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A simple and green method was introduced to fabricate the electrochemical sensor based on the electrochemically reduced graphene oxide（ERGO） modified electrode. It was found that the ERGO modified electrode exhibited an excellent catalytic activity toward the oxidation of dihydroxybenzenes isomers. Under the optimum conditions, in the simultaneous determination of the dihydroxybenzene isomers, the currents were linear with the concentrations of the isomers from 5 to 550 μmol/L for hydroquinone（HQ）, from 6 to 400 μmol/L for catechol（CT） and from 5 to 350 μmol/L for resorcinol（RS）, respectively. In addition, the proposed sensor has good stability and reproducibility. The developed method has been applied to the simultaneous determination of dihydroxybenzene isomers in real samples with a satisfactory recovery from 98% to 103%.

A sensitive and selective method for the determination of ascorbic acid（AA） using [Cu（phen）2]2＋/multiwalled carbon nanotubes modified glassy carbon electrode was developed. Electrochemical behavior and surface characteristics of the modified electrode were studied using scanning electrode microscopy（SEM）, electrochemical impedance spectroscopy（EIS） and cyclic voltammetry（CV）. The experimental results showed that the modified electrode enhanced the electrochemical response of AA and exhibited good analytical performance for AA determination from 10 to 1 042 ？mol/L with a low detection limit of 9.67μmol/L（S/N=3）. The modified electrode was also applied to the determination of AA in the Vitamin tablets and showed good recovery.

On-chip interconnection has posed significant challenges in multiprocessor system on chip （MPSoC） design paradigm, especially in big data era. With respect to the state-of-the-art, crossbar-based interconnection methodologies are still efficient for FPGA-based small-scale heterogeneous MPSoCs. This paper proposes a crossbar-based on-chip inter- connection scheme, named CRAIS. CRAIS utilizes reconfigurable crossbar interconnections between microprocessors and intellectual property （IP） cores in MPSoC. The hardware interconnection can be dynamically reconfigured during execution. Empirical results on FPGA prototype demonstrate that CRAIS can achieve more than 7X speedup compared with the state-of-the-art StarNet aDoroach, while it only utilizes 21%~35% hardware resources of StarNet.

背景 与目的以免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)为代表的免疫治疗越来越广泛地应用于肺癌治疗.然而,对于程序性死亡受体配体1(programmed cell death-ligand 1,PD-L1)高表达,即肿瘤比例评分(tumor proportion score,TPS)≥50％的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者,采用单纯免疫治疗还是免疫联合化疗在临床上仍存争议.本研究旨在评估PD-L1高表达的晚期NSCLC患者接受单纯免疫治疗与免疫联合化疗的疗效.方法 本研究回顾性分析了49例PD-L1高表达晚期NSCLC患者的临床资料.PD-L1表达采用22C3抗体行免疫组化染色,按TPS判读PD-L1表达水平.比较不同临床特征分组患者的客观缓解率(objective response rate,ORR)和无进展生存时间(progression free survival,PFS).结果 免疫单药与免疫联合化疗组的ORR分别为47.1％(8/17)和43.8％(14/32),差异无统计学意义(P=0.825).免疫单药与免疫联合化疗组的中位PFS分别为8.0个月和6.8个月,差异无统计学意义(P=0.502).并对本组PD-L1高表达患者免疫治疗的预测因素进行了分析,结果显示,一线免疫治疗ORR(12/19,63.2％)显著优于二线及以上免疫治疗(10/30,33.3％),差异有统计学意义(P=0.041),二者间PFS无差异.年龄、性别、吸烟史、功能状态评分(performance status,PS)、病理类型、肿瘤大小、肿瘤淋巴结转移(tumor node metastasis,TNM)分期与ORR和PFS不相关.结论 PD-L1高表达的晚期NSCLC患者接受免疫单药和免疫联合化疗的疗效相近.PD-L1高表达患者一线免疫治疗的OR R更佳.对此类人群的最佳治疗方案有待于前瞻性临床研究进一步探索.

