Journal Article

RCT zurWirksamkeitsprüfung einer EEG-Neurofeedback-Intervention bei Krebspatient:innen und Krebsüberlebenden

Skoda, E-M, Teufel, M, Schuler, M, Müller, B W, Kowalski, A, Schmidt, K, Tewes, M, Fink, M, Schadendorf, D, Scherbaum, N

2023

Overview

Einleitung: Neurofeedback (NF) ist eine nicht-invasive medikamentenfreie Art des Gehirntrainings. Hirnströme werden in Echtzeit gemessen und verarbeitet, mit dem Ziel, eine Verhaltensmodifikation durch Modulation der Gehirnaktivität zu bewirken. Trotz der hohen Anzahl an Krebspatient:innen oder postkanzerösen Überlebenden („Survivors\") liegen kaum Studien zu NF-Untersuchungen in dieser Patient:innengruppe vor. Ziel dieses RCTs war die Implementation und Wirksamkeitsprüfung einer NF-Intervention in dieser Kohorte. Zudem wurde dieWirksamkeit dieser Maßnahme mit einer Therapieform vergleichen, die bei Patient:innen mit Krebs bereits klinisch Anwendung findet, der Achtsamkeit. Methode: Hierzu wurden 62 Patient:innen rekrutiert, nach einer 5-wöchigen Wartelistenperiode randomisiert. Sie haben 2x wöchentlich, über 5 Wochen, an einer NF-Intervention (EG, n = 21) oder an einer manualisierten Achtsamkeits- Gruppentherapie (CG, n = 21) teilgenommen. Outcomeparameter waren unter anderem die selbstberichtete kognitive Beeinträchtigung, aber auch emotionale Distressparameter, Fatigue, Rumination, Lebensqualität (EORTC-30,QoL), Selbstwirksamkeit (SWE). Ergebnisse: Es verringerten sich die affektiven Symptome Distress (DT, p ≤ ,01), Depression (PHQ-8, p ≤ ,05), generalisierte Angst (GAD-7, p ≤ ,05) und psychoonkologische Belastung (HSI, p≤,05) signifikant über die Zeit. Hier zeigten sich keine Unterschiede zwischen EG und CG. Keine Veränderungen konnten bei der kognitiven Beeinträchtigung (PCI, p = ,079), der Fatigue (MFI-ME, p = ,509) und Rumination (p = ,509) ermittelt werden. Die QoL wies innerhalb der EG eine signifikante Steigerung (p≤,05) auf; nicht aber für die CG (p = ,355). Auch die SWE konnte nur über die Zeit in der EG gesteigert werden ( p ≤ ,01) nicht in der CG (p = ,549). Die SWE prädizierte die QoL mit p ≤ ,001 und einer erklärten Varianz von 48,2 %. Machbarkeit und Akzeptanz sprachen für den Einsatz von NF. Schlussfolgerung: In dieser Untersuchung wird erstmals die Technik des NFs hinsichtlich grundlegender Wirkmechanismen in einer deutschen Stichprobe von Krebspatient:innen untersucht und mit einer anderen etablierten Intervention im psychoonkologischen Bereich verglichen. Alle affektiven Symptome zeigten sich deutlich verringert. Somit steht den Patient:innen ein zusätzliches, medikamentenfreies, psychoonkologischesTherapieangebot zur Verfügung, ihre Selbstwirksamkeit steigern zu können und darüber vermittelt eine Steigerung ihrer Lebensqualität zu erlangen.

• Publisher: Vandenhoeck und Ruprecht
• Subject: Electroencephalography