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(1) Background: Female homelessness is one of the most invisible forms of social exclusion, aggravated by structural and gender factors and by experiences of violence. This research analyzes the multifaceted barriers hindering women experiencing homelessness from accessing healthcare services, from the perspective of social intervention professionals. (2) Methods: A qualitative study was conducted using three focus groups with 21 professionals from Santa Cruz de Tenerife, Lleida and Barcelona. An interpretative phenomenological approach guided data collection and analysis, and transcripts were examined through thematic analysis to identify common patterns in professionals’ meaning-making regarding healthcare barriers. (3) Results: Gender-based violence cuts across the life trajectories of most women experiencing homelessness, hindering their access to healthcare services. Barriers identified include lack of documentation, stigma and discriminatory treatment, limited access to specialized services, the absence of a gender perspective in healthcare, and a lack of coordination between social and health services. In addition, the study highlights the lack of preventive programs and health education tailored to this population. (4) Conclusions: It is essential to adopt a comprehensive, intersectional and gender-sensitive approach to safeguard the right to health for these women. Measures such as training for healthcare personnel, simplifying bureaucratic procedures, creating specialized resources, and improving inter-institutional coordination are proposed.

Las mujeres en situación de sinhogarismo víctimas de las violencias machistas se enfrentan a diversas barreras institucionales, administrativas y de acompañamiento profesional que dificultan sus procesos de inclusión social. Conscientes de la escasa producción científica existente, se plantea esta investigación que tiene como objetivo conocer las diferentes formas de violencia institucional que sufren las mujeressin bogaren lascategorías ETHOS 1,2 y 4 y son víctimas de cualquier tipo de violencia de género, tanto desde su propia perspectiva como desde las profesionales que las atienden. La metodología empleada es mixta (cuantitativa y cualitativa) a través de la utilización de 137 encuestas dirigidas a profesionales de diversos servicios de atención a personas en situación de sinhogarismo y de la realización de 20 entrevistas semiestructuradas a mujeres que transitan por estos complejos procesos. Los resultados evidencian la presencia de diversas barreras institucionales en servicios claves (judiciales, policiales, sanitarios y de servicios sociales) que incrementan sus riesgos. Las principales conclusiones indican la necesidad de incorporar la perspectiva de género y un enfoque interseccional en las formas de atención desplegadas, promoviendo apoyos integrales que tengan como objetivo romper estos ciclos de violencia y facilitar su recuperación.

Female homelessness is a complex and often invisible phenomenon, influenced by structural inequalities and the lack of a gender perspective in public policies, highlighting the need for tailored approaches for their social integration. This study explores group intervention as a strategy for the social integration of women experiencing homelessness, focusing on the initiative \"El Patio de mi Casa.\" The objective is to understand social work professionals' perceptions of the impact of this intervention on women, identifying its benefits and key aspects for implementation. A qualitative methodology was employed, using structured interviews with ten professionals collaborating directly with homeless women in Santa Cruz de Tenerife. The results show that group intervention facilitates socialization, empowerment, and the improvement of participants' emotional and physical well-being. The professionals recommend permanently adopting this initiative, indicating the need for methodological and logistical adaptations to optimize its impact. It is concluded that \"El Patio de mi Casa\" effectively promotes homeless women's empowerment and social inclusion. However, its implementation requires a participatory approach and long-term commitment. Furthermore, the gap between theory and practice underscores the need to strengthen training in group interventions, ensuring that professionals are equipped to effectively address the complex needs of this group and promote sustainable social inclusion and recovery. Keywords: Keywords: Woman; social exclusion; homelessness; gender-based violence; social work with groups.

El sinhogarismo femenino es un fenómeno complejo e invisibilizado, influenciado por desigualdades estructurales y la falta de perspectiva de género en las políticas públicas, lo que evidencia la necesidad de enfoques adaptados para su integración social. Este estudio aborda la intervención grupal como estrategia para la integración social de mujeres en situación de sinhogarismo, centrándose en la iniciativa \"El Patio de mi Casa\". El objetivo es comprender la percepción de las profesionales del trabajo social sobre el impacto de esta intervención en las mujeres, identificando sus beneficios y aspectos clave para su implementación. Se empleó una metodología cualitativa, utilizando entrevistas estructuradas con 10 profesionales que trabajan directamente con mujeres sin hogar en Santa Cruz de Tenerife. Los resultados evidencian que la intervención grupal facilita la socialización, el empoderamiento y la mejora del bienestar emocional y físico de las participantes. Las profesionales recomiendan la adopción permanente de esta iniciativa, señalando la necesidad de adaptaciones metodológicas y logísticas para optimizar su impacto. Se concluye que \"El Patio de mi Casa\" es una herramienta eficaz en la promoción del empoderamiento y la inclusión social de las mujeres sin hogar, aunque su implementación requiere un enfoque participativo y un compromiso a largo plazo. Además, la brecha entre teoría y práctica subraya la necesidad de fortalecer la formación en intervenciones grupales, garantizando que las profesionales estén dotadas para abordar de manera efectiva las complejas necesidades de este colectivo y promover una inclusión social y recuperación sostenibles.

