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背景：待命準備流程與高危險性新生兒安全息息相關，更需要受過專業訓練的醫護團隊即刻處置。根據現況分析，單位護理人員在執行高危險性新生兒待命流程的完整率低。原因為無高危險性新生兒待命標準作業流程及無稽核制度、缺乏教育訓練、待命包醫療用品多、缺少待命包清單、待命包未定時清點。目的：提升護理人員執行高危險性新生兒待命流程之完整率。解決方案：經專案成員討論並採行六項方案：（1）制定高危險性新生兒待命標準流程及錄製待命標準化流程影片。（2）建立稽核制度。（3）定期舉辦情境模擬教育訓練。（4）整理待命包之醫療用品。（5）設計待命包之點班清單。（6）明訂待命包之醫療用品點班及使用規範。結果：護理人員執行高危險性新生兒完整率提升至100%；護理人員執行高危險性新生兒待命流程之滿意度由59.5%提升至96.5%。結論：透過遵循正確的標準作業流程和進行教育訓練，才能夠在關鍵時刻確保有效且高品質的照護。

背景：性侵害採證能使受害者獲得適當醫療照護和法律支持，若性侵害採證流程不正確或缺失，對受害者的權益和法律程序造成潛在風險。2022年2月單位發生一例性侵害採證檢體遺漏事件，經現況分析急診護理師性侵害採證流程正確率僅65.7%，引發本專案改善動機。目的：提升急診護理師性侵害採證流程正確率。解決方案：對策包含：發想創意口訣、建置多元數位學習教材、修正新進人員學習護照階段性教育、規劃在職教育課程及情境模擬等。結果：專案實施後，急診護理師性侵害採證流程正確率由65.7%提升至94.5%。結論：專案推行後，能有效提升急診護理師性侵害採證流程正確率，運用階段性及遊戲式學習，增強學習動機，進而提升專業知能。

背景：2021年5月台灣新冠疫情首次爆發社區感染，本土確診數及重症個案急遽上升。在疫情衝擊下，醫療機構啟動專責單位收治病人。本院成立COVID-19專責加護病房，護理人員由各單位支援人員所組成，經現況分析發現護理人員執行COVID-19重症病人照護完整率為79.1%，歸納原因為無COVID-19重症照護規範、缺乏完整訓練課程、缺乏教具輔助練習、無實務手冊及滾動式資訊太多。目的：護理人員對COVID-19重症病人照護完整率，由79.1%提升至93.5%，以維護照護品質與病人安全。解決方案：本專案多元策略之改善方案包含：（1）舉辦線上教育訓練；（2）架設滾動式資訊共享平台；（3）錄製「零接觸QR code自助吧」教案；（4）製作實務「COVID-19武功秘笈」；（5）執行「穿著做」重症照護情境模擬訓練教案。結果：經由專案實施改善後，護理人員對於COVID-19重症病人照護完整率，由79.1%提升至98.2%，表示介入措施的成效顯著。結論：藉由提供線上教案及重症照護情境模擬訓練教案等可行之多元改善措施，可有效提升COVID-19重症病人照護完整率。

背景：護理人員具備良善的溝通能力可減少護病衝突發生。鑒於本單位每月因靜脈注射過程溝通欠佳，平均抱怨件數達20－25件。經調查發現56.25%護理人員自評溝通能力低於整體平均值，故引起專案小組改善動機。本專案透過訪談與實地觀察，發現導致溝通不良的原因為教育訓練課程設計未符合臨床照護需求、人員執行靜脈注射溝通經驗不足及自信度偏低、缺乏溝通實務之影音教材。目的：透過專案設立合宜教學模式，以提升兒科護理人員於靜脈注射過程之溝通能力。解決方案：經專案小組提出改善方案為修訂小兒靜脈注射訓練課程、設計溝通教案、培訓溝通種子教師、溝通實境影片拍攝、定期舉辦案例討論並收錄教戰手冊中。結果：護理人員於靜脈注射過程可運用語言或非語言引導病童及家屬溝通，理解其表達的重點並有條理地做出回應，整體溝通能力由27.25分提升至35.94分（總分8－40分）。結論：本專案結合情境模擬建立溝通教學模式，有效提升護理人員靜脈注射過程之溝通能力，期望藉此專案分享，促使護理人員與病童及家屬建立良善的護病關係。

背景：體外循環維生系統（extracorporeal membrane oxygenation, ECMO）能暫時替代心肺功能，減少重要器官的損傷，重症護理師照護ECMO病人需有高度警覺性及觀察力，若不熟練而無法即時且正確地處理ECMO之緊急狀況，將會危及病人生命。本單位曾發生ECMO緊急狀況而影響病人安全且致護理師照護時壓力大，經現況分析發現單位護理師對ECMO緊急狀況處理正確率僅59.1%，導因為缺乏技術評核標準、在職教育不足、無實際操作經驗、缺乏多元化教材及未建立線上課程。目的：提升重症護理師對ECMO緊急狀況處理正確率達86%以上。解決方案：根據此臨床問題導向擬定改善方案，藉由制定技術評核表及技術考、舉辦在職教育、情境模擬教學及製作多元教材等措施。結果：重症護理師對ECMO緊急狀況處理正確率由59.1%提升至95.9%。結論／實務應用：本專案有效提升重症護理師對ECMO的照護認知及危機處理能力，降低對警訊之壓力感受並增強問題處理的自信心，完善照護品質而保障病人安全。

