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CardioChekPA便携式全血分析仪检测血脂性能及其在社区脑卒中高危人群血脂筛查中的应用
目的评价CardioChekPA便携式全血检测仪(便携式全血检测仪)检测血脂的可靠性,探讨其用于社区脑卒中高危人群血脂筛查的可行性及准确性。方法根据美国国家临床实验室标准化委员会制定的患者样本比对实验及偏差评价指南EP9-A文件标准,分别以ADVIA2400全自动生化分析仪和便携式全血检测仪为参考仪器(目标检测系统)和试验系统,检测受试者血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平,计算两种检测系统相关系数和直线回归方程,并对其预期偏差进行评估;在比对基础上应用便携式全血检测仪检测1263例社区年龄〉40岁的高危人群血脂水平。结果便携式全血检测仪检测血脂与ADVIA2400全自动生化分析仪具有良好的相关性(r〉0.975,P〈O.05),不同医学决定水平可允许误差均位于预期偏差的95%CI内,提示两种仪器检测总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平相近,数据可接受。社区筛查共检测1263例受试者,异常检出率为总胆周醇347例(27.47%)、甘油三酯348例(27.55%)、高密度脂蛋白胆固醇62例(4.91%)、低密度脂蛋白胆固醇441例(34.92%)。结论CardioChekPA便携式全血检测仪测定胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆同醇的结果与实验室常规ADVIA2400全自动生化分析仪测定结果相近,结果准确可信,可用于社区流行病学调查。
偏头痛患者内皮素-1与血脂异常的相关性研究
检测偏头痛患者血脂和内皮素1表达水平,观察二者之间相关性。结果显示,偏头痛组患者,尤其是伴血脂异常者血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇及内皮素1水平均高于正常对照组(P<0.05);偏头痛组患者血清内皮素1与总胆固醇(rs=0.208,P=0.043)、甘油三酯(rs=0.331,P=0.001)、低密度脂蛋白胆固醇(rs=0.217,P=0.035)呈正相关关系,而与高密度脂蛋白胆固醇无关联性(rs=0.099,P=0.341)。提示血脂及内皮素1在偏头痛发作过程中起重要作用,了解血脂与内皮素1之间的相关关系,有效控制血脂水平,对预防偏头痛具有重要意义。
LDL-C和non-HDL-C对家族性高三酰甘油血症和家族性混合型高脂血症的鉴别诊断价值的比较
目的比较低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)在家族性高三酰甘油血症(FHTG)和家族性混合型高脂血症(FCHL)鉴别诊断中的应用价值。方法选取9个FHTG家系共94人、24个FCHL家系共94人,根据血脂异常情况将2个家系再分为受累组和未受累组;另设10个对照家系(共57人)。比较各家系血清三酰甘油(TAG)、总胆固醇(TC)、HDL-C、LDL-C、non-HDL-C等血脂指标水平;FHTG家系和FCHL家系按TAG水平分层后,分析non-HDL-C和LDL-C的相关性;最后用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析比较nonHDL-C和LDL-C用于FHTG家系和FCHL家系鉴别诊断的cut-off值。结果 FHTG家系受累组TAG、TC、nonHDL-C水平均高于未受累组和对照组(P〈0.01或P〈0.05);FCHL家系受累组TAG、TC、HDL-C、LDL-C、nonHDL-C水平均高于未受累组和对照组(P〈0.01或P〈0.05);FHTG家系受累组TAG水平显著高于FCHL家系受累组(P〈0.01),而TC、HDL-C、LDL-C、non-HDL-C水平低于FCHL家系(P〈0.01或P〈0.05)。FHTG家系和FCHL家系内non-HDL-C和LDL-C均呈正相关,但随TAG水平升高其相关性均呈下降趋势;LDL-C和non-HDL-C用于FHTG家系和FCHL家系鉴别诊断的最佳cut-off值分别为3.575、4.525mmol/L。结论除常规血脂指标外,non-HDL-C可能是鉴别诊断FHTG家系和FCHL家系的新指标;其鉴别诊断价值可能优于LDL-C。
