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背景：血液透析病人的疲憊會受疾病本身及治療而有高低的波動，大多數的研究是以過去一週平均疲憊感受，來評估介入措施之成效，然而有研究指出，疲憊可分為透析後疲憊及持續性疲憊，若能先了解有那些不同性質疲憊族群，再測試措施的有效性，也許能更有效降低病人疲憊情況。目的：探討血液透析病人於透析週期八天的疲憊變化型態及其預測因素。方法：採前瞻性觀察法，以方便取樣，收案場所包括新北市三家醫院及一家診所之血液透析室，共有102位個案參與。個案在週期第一天透析時填寫人口學資料、台灣人憂鬱量表、血液透析社會支持量表、特質焦慮量表、匹茲堡睡眠品質量表及疲憊視覺類比量表，並於當日透析結束後開始，每天早、中、晚，連續八天填寫疲憊視覺類比量表；以查閱病歷收集血液生化檢驗值及透析間體重增加情形。結果：研究結果呈現一週期八天的疲憊型態分為疲憊適應組、疲憊急遽變化組及持續疲憊組，以持續疲憊組占最多。當天透析後疲憊程度以疲憊適應組最低，急遽變化組最高；透析後疲憊上升程度（透析後減透析前的疲憊），以急遽變化組上升分數最多，持續疲憊組最低。睡眠品質、特質焦慮及社會支持中的醫護支持為區辨此三組型態的因素。結論：臨床護理人員在透析過程給予個別性的支持、提供改善睡眠品質及緩和焦慮方法來協助病人降低疲憊。

芳香療法是以精油為媒介，經皮、經鼻或經口進入身體，達到促進健康的自然療法。臨床芳香療法是指在醫療場域中採用精油作為輔助療法，由於過程涉及醫療安全、道德與法律規定，因此，醫療人員需要充分了解臨床芳香療法管理，並且精進芳香療法的知識。本篇提供臨床芳香療法管理程序並參考統合分析文獻，整理芳香療法在焦慮、憂鬱、睡眠障礙及疼痛的應用，期將芳香療法適切的考量到照護系統中，以提升照護品質並增進醫病福祉

兒童青少年全人健康是家庭與社會共同的責任。近幾年來，兒少保護議題因為數個重大社會事件受到大眾矚目，特別是兒少心理健康或保護性議題（如凌虐、侵害、校園霸凌、殺子後自殺等），亟需全民共同努力防範。臨床專業人員與社區第一線護理師扮演人民的全人健康守護者，若能發揮專業敏感度、早期發現、介入即時之處置或適時轉介，將有助於有特殊需求之兒少及其家庭獲得必要且充分的協助。本文從護理當責之概念分析，整理兒少憂鬱及自殺風險相關因子，再藉由以下三大護理專業領域特色說明護理之角色與功能：（1）校護透過日常互動察覺學生憂鬱或自殺風險並建立跨處室支持網絡，以早期發現與合適處置或轉介；（2）社區護理師透過健康訪視、家庭觀察與跨領域合作，協助高風險兒少獲得適當資源；（3）兒科護理師則利用標準化評估工具及跨專業合作，及時介入兒少心理危機處置，確保安全並提供心理支持。現今變動的醫療環境與社會氛圍下，提升學校護理教育及跨科在職教育之護理當責與創傷知情概念，將優化兒少第一線照護服務品質、促進護理師個人正向改變、並賦予護兒家三方相互溝通了解的管道，利於早期發現兒少心理健康需求，降低憂鬱或自殺的風險。

背景：日間照顧中心工作人員提供長者許多活動，但缺乏一個能符合台灣民情文化且有系統的課程，來提升長者認知功能及自我照顧能力，並改善憂鬱心情。目的：發展一系列音樂律動結合本土化認知刺激訓練課程，並檢測其對於日間照顧中心長者的認知功能及自我照顧能力的提升，以及改善憂鬱情緒之成效。方法：本研究採群體隨機對照實驗研究設計，用隨機方式將5家日間照顧中心分為實驗組、對照組和控制組。實驗組的長者接受由中心的直接照顧者提供音樂律動及結合腦力活化的本土化結構性認知刺激訓練。之後檢測不同組別參與者的認知功能、自我照顧能力，以及憂鬱情緒狀態。結果：研究結果發現實驗組研究參與者在注意力、進食、及憂鬱情緒出現顯著性改變外；在控制活動參與次數及參與度後，對照組的長者在第三次認知功能得分較第二次認知功能得分呈現顯著性的降低。結論／實務應用：研究證實該介入措施可運用於日間照顧中心長者預防自我照顧能力的衰退，同時也可預防長者認知功能衰退或憂鬱的情緒發生；未來需擴大收案樣本，以提高介入措施的成效之驗證。