Los centros de personas sin hogar proporcionan alojamiento, dan cobertura a las necesidades básicas y prestan una atención social ajustada a las necesidades y circunstancias de estas personas con la finalidad de mejorar sus condiciones de vida y promover su integración social. Constituyen espacios de convivencia y, como cualquier institución, presentan conflictos. Un reflejo de estos problemas son los partes de incidencia que los/las profesionales elaboran, los cuales constituyen una fuente de información que es preciso analizar para la mejora institucional, favorecer la prevención y la gestión de los conflictos. El objetivo del estudio es presentar la descripción, construcción y proceso de validación de una herramienta para el análisis de los partes de incidencia del Centro Municipal de Acogida de Santa Cruz de Tenerife. Dicho instrumento consiste en una hoja de registro que recoge información relativa a 12 categorías sobre la realidad del conflicto en este contexto. Se determinó su validez mediante su pilotaje por parte de los/las profesionales del Centro analizando la concordancia en la respuesta a través del estadístico Kappa de Fleiss y también por un juicio de expertos/as por medio de la Kappa de Cohen. Los resultados muestran que la herramienta es eficaz para obtener información y analizar el conflicto, reflejando una buena o muy buena concordancia entre los y las colaboradoras.

El presente artículo analiza la inclusión de contenidos específicos sobre servicios sociales en los planes de estudio de los grados de Antropología, Educación Social, Pedagogía, Psicología, Sociología y Trabajo Social impartidos en Universidades Públicas Españolas. Asimismo, examina el reconocimiento normativo de la figura profesional de referencia en las leyes autonómicas de servicios sociales. A través de un diseño metodológico de carácter descriptivo y cuantitativo, se analizan 113 asignaturas correspondientes a 51 grados en 32 universidades, así como las 17 leyes autonómicas. Los resultados evidencian una concentración significativa de la formación en servicios sociales en el Grado en Trabajo Social, mientras que en el resto de las titulaciones la presencia de estos contenidos es limitada o inexistente. Esta situación contrasta con el papel que desempeñan otros perfiles profesionales en este sistema, y pone de relieve la necesidad de ampliar esta formación a otros grados universitarios. Por otro lado, el análisis normativo confirma la consolidación del Trabajo Social como figura de referencia en la mayoría de las legislaciones autonómicas. Se concluye señalando la importancia de revisar los planes de estudio e incorporar contenidos específicos en servicios sociales desde un enfoque interdisciplinar y con perspectiva profesional. This article analyzes the inclusion of specific content on social services in the curricula of Anthropology, Social Education, Pedagogy, Psychology, Sociology, and Social Work degrees offered at Spanish public universities. It also examines the regulatory recognition of the professional reference figure in the regional social services laws. Through a descriptive and quantitative research design, 113 subjects from 51 degree programs across 32 universities are analyzed, along with the 17 regional laws currently in force.The findings reveal a significant concentration of social services training in the Social Work degree, while in the rest of the academic programs, such content is either limited or absent. This contrasts with the actual roles that other professional profiles perform within the public social services system and highlights the need to extend this training to additional university degrees. Furthermore, the regulatory analysis confirms the consolidation of Social Work as the reference profession in most regional legal frameworks. The study concludes by emphasizing the importance of reviewing university curricula and incorporating specific social services content from an interdisciplinary and professional perspective.