高脂饮食结合球囊损伤快速建立ApoE-/-大鼠动脉粥样硬化模型
目的探索利用短期高脂饮食结合球囊损伤的造模方式,快速建立载脂蛋白E基因敲除(ApoE-/-小)大鼠动脉粥样硬化(As)动物模型。方法选择8周雄性SD大鼠(n=10)及ApoE-/-大鼠(n=10),高脂饮食2周后分别检测两组血常规、肝肾功能、血脂谱及C反应蛋白(CRP)等指标。随后行大鼠左侧颈总动脉球囊损伤术,2周后采用过量水合氯醛处死大鼠,取术侧颈总动脉进行HE、Masson及油红O染色,并行CD68、α平滑肌蛋白(α-SMA)免疫荧光染色。结果ApoE-/-大鼠血脂水平明显高于sD大鼠[总胆固醇(TC):18.56±2.82mmol/Lvs5.69±1.98mmol/L,P〈0.01;低密度脂蛋白(LDL):6.86±1.47mmol/Lvs 1.92±0.76mmol/L,P〈0.01];与SD大鼠比较,在严重血脂紊乱状态下,ApoE-/-手大鼠全身处于显著炎症状态[CRP:4.66±0.57mg/L1)so.39±0.21mg/L,P〈0.05;白细胞:(21.79±5.10)×10^9/Lvs(14.82±2.41)×10^9/L,P〈0.01;中性粒细胞:(9.28±3.35)×10^9/Lvs(2.10±0.96)×10^9/L,P〈0.01]。HE及Masson染色结果显示,两组均有显著增生形成,并伴随着胶原纤维的轻度沉积;油红O染色可见ApoE-/-大鼠斑块增生明显,而SD大鼠呈阴性。免疫荧光染色结果显示,ApoE-/-大鼠斑块内CD68呈显著阳性,α-SMA呈弱阳性,而sD大鼠α-SMA呈阳性,无明显CD68显色。结论通过短期高脂饮食结合球囊损伤的造模方式,可以快速建立ApoE-/-小大鼠AS模型。
低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值对缺血性卒中相关危险因素及结局的影响
探讨低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C/HDL-C)比值与缺血性卒中相关危险因素的关系及其对发病3个月时结局的影响。共150例非心源性急性缺血性卒中患者,根据入院时LDL-C/HDL-C比值分为LDL-C/HDL-C≤3组和LDL-C/HDL-C〉3组,两组患者糖尿病史、冠心病史、吸烟史和颈动脉粥样硬化斑块等危险因素阳性检出率差异有统计学意义(均P〈0.05)。经多因素逐步Logistic回归分析,LDL-C/HDL-C〉3(OR=1.781,95%CI:1.343-2.374;P=0.001)和NIHSS评分(OR=1.923,95%CI:1.232-5.944;P=0.032)为影响患者发病3个月时预后的危险因素。提示LDL-C/HDL-C比值是一项具有临床价值的实验室预测指标,对急性缺血性卒中远期结局有一定预测价值。
芝麻素对高脂血症大鼠脂代谢的作用
目的探讨芝麻素对高脂血症大鼠脂代谢紊乱的作用。方法选择SD大鼠,喂饲高脂饲料,建立高脂血症大鼠模型。然后对高脂模型大鼠进行芝麻素干预7周后,检测各组大鼠的血脂、抗氧化酶和过氧化产物水平,观察肝脏组织的形态学变化。结果芝麻素可以降低高脂血症大鼠血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglycer-ide,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(lowdensity lipoprotein cholesterol,LDL-C)及载脂蛋白B(apolipoprotein B,apoB)的水平,适当升高高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)和载脂蛋白A(apolipoprotein A,apoA)的含量(P〈0.05);可以降低高脂血症大鼠血清自由基代谢产物丙二醛(malondialdehyde,MDA)的含量,同时提高超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)的活力,提高机体抑制羟自由基的能力(P〈0.05);芝麻素高、中低剂量组对高脂血症大鼠肝脏的脂肪变性有不同程度的缓解作用。