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「筆籙」一作「筆錄」，主要流行於帝制晚期中國，屬於廣義扶乩的一個子類，與文昌信仰及科舉文化關係密切。筆籙修煉者無需藉助乩筆與乩沙，直接執毛筆於紙上寫下通靈所獲的內容。筆籙最初常用於八股文的練習和科場應試，後被部分實踐者發展為文昌壇中的一種降經手段。近幾十年來鮮有學者注意到這一傳統，本文的目的就是通過搜集和梳理相關材料，以鉤沉這一被忽視許久的宗教實踐。本文第一部分主要分析散見於文人筆記小說等敘事材料中的相關記載，試圖還原出筆籙的核心元素。第二部分主要分析修煉筆籙的具體個案。第三部分主要分析幾種用於修習筆籙的科儀手冊。通過以上分析，本文希望鉤沉出筆籙的整體概況，並大致展現出它在扶乩光譜中的具體生態位。

背景与目的对于局部晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）同步放化疗是推荐的标准治疗。理想的化疗方案并未确立。本研究拟回顾性分析紫杉醇/卡铂（paclitaxel/carboplatin,PC）三周方案同步胸部放疗治疗局部晚期NSCLC的疗效和安全性,并与标准的依托泊苷/顺铂（cisplatin/etoposide,PE）方案进行比较。方法回顾性分析北京协和医院2012年1月-2014年6月收治的局部晚期NSCLC患者共43例,其中15例接受PC三周方案同步胸部放疗,28例接受PE方案同步胸部放疗。比较两组患者的临床特征、疗效和不良反应。结果全组患者：客观缓解率（objective response rate,ORR）为41.9%,疾病控制率（disease control rate,DCR）为90.7%,中位无疾病进展生存时间（progression-free survival,PFS）为10.6个月（95%CI：7.4-13.8）,中位总生存期（overall survival,OS）为19.2个月（95%CI：15.3-23.1）。PC组和PE组在疗效上无统计学差异（ORR：33.3%vs 46.4%,DCR：86.7%vs 92.9%,P=0.638;PFS：6.6个月vs 12.2个月,P=0.389;OS：16.1个月vs 22.1个月,P=0.555）。不良反应可处理,两组均未发生治疗相关死亡。结论PC三周方案同步胸部放疗治疗局部晚期NSCLC与标准PE方案疗效相似,不良反应可接受,在临床中可采用。

阿尔茨海默病（AD）是一种常见的中枢神经系统退行性变性疾病,为老年期痴呆的最常见类型,主要表现为认知功能及日常生活能力的进行性下降。AD严重影响老年人的生活质量和身心健康,同时加重了家庭与社会的负担,其病因和发病机制至今仍不明确,也没有早期诊断客观特异的生物学标志及有效的治疗措施。晚期糖基化终末产物（AGEs）是蛋白、脂质、核酸等大分子的游离氨基与葡萄糖或其他还原糖的羰基经非酶催化反应生成的稳定的终末产物。近年来,AGEs及其受体（RAGE）与认知障碍的相关性研究越来越多,然而AGEs在AD发病机制中所起的作用尚不清楚。本文就目前已知的AGEs的结构及特征,AGEs与AD发生发展的关系,AGEs与认知障碍预后的关系等三个方面进行综述。

目的探讨晚期氧化蛋白产物（AOPPs）对HaCaT细胞凋亡的影响及其可能的作用机制。方法人血清白蛋白（HSA）与次氯酸钠溶液反应制成AOPPs。MTT法检测经不同浓度（0、50、100、200、400μg/ml）AOPPs处理24h后HaCaT细胞的活力,以选择AOPPs的工作浓度。根据时间效应或浓度效应对HaCaT细胞进行分组处理,流式细胞技术检测细胞凋亡率,二氯荧光素双醋酸盐（DCFH-DA）法检测细胞内活性氧（ROS）水平,Western blotting技术检测细胞内NOX4、Bax及Bcl-2蛋白的表达。结果 400μg/ml AOPPs作用后HaCaT细胞活力较其他浓度明显降低（P〈0.05）。随AOPPs作用时间的延长和浓度的增加,HaCaT细胞凋亡率明显增加（P〈0.05）,细胞内ROS产生增多（P〈0.05）,NOX4和Bax蛋白表达量增加（P〈0.05）,Bcl-2蛋白表达量降低（P〈0.05）。结论 AOPPs可能通过NADPH氧化酶途径诱导HaCaT细胞凋亡。