蹄部疾病是影响圈养象健康与福利的常见隐患，其中蹄甲开裂易引发继发感染并损害运动功能，严重影响其生存质量。本报告详细记录了一例圈养雄性非洲象（Loxodonta africana）严重蹄甲开裂病例的综合诊疗过程。该病例于2024年1月在北京动物园确诊，其左前肢中趾见一长达60 mm的纵向蹄甲开裂。治疗采用以荧光生物调节疗法（肤维安PHOVIA系统，蓝光波长440～460 nm）为核心的综合方案，每周治疗1次，共20次，并辅以绿勒修蹄喷剂局部护理、祖诺消毒剂环境与蹄部消毒，同时优化饲养环境并实施基于正强化的行为干预。经7个月治疗，患象蹄甲完全康复，新生蹄甲长达52 mm，裂缝完全闭合。本研究首次量化该个体蹄甲的完全替换周期为6～7个月，治疗期间蹄甲生长速率显著提高。研究表明，荧光生物调节技术结合局部护理与行为管理的综合策略，对圈养象顽固性蹄甲开裂疗效显著。该方案不仅为临床治疗提供了有效的新路径，也为优化圈养非洲象蹄部健康管理体系积累了重要的实践参考数据。

背景与目的 驱动基因突变阳性患者行靶向治疗,驱动基因阴性但程序性死亡配体1(programmed death-ligand 1,PD-L1)高表达患者行免疫抑制剂治疗,是晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者一线治疗的首选,但对于驱动基因阳性且PD-L1高表达患者的治疗选择仍值得探究.方法 以315例NSCLC患者为研究对象,分析驱动基因阳性且PD-L1高表达患者的临床病理特征及靶向治疗疗效.结果 本研究纳入的315例NSCLC患者中,驱动基因突变总阳性率为62.2％,PD-L1高表达率(≥50.0％)为11.2％,驱动基因阳性且PD-L1高表达的患者比例为10.7％.其中表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变、KRAS突变、ALK融合、BRAF突变和MET 14外显子跳跃突变患者中均有PD-L1高表达,比例分别为7.8％(11/141)、18.2％(4/22)、23.1％(3/13)、50.0％(2/4)和100.0％(1/1).EGFR突变且PD-L1高表达患者主要为IV期肺腺癌患者,KRAS突变且PD-L1高表达患者主要为有吸烟史的患者.其中详细跟踪了两例分别为ALK融合阳性且PD-L1高表达(90.0％)和EGFR L858R突变且PD-L1高表达(70.0％)患者的靶向治疗全过程,两例患者总生存期分别仅为5个月和2个月.结论 NSCLC患者各驱动基因突变与PD-L1高表达共存的比例和临床病理特征有较大差异.发生敏感突变且PD-L1高表达的患者靶向治疗疗效和预后可能更差.

Q95-34; 结合传统及改进工艺,采用剥皮、去除内脏、剔肉、拆解、消化、脱脂、漂白、装架、保存等工序制作成年雄性大红鹳(Phoenicopterus roseus)整体骨骼标本.制作时,选用市售84消毒液水溶液进行软组织消化,并在剔肉时保留腕关节、肘关节、膝关节等轴关节处的肌腱组织,在装架完毕后小心剔除,以确保大面积关节接触面或细碎籽骨的精确组装.制作的骨骼标本形态完整、外观莹白,易于长期保存,适宜推广应用.同时在制作过程中,对标本进行系统的形态学观察和描述,发现大红鹳不仅具备鸟类骨骼轻便和坚固的共性,其下颌骨、颈椎及下肢骨也具备适应饮食和涉水生活习性的特性,收集的相关骨骼参数为未来鸟类的骨骼系统研究提供基础数据.

