Explore the vast range of titles available.

Q955; 储脂类冬眠动物在入眠前的育肥阶段大量积累体脂作为越冬的重要能源物质.达乌尔黄鼠(Spermophilus dauricus)在短短2～3个月的育肥期间体质量增加近1倍,然而该物种快速育肥过程是否引起糖脂代谢的紊乱以及类似于人类肥胖相关的代谢异常尚不清楚.在本研究中,我们检测了育肥不同阶段黄鼠血糖含量、糖耐受情况、血清和非脂肪类器官中甘油三酯和游离脂肪酸含量以及血清中胰岛素和胰高血糖素含量.结果显示,达乌尔黄鼠在育肥期间血糖保持稳定,心脏、肝脏及肾脏等非脂肪类器官中甘油三酯和游离脂肪酸含量无显著性变化.血清中甘油三酯及胰岛素含量无显著性差异,但游离脂肪酸含量显著升高,胰高血糖素含量显著下降.这些结果说明,达乌尔黄鼠在育肥期间并没有产生高血糖、高血脂、脂质异位堆积和胰岛素抵抗等症状.育肥期间胰高血糖素的降低或许是维持其血糖稳定的机制之一.此外,在冬眠之前,黄鼠胰岛面积以及胰岛细胞数目呈现增加趋势,提示育肥期间可能存在胰岛细胞新生,这可能与育肥期间胰岛功能维持有关.达乌尔黄鼠作为储脂类的冬眠动物,具有独特的体脂积累机制,或将为肥胖引起的代谢综合征的治疗提供借鉴.

目的：探讨肥胖对胃癌的存活、生长、增殖、凋亡等的影响以及肥胖与胃癌之间的关系。方法高脂饮食诱导肥胖小鼠形成，于小鼠皮下接种小鼠胃癌细胞建立移植瘤模型并观察移植瘤的生长、腹腔转移等情况2周。实验结束时检测血糖、血清胰岛素与内脂素的水平。采用免疫组化、TUNEL、HE 染色方法，观察移植瘤组织内小鼠胃癌细胞增殖、凋亡情况以及脂肪细胞数量与大小。结果高脂饮食诱导12周，肥胖小鼠模型成功率为66.7%。肥胖小鼠发生明显的代谢性改变，表现为体质量增加、高血糖、高胰岛素、高内脂素血症以及胰岛素抵抗。所有小鼠均存活，腹腔均未见肿瘤转移。肥胖小鼠皮下移植瘤生长速度快，致终末移植瘤体积变大、质量增加，伴移植瘤内细胞增殖增加、凋亡减少。移植瘤质量与小鼠体质量呈正相关性，移植瘤内细胞增殖与血清胰岛素、内脂素浓度呈正相关性，而细胞凋亡与之呈负相关性。在肿瘤组织内可见大量的脂肪细胞，其中肥胖组脂肪细胞明显大于非肥胖、正常小鼠组。饮食所致肥胖对胃癌的影响与饮食关系不大，而与肥胖程度有关。结论肥胖可通过肿瘤微环境改变、胰岛素抵抗、脂肪细胞因子变化等促进胃癌的体内存活与生长。

背景：因肥胖健康問題之嚴重性，推行社區健康減重計畫顯得重要，但發現BMI（body mass index）≥ 27 kg/m^2成人的減重需求比率遠大於實際使用健康減重服務比率，顯示健康服務存在可及性問題，進而影響減重成效。目的：透過重新審視健康服務可及性，提供可近性高的減重服務以提升其使用率。解決方法：透過電訪體位肥胖民眾以了解雖有減重意願但未使用減重服務之原因，主要原因為時間無法配合、服務提供方式未符合需求、距離不便，設計以社會認知理論為基礎並以臉書為平台，提供即時、正確健康減重相關資訊、激勵話語、體重管理及即時方便的諮詢服務，並建立獎勵機制及有創意的減重服務標語行銷。結果：體位肥胖民眾使用健康減重服務比率由54.7%提升至78.1%，也幫助學員平均減重3.4公斤。結論：本專案透過調整健康減重服務可及性，成功提升體位肥胖民眾使用健康減重服務比率，進而增加了體位肥胖民眾減重成效，以達健康促進最大化。