背景：職場暴力是一個嚴重的全球性現象，護理人員乃為醫療職場暴力中最常受攻擊之對象，不僅危害身心健康，影響工作士氣，甚至導致人員流失，對機構與護理專業造成嚴重傷害。目的：本研究以職場暴力情境模擬教學訓練課程做為介入措施，期望能提升護理人員對職場暴力之認知、態度與因應自信。方法：以類實驗設計，隨機分配選取臺北市某醫學中心臨床護理人員400人，實際參與392人，實驗組200人接受臨床情境模擬教學訓練課程，對照組192人未提供介入措施；於課程介入前、後，以問卷進行資料收集，並採SPSS V23版統計軟體以GEE（generalized estimating equations）模式進行統計分析。結果：臨床情境模擬教學課程介入後，護理人員對於職場暴力認知、態度與因應自信，實驗組的前後測得分變化皆高於對照組，達統計上顯著之差異（p＜.001）。進一步分析認知方面：年齡愈大、護理級階為N3者，得分較高；態度方面：護理級階越高，得分越高；因應自信：男性優於女性、急診與精神科護理人員較佳。結論：「臨床情境模擬教學課程」可提升護理人員對於職場暴力之認知、態度與因應自信，期可降低遭受職場暴力之風險與傷害。未來亦建議可以針對不同級階、科別或單位特性，發展相關職場暴力預防之情境教學課程。

背景：血液透析室一旦發生火災必須協助病人順利安全脫離透析機及迅速疏散病人，本單位位於高樓層，調查發現單位工作人員火災應變認知正確率只有57.9％，火災應變處理技能操作正確率只達57.4％，62.0％工作人員不清楚火災應變任務編組及任務內容，單位對病人行動能力定義不清造成工作人員依個人認知進行分類，缺乏預防火災緊急應變作業稽核制度及火災應變學習教材。目的：血液透析室工作人員對火災緊急應變認知與技能均提升至100％。解決方案：經專案小組擬定解決方案：（一）新增自衛消防編組至透析資訊系統；（二）製作火災緊急應變學習教材；（三）建立種子人員制度；（四）舉辦在職教育；（五）舉辦火災應變模擬演練；（六）執行稽核制度。結果：工作人員對火災緊急應變認知及技能操作正確性均提升至100％，且前後測達統計上顯著差異；持續落實解決方案，2019年6月至2020年5月工作人員火災緊急應變技能操作均維持100％。結論：桌上模擬、實際演練及技能操作稽核有助於提升工作人員火災緊急應變能力，建議各機構可製作桌上模擬道具，配合定期實地演練，讓工作人員熟練火災緊急應變，進而在事件發生時縮短應變時間。

背景：連續性腎臟替代治療是重症病人常見醫療處置，其中警報處理具緊急及時效性，若重症護理師處理不當，則會危及病人安全與存活率，但臨床無法提供護理師練習機會而出現培訓困難。2018年5月調查本單位護理師於連續性腎臟替代治療之警報處理執行正確率僅53.1%，調查原因為缺乏標準流程及參考工具、缺乏實際操作練習機會、缺乏辦理不同程度在職課程、業界無法即時協助、不熟悉各警報原因及處理等，故引發專案小組改善動機。目的：提升重症護理師於連續性腎臟替代治療之警報處理執行正確率90%以上。解決方案：本專案自2018年9月8日至2019年8月31日間，經原因分析後擬定多元教學策略，如：建立標準流程與技術考、規劃翻轉教學之案例情境模擬課程實機操作、提供情境模擬影片、設計線上情境模擬互動教學、照護手冊及簡易操作隨機卡等。結果：重症護理師於連續性腎臟替代治療之警報處理執行正確率由53.1%提升至98.9%。結論：依照學習者需求，建立標準流程及規劃多元教學策略，實體翻轉教學實作課程及線上情境模擬教學，可有效提升重症護理師進階照護認知及操作能力，提供病人安全及提高照護品質照護，並平行推展至其他重症單位。

本研究目的在探究多媒體遊戲教材教學方案對於國小五年級學童之學習成效。本研究以「碳足跡」為主題開發設計數位多媒體遊戲教材，實驗組學童接受多媒體遊戲教材教學，對照組學童則接受紙本教科書教學，受測人數為兩班普通班級，共計60位學童。研究結果顯示：實驗組學童經遊戲教材介入課程後，整體學習成效以及在各項受測學童群組分類（高、低分組與是否經常使用3C產品之分類組別）的數據都優於對照組，且實驗組經遊戲教材介入課程後之得分成長幅度的增加皆達到顯著水準。另一方面，透過文字轉化為圖像的多媒體遊戲教材，實驗組在後測考卷的問答題部分，應答架構與思路較使用文本教材的對照組為佳；而學童經由情境模擬與角色扮演的方式完成遊戲關卡、學習碳足跡知識，此學習方式不但能讓學童將遊戲內容對應至本身的日常生活，也能在遊戲過程中檢視自己的學習程度，得到立即的回饋與成就感；根據實驗結果顯示，本研究開發之多媒體遊戲教材教學有助於國小五年級學童之碳足跡知識的學習

Background: Limited disease knowledge is frequently the cause of disease-related anxiety in myocardial infarction patients. The ability to communicate effectively serves multiple purposes in the professional nursing practice. By communicating effectively with myocardial infarction patients, nurses may help reduce their anxiety by keeping them well informed about their disease and teaching them self-care strategies.Purpose: This research evaluates the communication skills of nurses following scenario-based simulation education in the context of communication with myocardial infarction patients.Methods: This study used an experimental design and an educational intervention. The target population comprised nurses of medicine (clinical qualified level N to N2 for nursing) working at a municipal hospital in Taipei City, Taiwan. A total 122 participants were enrolled. Stratified block randomization divided participants into an experimental group and a control group. The experimental group received clinical scenario