Esta tesis doctoral aborda el estudio del conflicto en el colectivo de personas sin hogar en el contexto de los recursos destinados a la atención integral. Los conflictos que surgen entre dichas personas en estos espacios no se han investigado en profundidad, careciendo actualmente de conocimiento que permita determinar cómo es la convivencia en los mismos y favorecer las medidas para la mejora de las relaciones humanas, el bienestar personal y los procesos de intervención en estos.El objetivo del presente trabajo ha sido investigar la realidad de la convivencia en los recursos, delimitando el perfil sociodemográfico de las personas sin hogar implicadas en los conflictos, la tipología y las características de dichos conflictos, la frecuencia e intensidad con la que ellas los viven y también los profesionales que intervienen para facilitar su integración social, así como las estrategias y metas que emplean en la gestión de las situaciones que se les presentan. Con este fin se realiza un estudio sobre las características del colectivo y la respuesta social y de la intervención ante este fenómeno social en el contexto europeo, español y canario, prestando especial atención a la conceptualización del sinhogarismo, los diferentes modelos de actuación y la red de recursos desplegada para afrontar esta realidad social. Por otra parte, partiendo de que el conflicto es consustancial al ser humano y, por tanto, no es ajeno al sinhogarismo y los recursos destinados a su atención, se realiza una aproximación al conflicto en este contexto.Para abordar esta investigación sobre el conflicto en el Centro Municipal de Acogida se han realizado tres estudios desde una perspectiva descriptiva y exploratoria. El primero analiza el contenido de los partes de incidencia del Centro elaborados por los profesionales ante las conductas inadecuadas de las personas usuarias. Tras examinar 569 partes, se encontró que los conflictos más habituales son los de carácter interpersonal y de relación con respuestas fundamentalmente aversivas, aplicándose medidas ambivalentes por parte del personal. El segundo estudia la frecuencia y la intensidad emocional de los conflictos a través de las respuestas de las personas sin hogar (104 participantes) y de los profesionales (45) a las correspondientes versiones del Cuestionario de Intensidad y Frecuencia del Conflicto entre las Personas Sin Hogar. Los resultados indican que los conflictos son percibidos generalmente con mayor frecuencia e intensidad cuando son observados frente aquellos desarrollados o vividas directamente y las personas trabajadoras se conciben a sí mismas con una capacidad adecuada para gestionarlos. El tercer estudio analiza las estrategias y metas de las personas sin hogar a través de un cuestionario situacional en el que participaron 91 individuos y donde se determina un mayor uso de estrategias en las situaciones que han sido experimentadas en primera persona, destacando fundamentalmente el estilo integrador y evitativo y enfocándose hacia las metas a largo plazo dirigidas al mantenimiento de las relaciones.Esperamos que esta investigación aporte algo de luz sobre esta compleja temática y contribuya a seguir investigando los conflictos que acontecen entre las personas sin hogar en los espacios dirigidos a su atención, hasta la fecha poco abordados. Dada la situación actual de quiebra del estado del bienestar, parece imprescindible continuar avanzando en este campo para aportar mayor conocimiento y facilitar la intervención de las y los profesionales hacia la mejora de la convivencia y bienestar en los servicios, así como también de sus habilidades para gestionar el conflicto y la de las personas usuarias, promoviendo un adecuado funcionamiento social que facilite su integración en la sociedad.

Argyria is a condition characterized by pigmentary changes secondary to exposure to silver salts and its accumulation in skin, mucous membranes and annexes, which typically produces blue or gray-blue spots. A case of a male patient 62 years old, previously healthy, who has a blue-gray hyperpigmentation on the face, trunk and upper extremity, affecting sun-exposed areas is presented. He admitted having ingested silver nitrate for 5 years at a rate of 1 bottle per week, with the intent to kill microorganisms in his body.

Skin necrosis at the site of heparin injections is a well-described complication of treatment with unfractionated or low-molecular weight (LMW) heparin, and should immediately suggest the presence of HIT. The decisive diagnostic procedure in heparin-induced necrosis is HIT antibody testing, histological examination and the chronological connection between the initiation of heparin therapy and the first appearance of skin necrosis; this usually occurs 5–10 days later, either at the site of injection or far from the area of puncture. Learning points Skin necrosis at either the heparin injection site or at a distance, should immediately suggest the presence of heparin-induced thrombocytopaenia (HIT), with a score of 2 points in the 4T's scoring system.

Asthma is the most common chronic disease in children globally. The Global Asthma Network (GAN) Phase I study aimed to determine if the worldwide burden of asthma symptoms is changing. This updated cross-sectional study used the same methods as the International study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) Phase III. Asthma symptoms were assessed from centres that completed GAN Phase I and ISAAC Phase I (1993–95), ISAAC Phase III (2001–03), or both. We included individuals from two age groups (children aged 6–7 years and adolescents aged 13–14 years) who self-completed written questionnaires at school. We estimated the 10-year rate of change in prevalence of current wheeze, severe asthma symptoms, ever having asthma, exercise wheeze, and night cough (defined by core questions in the questionnaire) for each centre, and we estimated trends across world regions and income levels using mixed-effects linear regression models with region and country income level as confounders. Overall, 119 795 participants from 27 centres in 14 countries were included: 74 361 adolescents (response rate 90%) and 45 434 children (response rate 79%). About one in ten individuals of both age groups had wheeze in the preceding year, of whom almost half had severe symptoms. Most centres showed a change in prevalence of 2 SE or more between ISAAC Phase III to GAN Phase I. Over the 27-year period (1993–2020), adolescents showed a significant decrease in percentage point prevalence per decade in severe asthma symptoms (–0·37, 95% CI –0·69 to –0·04) and an increase in ever having asthma (1·25, 0·67 to 1·83) and night cough (4·25, 3·06 to 5·44), which was also found in children (3·21, 1·80 to 4·62). The prevalence of current wheeze decreased in low-income countries (–1·37, –2·47 to –0·27], in children and –1·67, –2·70 to –0·64, in adolescents) and increased in lower-middle-income countries (1·99, 0·33 to 3·66, in children and 1·69, 0·13 to 3·25, in adolescents), but it was stable in upper-middle-income and high-income countries. Trends in prevalence and severity of asthma symptoms over the past three decades varied by age group, country income, region, and centre. The high worldwide burden of severe asthma symptoms would be mitigated by enabling access to effective therapies for asthma. International Union Against Tuberculosis and Lung Disease, Boehringer Ingelheim New Zealand, AstraZeneca Educational Grant, National Institute for Health Research, UK Medical Research Council, European Research Council, and Instituto de Salud Carlos III.