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"尿微量白蛋白"
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肾功能损害标志物测定在慢性肾脏病诊断中的临床价值
目的研究慢性肾脏病（CKD）患者肾功能损害标志物水平的变化,评价其在CKD诊断中的意义。方法研究对象共66例,其中病例组（CKD患者）37例,对照组29例。采用谷氨酸脱氢酶法检测血清尿素氮（SBUN）浓度,肌氨酸氧化酶法测定血清肌酐（SCr）和尿肌酐（UCr）含量,尿酸酶比色法测定血清尿酸（SUA）含量。免疫透射比浊法分析受试者血清胱抑素C（Cys C）和尿微量白蛋白（UmAlb）水平,考马斯亮蓝（CBB）法测定尿蛋白（U-PRO）含量。UmAlb、U-PRO水平均以mg/mmolUCr为单位表示。结果独立样本t检验结果表明,病例组与对照组比较,SBUN、SCr、SUA、Cys C、UmAlb和U-PRO差异有统计学意义（P〈0.05）。诊断效果评价表明,SBUN、SCr、SUA、Cys C、UmAlb和U-PRO在ROC曲线下的面积分别为0.907、0.912、0.742、0.982、0.984和0.991。结论在评价CKD患者肾功能损害及其程度时,以U-PRO、UmAlb和Cys C为最佳,SCr、SBUN次之,SUA居后。
Journal Article
胱抑素C对慢性心力衰竭患者早期肾脏损害的预测价值
目的探讨血清胱抑素C（CysC）与心功能分级及早期肾脏损害的关系。方法 83例慢性心力衰竭（CHF）患者均符合NYHA心功能分级标准,心功能Ⅱ~Ⅳ级;25例心功能I级,心力衰竭病史≥6个月;89例性别、年龄、居住地等与心衰患者匹配的健康者为对照组。采用颗粒增强免疫比浊法测定血清CysC的浓度,并测定血肌酐（Scr）、尿微量白蛋白（UMA）、左室射血分数（LVEF）及左心室舒张末内径（LVEDD）。结果心功能I级者血清CysC水平较对照组显著升高。随着NYHA心功能分级级别增高,血清CysC水平明显升高。不同病因心衰组相互比较,血清CysC浓度差异无统计学意义。血清CysC与LVEF呈显著负相关,与LVEDD呈显著正相关。UMA水平与血清CysC水平呈显著正相关,心衰患者血清CysC的改变较Scr的改变出现迅速。结论血清CysC水平对预测CHF患者早期肾脏损害及评估心衰预后具有一定的临床意义。
Journal Article
胱抑素C及其他标志物诊断糖尿病肾病效能的比较
目的探讨血清胱抑素C（CysC）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）及β2微球蛋白（β2-MG）和尿微量白蛋白（m-Alb）对于诊断糖尿病肾病的临床意义。方法选择197例2型糖尿病（T2DM）患者,常规方法测定Scr及BUN;用放免法测定血β2微球蛋白和尿微量白蛋白,用99mTC-DTPA法检测肾小球滤过率（GFR）,用PENIA法测定血CysC。并比较各观察指标AUCROC。结果在早期糖尿病肾病,CysC的曲线下面积均大于Scr、BUN、β2-MG及m-Alb,且差异有统计学意义（P〈0.05）;而且,血清CysC水平与GFR呈明显负相关（P〈0.01）。结论血清CysC对于糖尿病肾病的诊断较Scr、BUN、β2-MG、m-Alb更为敏感;并可以较准确地反应GFR,是判断肾功能损害程度的敏感指标,有很好的临床价值。
Journal Article
三聚氰胺致泌尿系结石患儿尿肾功测定的意义
目的测定因食用含三聚氰胺超标奶粉致泌尿系结石的患儿尿肾功,探讨三聚氰胺对肾小球、肾小管功能的影响。方法对2008年4月2008年12月在甘肃省20家医院进行＂三聚氰胺致婴幼儿泌尿系结石调查＂中筛查阳性的180例婴幼儿尿液,进行尿微量白蛋白（UMA）、β2-微球蛋白（β2-MG）、α1-微球蛋白（α1-MG）的定量测定,观察三聚氰胺对肾小球、肾小管功能的损害情况,以及损害程度与结石部位、婴幼儿性别、年龄、食用奶粉时间的相关性。结果 180例患儿中有31例患儿出现UMA异常[（10.79±19.19）μg/mL],19例患儿出现β2-MG异常[（65.19±137.83）μg/mL],而α1-MG未见异常[（0.41±0.34）μg/mL]。统计结果显示,UMA异常存在统计学差异（P〈0.05）,β2-MG、α1-MG无统计学差异（P〉0.05）;UMA、β2-MG异常与奶粉使用率存在正相关。结论食用三聚氰胺污染奶粉对小儿肾小球、肾小管功能有损害,且年龄越小、服用三聚氰胺污染奶粉时间越长其损害程度越重。
Journal Article