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目的 探讨3874例女性精神疾病患者的心电图异常情况,为防治其心血管疾病提供参考。方法 收集2015年8月-2017年6月在四川省精神卫生中心住院的3 874例女性精神疾病患者的心电图、年龄、病种等资料,将16岁≤年龄〈40岁的患者分为A组,40岁≤年龄〈70岁为B组,比较不同人口学资料及临床特征患者的心电图差异。结果 3 874例女性精神疾病患者正常心电图2 510例（64.79%）,异常心电图1 364例（35.21%）。异常心电图的表现分别为窦性心律失常、ST-T改变、各类早搏、束支传导阻滞。A、B两组异常心电图例数分别为383例（22.01%）、981例（45.97%）,异常心电图检出例数差异有统计学意义（χ^2=241.18,P〈0.01）。A组以窦性心律不齐最为多见,共285例（51.96%）;B组以ST-T改变最为多见,共342例（34.87%）。不同精神障碍患者异常心电图检出例数差异无统计学意义（χ^2=29.21,P〉0.01）。结论 女性精神疾病患者异常心电图比例较高,40岁以上患者异常心电图比例更高,但不同精神疾病患者异常心电图比例并无差异。

目的调查伴危险行为精神疾病患者家属的心理压力状况和应对方式。方法选取2014年5月-12月在广州市民政局精神病院住院或门诊治疗的符合《国际疾病分类（第10版）》（ICD-10）诊断标准、存有危险行为精神疾病患者的家属50名,采用一般情况调查表、生活事件量表（LES）、特质应对方式问卷（TCSQ）和压力感受量表（PSS）对家属进行调查。结果有16名（32%）家属存在健康危险性;不同病程、住院次数的患者其家属TCSQ积极应对评分差异有统计学意义（P〈0.05）,不同性别患者其家属TCSQ积极应对和消极应对评分差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论伴危险行为精神疾病患者家属普遍存在着不同程度的心理压力。

目標：針對精神病患出院後門診追蹤與轉介精神復健機構治療之成本效益進行探討。方法：採全民健保資料庫2000年百萬歸人檔資料，篩選2004年1月1日至2008年12月31日期間，首次於精神科出院之病患，將出院病患分為門診追蹤治療組與精神復健治療組，針對病患出院後2年期間之醫療資源使用，以卡方檢定、獨立樣本t檢定、二項對數迴歸分析及成本效益評估指標，進行成本效益分析。結果：本研究以健康保險支付者為觀點，採醫療直接成本，以申報點數加以計算，經傾向分數配對，兩組各取326人為研究樣本，結果發現，門診追蹤治療的成本效益優於精神復健治療。結論：精神復健治療與門診追蹤治療相較，雖未有明顯的成本效益之優勢，但由精神科住院醫療費用統計資料發現，門診追蹤治療組不論在平均醫療費用或總醫療費用部分，第二年均較第一年增加，因此，建議拉長追蹤年數，以瞭解兩組成本效益之趨勢變化。

目的了解成都市定点精神卫生机构救治住院流浪乞讨精神障碍患者的现状,为救治费用的合理安排及在院滞留救助患者的合理安置提供参考。方法于2016年10月-11月采用问卷调查法,对除成都市第四人民医院之外的成都市定点精神卫生机构进行填表培训后,通过电子邮件对住院流浪乞讨精神障碍患者的救治情况进行调查。结果2011年1月-2016年6月,成都市13家定点精神卫生机构共救治住院流浪乞讨精神障碍患者5531人次,其中伴发躯体疾病978人次。目前成都市定点精神卫生机构在院住院流浪乞讨精神障碍患者584人(8.0%),其中住院一年以上的有352人。住院流浪乞讨精神障碍患者平均住院天数为219天。2016年上半年,住院流浪乞讨精神障碍患者人均医疗费用支出195.84元/天,而收到救治费用人均125.94元/天。结论成都市定点精神卫生机构救治的住院流浪乞讨精神障碍患者伴发躯体疾病较多,救助费用相对低,滞留医院病人多。

心血管疾病合并精神障碍在临床上普遍存在.资料表明,心内科门诊患者中合并精神障碍者约15.0％～30.0％,住院患者发生率更高,尤其对因心脏急症住院患者,发生率可达60.0％～75.0％.心血管疾病最常见合并的精神障碍是焦虑、抑郁障碍,在国内一项3260例心血管疾病患者的研究中[1],焦虑发生率为42.5％,抑郁发生率为7.1％.可见,在处理心血管疾病时,除了关注心血管疾病的症状、体格检查及各项指标以外,了解患者的精神状态、性格特点、生活环境,评判其心理状态,从双心角度综合干预患者尤为必要.双心医学可使患者拥有更好的医患信任度、更好的治疗依从性、更好的精神状态及心血管疾病更好的治疗效果.以下介绍几个病例以期共同探讨双心思维在临床工作中的应用.

肺癌是一种身心疾病，个性、行为特征和精神心理因素与肺癌的发生、发展关系密切。许多研究证实，肺癌确诊后长期存活患者的预后也与他们的身心状态和表现有紧密联系。我们调查了42例肺癌确诊后长期存活（≥5年）患者的精神心理、个性和行为特征，并与近一年内确诊后仍存活的47例同病患者以及健康人群作比较，试图总结前者身心表现的一般规律。

精神分裂症是一种病因复杂的重性精神疾病，目前认为遗传和环境共同起作用导致了精神分裂症，有关本病的发病危险因素以及相关因素包括生物学因素和社会环境因素，就生物学因素而言，诸多研究显示本病是多基因遗传，由若干基因叠加作用所致，而非某一基因作用而致；而目前关于神经免疫和内分泌的研究也涉及多个神经递质和激素，以上均提示本病是一种发病原因复杂的疾病，而其发病机制仍在进一步探讨中[1]。近年来越来越多的证据显示，影响神经发育的基因变异或缺失、孕期感染或产伤等也是精神分裂症发病的重要影响因素，同时，脑影像研究也显示精神分裂症患者存在脑结构或功能的异常，这些证据均提示精神分裂症患者存在一定程度的神经发育异常，并有学者提出了精神分裂症的神经发育障碍假说[2]，认为大脑在青春期及成年早期对神经突触进行修剪、校正以及调控神经发生的过程中，可能使以前隐藏的，由遗传、环境或交互作用造成的问题暴露，导致精神症状出现。这个假说得到了业界的关注，在临床方面，提示对成年患者的病史追溯应该提前到患者母亲的孕期，患者的早年发育中，总结经验，验证和丰富这个假说；在做疾病筛查时要早发现这些问题，提出早期干预方案；在儿童精神病患中给予早期康复性，对应性的治疗，从而改善预后。目前相关的文献综述很少，本文就精神分裂症患者神经发育障碍相关新近研究做一综述，以期对过往研究进行一个总结回顾，对未来的临床及学术研究提供参考性意见。