2015年中国肺癌新发病例73．3万，死亡病例61．0万。发病率和死亡率均居恶性肿瘤的首位。80％多的肺癌患者为非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer ,NSCLC），70％左右的患者数就诊时已属晚期，失去了手术治疗的机会。化疗是晚期NSCLC治疗的主要手段，其地位虽然没有发生根本的动摇，但其疗效已达到平台，同时化疗的毒副反应也限制了其广泛的临床应用。

背景与目的结合文献复习,探讨二线治疗晚期非小细胞肺癌的价值。方法对重组人血管内皮抑制素联合GC方案一线治疗获完全缓解（complete response,CR）后给予吉非替尼维持治疗,无进展生存期（progression free survival,PFS）10.2个月之后进展的1例转移性非小细胞肺腺癌患者,采用培美曲塞/顺铂二线治疗,随访观察患者PFS和生存时间。结果培美曲塞/顺铂治疗5周期肺原发灶疗效为CR,骨转移灶稳定,PFS为6.6个月,至今已生存22个月,提高了患者的生活质量。结论晚期非小细胞肺腺癌一线治疗/维持治疗后复发或转移,适时启动培美曲塞/顺铂二线治疗可延长患者生存期,提高生存质量。

一、概述原 发性肺癌（以下简称肺癌）是我国最常见的恶性肿瘤之一。国家癌症中心2015年发布的数据显示,2006年-2011年我国肺癌5年患病率是130.2（1/10万）。其中男性84.6（1/10万）,居恶性肿瘤第2位。女性45.6（1/10万）,居恶性肿瘤第4位[1]。国际肺癌研究协会（International Association for the Study of Lung Cancer,I A SLC）2015年制定了第八版肺癌肿瘤-淋巴结-转移（tumor-node-metastasis,TNM）分期。

2011年6月3日-7日,第47届美国临床肿瘤学会年会在美国芝加哥举行,年会上报告了多项晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）内科治疗方面的临床研究结果,其中靶向治疗的进展尤为突出。本文将年会上有关晚期NSCLC内科治疗的研究进展报道如下。

据《中国2011年恶性肿瘤登记年报》报告，2011年我国肺癌发病率为48.32/10万，死亡率为39.27/10万。发病率和死亡率均居恶性肿瘤的首位[1]。非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）占肺癌患者的85%左右，大多数就诊时已属晚期，失去了手术治疗的机会。化疗是晚期NSCLC治疗的主要手段，其地位虽然没有发生根本改变，但其疗效已达到平台，同时化疗的毒副反应也限制了其广泛的临床应用。近年来，由于表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitor, EGFR-TKI）确切的疗效、轻微的不良反应和口服给药的便利等特点，突破了传统化疗药物的瓶颈，已经成为晚期NSCLC治疗中不可或缺的重要手段。目前我国已上市的EGFR-TKI包括埃克替尼、吉非替尼和厄洛替尼。埃克替尼（商品名：凯美纳）是我国第一个拥有自主知识产权的EGFR-TKI，也是全球第三个上市的EGFR-TKI。自2011年6月7日在中国上市以来已经在临床上积累了50,000多例NSCLC患者的应用经验。为进一步规范、指导临床医生更好的使用埃克替尼，更好地为肺癌患者服务，中国医师协会肿瘤医师分会和中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会组织全国专家，结合我国多个肺癌诊疗规范和指南制定本专家共识。

目的对比SanderⅡ矫治器与肌激动器的制作、结构原理和临床效果,说明二者的异同点,进一步说明SanderⅡ矫治器治疗Ⅱ类Ⅰ分类错牙合的优点。方法选用德国非凡SanderⅡ矫治器组件、上海康桥齿科钢丝和上海贝琼自凝胶分别制作SanderⅡ矫治器和肌激动器;病例纳入标准是替牙晚期或恒牙早期,AngleⅡ类Ⅰ分类功能性、齿槽性和骨性患者,深覆牙合深覆盖,均角或底角患者;32例患者来源于西安交通大学医学部口腔医院正畸科（2008-2014年）,试验组16例配戴SanderⅡ矫治器,对照组16例配戴肌激动器。治疗前后拍头颅定位侧位片,并用X线头影测量分析法分析治疗前后X线数据,并采用SPSS20.0软件进行统计学分析。