背景与目的晚期肺腺癌患者在选择靶向药物时需以肿瘤表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)基因突变类型作为依据,然而晚期肺腺癌肿瘤组织取材较难,有专家共识指出外周血可替代肿瘤组织作为检测标本.本文旨在探讨微滴数字聚合酶链反应法(droplet digital polymerase chain reaction,ddPCR)和超级扩增阻滞突变系统(super-amplification refractory mutation system, super-ARMS)这两种方法检测晚期肺腺癌患者外周血中血浆循环肿瘤脱氧核糖核酸(circulating tumor DNA, ctDNA)中EGFR基因突变的临床价值.方法 收集2016年2月-2019年2月首都医科大学附属北京胸科医院确诊的初治晚期肺腺癌共119例纳入研究,比较ddPCR和Super-ARMS技术检测血浆ctDNA EGFR基因突变的敏感度、特异度.部分EGFR因经典突变阳性患者接受一线EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKI)口服治疗,将患者按检测结果分亚组,组1为ddPCR及Super-ARMS检测EGFR基因突变结果均为阳性,21例.组2为ddPCR及Super-ARMS检测EGFR基因突变结果均为阴性,16例.组3为ddPCR检测结果为阳性而Super-ARMS检测结果为阴性,5例.组4为ddPCR检测结果为阴性而Super-ARMS检测结果阳性,因组4患者个数为0,不纳入统计.以客观缓解率(objective response rate, ORR)及疾病控制率(disease control rate, DCR)评估近期疗效,并用生存分析比较组间无进展生存时间(progression-free survivl,PFS)以评估远期疗效.结果 119例晚期肺腺癌组织样本中,共检测到58例(48.7％) EGFR基因突变.ddPCR技术检测与肿瘤组织EGFR基因突变结果的符合率为82.4％(Kappa=0.647, P＜0.001),灵敏度为74.1％,特异度为90.2％.而Super-ARMS检测与组织检测的符合度为71.4％,灵敏度仅为58.6％,特异度为83.6％.组3的ORR与DCR值低于组1、2,但组间ORR相比均无统计学意

背景与目的非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）已由原来的组织分型指导下的治疗转变为基因分型指导治疗的模式,表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）和间变性淋巴瘤激酶（anaplastic lymphoma kinase,ALK）是肺癌最重要的两个驱动基因。本研究旨在探讨不同基因分型的复发或转移晚期NSCLC患者的临床特点及预后影响因素。方法回顾性分析北京胸科医院2004年7月-2015年12月间553例EGFR和ALK基因状态明确的晚期NSCLC患者的临床资料,采用Cox比例风险回归模型对患者预后的独立影响因素进行分析。结果 553例细胞学或组织学证实的晚期NSCLC患者,EGFR突变患者227例,ALK阳性患者58例,EGFR和ALK双突变患者2例,EGFR和ALK野生型患者266例。227例EGFR突变患者的中位生存期（overall survival,OS）为28.7个月（95%CI：22.160-35.240）,体能状态（performance status,PS）评分为0分-1分（HR=4.451;95%CI：2.112-9.382;P〈0.001）、接受EGFR-酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine kinase inhibitors,TKIs）靶向治疗（HR=2.785;95%CI：1.871-4.145;P〈0.001）是EGFR突变患者生存的独立影响因素。58例ALK阳性患者的中位OS为15.5个月（95%CI：10.991-20.009）,接受克唑替尼靶向治疗（P=0.022）是ALK阳性患者生存的独立影响因素。266例野生型患者的中位OS为12.1个月（95%CI：10.660-13.540）,PS评分为0分-1分（HR=2.313;95%CI：1.380-3.877;P=0.001）、接受化疗（HR=1.911;95%CI：1.396-2.616;P〈0.001）是野生型患者生存的独立影响因素。结论不同基因型的晚期NSCLC患者的预后差异较大,靶向治疗可改善EGFR突变、ALK阳性患者生存。

背景与目的间变性淋巴瘤激酶（anaplastic lymphoma kinase,ALK）阳性非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）是肺癌的一个重要亚型。ALK阳性NSCLC脑转移患者的治疗尚无标准模式。方法本研究对我院2013年3月-2016年3月期间确诊的ALK阳性NSCLC脑转移患者的临床资料和治疗情况进行回顾性分析,探讨不同治疗模式患者的转归。结果 84例晚期ALK阳性NSCLC患者中,22例初诊时有脑转移,剔除3例合并表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）双突变患者,共19例纳入分析。中位颅内疾病进展时间（progression-free survival,PFS）为12.0个月,一线脑部局部治疗（P=0.021）及一线克唑替尼治疗（P=0.030）可延长PFS;一线克唑替尼联合脑部局部治疗的中位颅内PFS为27.0个月,而单纯克唑替尼治疗的PFS仅为4.2个月。结论一线克唑替尼联合脑部局部治疗有助于延长ALK阳性晚期NSCLC患者的颅内PFS,因例数少,尚有待大样本多中心前瞻性临床研究证实。