excluída do processo de cuidados, faz parte integrante da vida da pessoa. Compreender as dificuldades expressas por estes familiares no âmbito da gestão do regime terapêutico á pessoa com Doença de Alzheimer e de como vivem esta experiencia do cuidar, foi o mote deste trabalho. A prática baseada na evidência pretende maximizar a qualidade dos cuidados de enfermagem prestados às famílias visando a maior evidência científica. A enfermagem avançada, produtora de resultados sensíveis às pessoas cuidadas, assenta numa reflexão na acção e sobre acção inquirindo: “Quais as dificuldades sentidas pelas famílias, na gestão do regime terapêutico á pessoa com demência (Alzheimer) em contexto domiciliário?”. Foi utilizada a metodologia PICO (Population, Intervention, Comparation e Outcomes). Foram analisados, após um percurso validado, três artigos científicos que emergiram nas bases de dados: CINHAL e MEDLINE. As dificuldades dos familiares cuidadores no âmbito da gestão terapêutica á pessoa com doença de Alzheimer, não é só um problema que se traduz em resultados negativos de saúde, constitui um custo acrescido para as organizações de saúde. Factores individuais, familiares e sociais influenciam o processo de gestão terapêutica de forma negativo ou positiva. Compreender e identificar estes factores precocemente, no sentido de serem controlados aquando da definição das estratégias de cuidar assegura resultados benéficos. Reflectir nesta problemática centrada na família cuidadora ao doente de Alzheimer realça o papel dos enfermeiros de saúde comunitária nas suas funções promotoras de saúde, dinamizadores e interlocutores nas diferentes parcerias com as entidades existentes potenciando os seus recursos. ABSTRACT The prevalence of people with mental diseases is a current problem of mankind in society, being regarded as a major public health problem with considerable social weight, due not only to its size, but also the way it affects those around the patients. The family should not be excluded from the care process, as it forms an integral part of the patient's life. To understand the difficulties expressed by these relatives in the context of management of the therapeutic regime of a patient with Alzheimer’s and how they live this experience of caring was the theme of this work. Evidence-based practice seeks to maximise the quality of nursing care providethe families with a view to greater scientific evidence. Advanced nursing, generating tangible results for patients nursed, is based on reflection in action and on action, asking: “What are the difficulties experienced by the families in the management of the therapeutic regime of a patient with a mental disease (Alzheimer’s) in the context of home care?”. The PICO (Population, Intervention, Comparison and Outcomes) methodology was used. After a validated approach, three scientific articles from the databases CINHAL and MEDLINE were analysed. The difficulties experienced by the relatives who provide care in the context of the therapeutic management of a patient with Alzheimer’s are not merely a problem that yields negative health outcomes, but represents an increased cost for health organisations. Individual, family and social factors influence the therapeutic management process in a beneficial or adverse way. Understanding and identifying these factors at an early stage, in the sense of controlling them upon defining the care strategies, ensures positive results. Reflection on this issue, focused on the family taking care of a patient with Alzheimer’s, highlights the role of community health nurses as health facilitators, triggering and acting as interfaces with the various partnerships with the existing entities, thereby maximising their resources.

O presente relatório resulta do estágio realizado na Biblioteca da Universidade do Algarve - Campus da Penha, no âmbito do 2.º ano do Curso de Mestrado em Ciências Documentais. O estágio teve como objetivos por em prática os conhecimentos teóricos adquiridos ao longo do 1.º ano do curso, conhecer a organização, métodos de trabalho e o perfil do utilizador de uma Biblioteca desta tipologia, bem como a adequação das respostas às suas necessidades de informação. O relatório está dividido em quatro capítulos: no primeiro capítulo apresento a introdução descrevendo os objetivos e o desenvolvimento do trabalho e a escolha de uma Biblioteca universitária para a realização do estágio; no segundo capitulo faço a caraterização da entidade acolhedora, nomeadamente os seus espaços e os serviços que oferece, e as atividades. desenvolvidas ao longo do estágio; no terceiro capítulo apresento um projeto realizado especificamente para a Biblioteca Municipal de Faro, o meu local de trabalho, o qual é um manual do utilizador. No quarto e último capítulo apresento a conclusão que inclui uma apreciação critica da experiência do estágio realizado.

A degenerescência macular da idade (DMI) é considerada hoje como a terceira principal causa de cegueira no mundo e a que ocupa o primeiro lugar nos países desenvolvidos, considerando a população com idade igual ou superior a 55 anos. A par destas evidências, o envelhecimento global da população mundial coloca-a numa posição de primordial importância como problema de saúde pública.Os sinais fundoscópicos clínicos da doença precoce são a presença de drusen, associados ou não à presença de alterações pigmentares, constituindo estes sinais importantes marcadores de progressão para as formas tardias da doença. A DMI tardia é a forma responsável pela perda grave e irreversível de visão e inclui dois tipos morfologicamente distintos: a DMI neovascular (DMI-NV) e a atrofia geográfica (AG). A primeira representa cerca de 2/3 dos casos de DMI avançada e é responsável por 90% dos casos de cegueira relacionados com esta patologia. O recurso a agentes anti-fator do crescimento endotelial vascular revolucionou o tratamento da DMI-NV, permitindo controlar a evolução da doença em mais de 90% dos casos.Considerando a importância do diagnóstico precoce dos indivíduos em risco de desenvolvimento da DMI tardia, têm sido identificados múltiplos fatores de risco para a DMI, incluindo os oculares, genéticos, demográficos, nutricionais, ambientais e os relacionados com hábitos pessoais e estilos de vida. Porém, quer a evidência, quer a força de associação estimadas entre doença e fator de risco são muitas vezes inconsistentes.Até ao momento da realização do estudo que suporta esta tese, o Coimbra Eye Study, não existiam dados relativos a estimativas de prevalência da DMI na população portuguesa. Assim, o principal objetivo deste estudo consistiu em obter essa estimativa, e os objetivos secundários em avaliar os fatores de risco associados, assim como estabelecer a análise comparativa das taxas de prevalência e fatores de risco implicados, em duas subpopulações do centro de Portugal, com localização geográfica diferente e potencialmente com hábitos e estilos de vida também diferentes.A primeira estimativa de prevalência de DMI, ajustada ao sexo e idade, foi obtida numa população costeira do centro do país. Dos 4341 indivíduos contactados foram incluídos 3000 e, destes, 2975 foram incluídos na análise final. A prevalência de DMI precoce e tardia, ajustada ao sexo e idade foi de 6,99% e 0,67%, respetivamente. Os resultados primordiais revelaram uma prevalência das formas tardias de DMI inferior ao previamente reportado em outros estudos internacionais DMI-NV – 0,44% (95% CI: 0,23-0,75); AG – 0,27% (95% CI: 0,12-0,53).Tendo como principal objetivo obter uma estimativa de prevalência para a DMI numa amostra populacional mais ampla, incluímos, neste estudo, uma segunda população oriunda do interior centro do país. Neste subgrupo populacional, dos 4999 indivíduos contactados, foram incluídos 3023, e 3021 submetidos à análise final. A estimativa de prevalência para a DMI precoce e tardia, foi, para esta subpopulação, de 15,39% e 1,29% respetivamente.Considerando a análise global dos dados obtidos e a população portuguesa com 55 anos ou mais, os resultados deste estudo revelaram que 12,48% (95% CI: 11,61-13,33) da população apresentavam sinais de alguma forma de DMI, e que 1,16% destes casos (95% CI: 0,85-1,46) detinham uma das formas tardias da doença.