目的 比较高脂饮食诱导肥胖（DIO）小鼠及高脂饮食诱导肥胖抵抗（DIO-R）小鼠肠道菌群元基因组的差异.方法将40只C57BL/6J雄性小鼠适应性饲养2周后,随机分为正常组（10只）和高脂饮食造模组（30只）,分别给予普通饮食和高脂饮食.造模8周后,按体重增量的不同,将高脂饮食组小鼠又分为肥胖组（DIO组,22只）和肥胖抵抗组（DIO-R组,8只）.搜集并提取3组小鼠粪便样本菌群基因组,采用Illumina公司的Hiseq2000分析样本的肠道宏基因组功能及物种组成.结果 DIO组小鼠肠道菌群在执行多糖代谢、氨基酸代谢、基因信息翻译、信号转导、细胞能动性多种功能的基因数与DIO-R组有差异,其余同DIO-R组无明显差异;两组的多项代谢功能及基因信息处理所对应的基因数均明显低于正常组.DIO组小鼠肠道变形杆菌门的相对含量百分比较正常组及DIO-R组显著增高;厚壁菌门的含量较DIO-R组升高,类杆菌门的含量则显著下降,类杆菌/厚壁菌的比值较DIO-R组明显下降;DIO-R组除变形杆菌门的含量低于正常组外,其余两组无明显差异.结论 DIO及DIO-R小鼠肠道菌群元基因组中的肠道菌群功能存在差异;DIO小鼠肠道菌群门级别与DIO-R小鼠有显著差异,两者与正常组相比,都处于代谢紊乱状态.

目的 研究青春期女性月经失调与卵巢形态学的关系,为青春期多囊卵巢综合征（PCOS）的诊断提供参考。方法 收集2014年9月至2015年9月于西安交通大学第一附属医院妇科门诊和妇女保健门诊就诊的、初潮2年后青春期月经失调212例患者的临床资料并进行分析。结果212例月经失调患者中,以月经稀发最为常见（33.96%）,其次为闭经（16.51%）;不同类型月经失调患者F-G评分及痤疮评分差异均有统计学意义（F值分别为1.39、1.77,P均〈0.05）,以月经稀发患者的评分最高;月经稀发患者卵巢体积、窦状卵泡数目、卵巢最大面积均显著高于非月经稀发组（t值分别为2.89、5.76、6.23,P均〈0.05）;正常卵巢组、多滤泡卵巢组、多囊卵巢组的临床表现差异有统计学意义（χ~2=43.25,P〈0.05）;多囊卵巢组月经稀发的发病率最高（49.30%）,其次为多滤泡卵巢组（42.59%）;血黄体生成素（LH）、睾酮（T）、LH/血清卵泡刺激素（LH/FSH）差异均有统计学意义（F值分别为3.45、2.43、2.76,P均〈0.05）,且多囊卵巢组均为最高;3组中诊断为青春期PCOS的病例数差异有统计学意义（χ~2=26.58,P〈0.05）,同样多囊卵巢组最高,但多滤泡卵巢组也有12例确诊为青春期PCOS（22.22%）;212例青春期月经失调患者中共诊断青春期PCOS者45例（21.23%）,根据患者体质量指数（BMI）分为肥胖组和非肥胖组,肥胖患者卵巢体积、窦状卵泡数目、卵巢最大面积均显著高于非肥胖者（t值分别为3.42、7.89、4.02,P均〈0.05）,且空腹和2h稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA IR）均显著升高（t值分别为8.89、10.62,P均〈0.05）。结论 月经稀发是青春期月经失调最为常见的类型,月经稀发及肥胖患者多数伴卵巢形态学异常,应定期随访。

超重和肥胖已成为全球公共卫生问题之一。根据我国人群调查资料分析,自20世纪90年代以来,我国人群超重与肥胖趋势加速。据资料估算,目前超重者有（2~3）亿,肥胖者（3~4）千万。国内外研究显示,肥胖症与许多疾病相关,早在1997年,世界卫生组织就将肥胖症列为仅次于吸烟和艾滋病的第三大慢性杀手,是引起高血压及其他心脑血管疾病最主要的危险因素之一,给人类健康和社会经济带来沉重负担。

目的分析肥胖儿童早期肾脏损害的敏感指标及影响肾损害的相关因素。方法按照尿中微量白蛋白（MAU）的水平将肥胖儿童分为肥胖肾损组、肥胖非肾损组,并选择正常体重儿童作为对照组,比较不同组间尿β2微球蛋白（β2MG）、尿白蛋白（ALB）、尿IV胶原纤维蛋白（CIV）,尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）的水平。并用多元线性回归进一步分析肾脏损害的危险因素。结果单因素方差分析发现,尿MAU、CIV在3组间比较均具有统计学差异（P〈0.05）,进一步用LSD检验发现CIV两组间比较均具有统计学差异（P〈0.05）,尿MAU在肥胖非肾损组与肥胖肾损组间比较具有统计学差异（P〈0.05）,在对照组与肥胖非肾损组间比较无统计学差异（P〉0.05）;多元线性回归分析显示,收缩压标准化分值（SDS-SBP）、BMI标准化分值（SDS-BMI）、CIV、TNF-α与尿MAU显著相关。结论肥胖儿童主要以肾小球损害为主;CIV预测肾小球损害是更灵敏的指标;SDS-SBP、SDS-BMI、CIV、TNF-α为儿童肥胖肾脏损害的危险因素。