结论芝麻素可以调节高脂血症大鼠的脂代谢,缓解机体的氧化应激,改善高脂血症大鼠肝脏的脂肪变性。关键词:高脂血症;脂代谢;氧化应激;大鼠;芝麻素
宁夏回族高脂血症患者CYP2C9*3、MSA2756G基因多态性的研究
目的研究高脂血症治疗的药物相关基因CYP2C9*3、甲硫氨酸合成酶(MSA2756G)在宁夏回族高脂血症患者中的分布及其与高脂血症的关系。方法通过扩增引进限制性酶切位点(ACRS)和应用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术对高脂血症患者进行基因型分析。结果 180名宁夏回族高脂血症患者中,CYP2C9*3等位基因频率为3.33%,突变频率男性(3.05%)高于女性(0.28%),差异有显著性(P〈0.01),而与健康对照组(3.00%)比较,差异无显著性(P〉0.05);MSA2756G等位基因频率为15.83%,显著高于健康对照组(10.25%)(P〈0.05),未发现性别差异。结论宁夏回族人群携带CYP2C9*3基因型的男性患高脂血症风险更大;MSA2756G可能是高脂血症的危险因子。
内质网应激在高脂血症引起肾脏损害中的作用
目的探讨内质网应激在高脂血症引起的肾脏损害中的作用。方法40只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组(NC,n=20)和高脂喂养组(HF,n=20),分别给予普通饲料和高脂饲料喂养。分别于4、8、12、18周时各组随机选取5只大鼠,观察血脂、24 h尿蛋白、肾组织病理改变;TUNEL方法检测肾组织细胞凋亡情况;免疫组织化学方法检测肾组织葡萄糖调节蛋白78(GRP78)的表达;RT-PCR方法检测肾组织GRP78 mRNA和CHOP mRNA的表达。结果与NC组相比,HF组血脂水平、GRP78 mRNA及蛋白的表达在4、8、12、18周时明显增加(P〈0.05);而24 h尿蛋白、肾组织细胞凋亡指数及CHOP mRNA的表达在8、12、18周时明显增加(P〈0.05)。结论内质网应激通过CHOP途径参与了高脂血症引起的肾脏损伤。
番茄红素预防高脂喂饲大鼠脂质代谢紊乱的作用及机制探讨
目的探讨番茄红素对高脂喂饲大鼠脂代谢紊乱的作用及机制。方法用高脂饲料喂养大鼠,同时给予番茄红素灌胃,检测体重、血脂和肝组织脂质水平及肝组织的病理学变化,探讨可能的减肥机制。结果番茄红素可显著降低大鼠血清中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及动脉粥样硬化指数(AI)(P〈0.05),适当升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平;番茄红素中、高剂量组明显降低肝组织中TC、TG、LDL-C含量(P〈0.05),中剂量组明显提高HDL-C水平(P〈0.01)。病理观察显示,番茄红素各剂量组脂肪变性及肝细胞肿胀程度减轻,接近正常水平。结论番茄红素具有预防高脂饲料喂饲大鼠血清和肝组织脂代谢紊乱的作用,其机制可能是促进HDL-C合成,减少TC、TG、LDL-C在体内的蓄积。
血脂康对高脂血症患者C反应蛋白的影响
目的 研究血脂康对高脂血症患者C反应蛋白(CRP)的影响。方法 测定45例高脂血症患者应用血脂康治疗前后血脂、CRP水平的变化。结果 经过8周血脂康治疗,总胆固醇、LDL-C、TG及CRP分别下降28.13%(P<0.01)、21.92%(P<0.01)、13.37%(P<0.05)及13.75%(P<0.05),而HDL-C升高9.25%(P>0.05)。结论 血脂康不仅可调脂,也可以降低CRP水平。