目的通过检测正常人群、肥胖及2型糖尿病（type 2diabetes mellitus,T2DM）患者血浆中骨膜蛋白（periostin）水平,探讨骨膜蛋白与糖脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及肥胖的关系。方法 83例新诊断的T2DM患者（T2DM组）和78例糖耐量（NGT组）正常个体以体质指数（body mass index,BMI）≥25kg/m^2为分割点,将两组再分为正常体质量（NW）亚组和肥胖（OB）亚组。ELISA法检测骨膜蛋白及肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平。分析骨膜蛋白与空腹血糖（FPG）、2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、血脂、TNF-α以及BMI、腰臀比（WHR）和血压等指标的关系。通过稳态模型（HOMA）评估胰岛素抵抗（HOMA-IR）。结果 1T2DM组血浆骨膜蛋白水平显著高于NGT组（P〈0.01）,T2DM组及NGT组内肥胖亚组血浆骨膜蛋白水平显著高于正常体质量亚组（P〈0.01）。2Pearson相关分析显示血浆骨膜蛋白水平与年龄、收缩压、身高、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）无相关（P〉0.05）,而与舒张压、腰围、臀围、体质量、BMI、WHR、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、FPG、2hPG、FINS、HbA1c、HOMA-IR及TNF-α呈正相关（P〈0.01,P〈0.05）,与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）呈负相关（P〈0.01）。3以骨膜蛋白为因变量行多元逐步回归分析,骨膜蛋白水平与TG、HOMA-IR、TNF-α独立相关（均P〈0.01）。结论新诊断的T2DM和肥胖患者血浆骨膜蛋白水平升高,骨膜蛋白与肥胖、糖脂代谢紊乱、炎症及胰岛素抵抗密切相关。

背景　肥胖是全球通病，影響患者身體健康及身體心像。減重手術能有效達成減重目標並改善身體心像，但台灣相關研究付之闕如。目的　探討減重手術對肥胖患者身體心像之影響。方法　採縱貫性研究設計，於北部及南部兩家醫院收案，完成率93.3%，共56名行減重手術的肥胖患者參與，以具信效度的身體心像問卷為測量工具，於術前及術後三個月進行測量，資料以SPSS 20.0進行統計分析。結果　減重手術前，肥胖患者的身體心像數值偏低，身體質量指數(body mass index, BMI)與外表評價呈負相關(r=-.36, p＜.01)。減重手術後，多餘流失體重百分比(excess weight loss, EWL)為42.08%，體重有效減輕，患者整體身體心像及外表評價、外表取向、身體部位滿意度顯著改善，僅肌肉張力滿意度未達顯著。術後BMI及EWL與身體心像變化無顯著相關。結論／實務應用　減重手術三個月後可改善肥胖患者的身體心像，提升外表評價及身體外觀的滿意度，但對肌肉張力滿意度仍未改善。建議醫護人員給予術後適切之期望並衛教病人配合肌肉緊實之運動，以利患者提升術後身體心像。此為減重手術與肥胖患者身體心像之研究，可提供臨床實證依據及未來研究參考。

目的探讨高脂饮食对大鼠甜味觉敏感性的影响。方法刚断乳雄性SD大鼠，适应1周后，高脂饮食喂养2周，按体质量增加程度将实验动物分为3组，即肥胖易感组（obesityprone，OP）、肥胖抵抗（obesityresistant，0R）组和对照组（control，C）。OP及OR组继续喂养高脂饲料，对照组转由正常饲料喂养（c—C），连续8周。采用条件性厌味（CTA）及双瓶选择实验，检测大鼠对甜味的喜好及其阈值变化，并测定大鼠热量总摄入量和食物转化效率。结果①高脂喂养的OP大鼠体质量增加明显高于0R及对照组大鼠，而对照组大鼠体质量增加又高于高脂喂养的OR大鼠。②高脂喂养的大鼠（OP与OR）的蔗糖阈值明显低于正常对照组大鼠，但OP与OR大鼠之间的蔗糖阈值无差异。③高脂喂养大鼠（OP与0R）的蔗糖喜好明显高于正常对照组大鼠，而OP与OR大鼠之间的蔗糖喜好无差异。④高脂喂养的0P大鼠总热量摄入明显高于OR大鼠，但高脂饲料喂养与正常饲料喂养的大鼠总热量摄入无差异。⑤高脂喂养的OP大鼠食物效率明显高于OR大鼠及正常对照大鼠，而高脂喂养的OR大鼠食物效率与正常对照大鼠无差异。结论高脂饮食可通过增高大鼠甜味敏感性，从而影响摄食行为并引起肥胖。