數位時代裡使用社群媒體與人互動、分享訊息，已成為生活的日常。社群媒體使用有其正向功能，但也可能帶來負面作用，讓人歡喜也讓人憂。社群媒體使用究竟會不會引發憂鬱，總是爭論不斷，如同乒乓效應，一來一往，值得探究。本研究提出社群媒體使用透過社會比較與社會排斥二個中介機制影響憂鬱的雙元中介模式，採問卷調查法來蒐集資料，研究對象為有使用Instagram社群媒體的大學生，以345份有效問卷運用結構方程模型（Structural Equation Modeling, SEM）進行中介模式檢驗。研究結果顯示，社會比較與社會排斥可以中介社群媒體使用與憂鬱之間的關係，社群媒體使用強度對憂鬱的直接效果經由社會比較和社會排斥的中介作用後，影響力下降，社群媒體使用會透過增加社會比較與社會排斥的機會而增加憂鬱的風險。本研究所提出的雙元中介模式突破了以往僅探討單一中介變項的侷限性，整合性的分析有助於周延地理解社群媒體如何影響心理健康，並提供新的理論視角來解釋相關機制。最後說明本研究的限制及建議，供未來研究與實務應用之參考。

背景：失智症安全駕駛是全球公共衛生關心的主要議題，駕駛與個人自主性、自尊及獨立性有密切相關，一旦失去駕駛權利，則可能產生心理健康的負面效應。目的：本研究目的旨在探討停止駕駛與失智症病人心理健康之關係。方法：研究為橫斷式描述性研究，採方便取樣，使用問卷調查法，研究對象為北部某準醫學中心之失智症個案。結果：本研究共收案78位失智症病人，研究結果發現有41%之失智症病人仍在駕駛，最常使用交通工具為機車，停止駕駛者通常年齡較大、無配偶者較多、沒參與社交活動居多、日常生活功能較差，以及自覺駕駛對生活品質的重要程度較低。失智症病人停止駕駛之相關因子為年齡及工具性日常生活功能；停止駕駛者之憂鬱及焦慮程度較高，但未達統計差異。結論／實務應用：由本研究結果可知停止駕駛之失智症病人的憂鬱與焦慮程度較高，建議未來研究可以進行長期追踪研究，以了解停止駕駛之失智病人的心理健康變化及預測因子；安全駕駛議題應納入公共衛生教育，並制定失智症之安全駕駛規範。

背景：衰弱不僅造成人體生理功能衰退，引發憂鬱產生，更因衰弱與憂鬱兩者會互相作用造成惡性循環，對身心帶來嚴重影響。此外，衰弱老人面臨活動力下降與人際關係解離，容易產生孤寂感，亦對健康造成威脅。目的：本研究藉由芳香療法之介入，探討其對日照中心衰弱老人之憂鬱情緒及孤寂感改善情形。方法：本研究為準實驗性研究設計，採前後測，收案對象為台北市六家日照中心82位衰弱老人。實驗組個案每週兩次進行芳香療法，每次30分鐘為期四週，研究者將以小組方式帶領實驗組個案執行薰衣草精油的自我按摩，按摩部位為臉部及手部，對照組則使用純基底油，其餘與實驗組相同。結果：日照中心老人憂鬱情緒與衰弱程度成正相關，經芳香療法介入後，實驗組憂鬱情緒及孤寂感較對照組顯著下降（p ＜ .05）。結論：芳療介入有助於改善日照中心衰弱老人憂鬱情緒及孤寂感，且無不良反應發生。芳療未來可做為推展改善衰弱老人憂鬱及孤寂感之參考。

背景：腦瘤治療以手術為主，然手術後病人仍因疾病與治療因素產生諸多症狀困擾和護理需求，若未及時改善則容易產生憂鬱情緒。目的：探討支持關懷介入措施對腦腫瘤術後病人之症狀困擾、護理需求與憂鬱之成效。方法：本研究採雙組前、後測實驗設計，以隨機抽樣將參與者分配到兩組，實驗組接受術後1個月和3個月的支持性關懷，對照組接受常規性出院衛教。成果測量包括支持性護理需求量表、症狀困擾量表和流行病學研究中心憂鬱量表。資料收集時間包括：出院前（T0）、術後1個月（T1）、3個月（T2）和6個月（T3）。結果：由廣義估計模式分析顯示，支持性關懷介入後，實驗組護理需求在T1（β=-23.61,p＜.001）、T2（β=-22.51,p＜.001）、T3（β=-22.26,p＜.001）顯著低於對照組。症狀困擾在T1（β=-7.03,p=.019）、T2（β=-8.39,p=.003）顯著低於對照組。憂鬱情緒僅在T2（β=-8.55,p=.005）顯著低於對照組。結論：本研究顯示支持性關懷有助改善腦瘤病人手術後護理需求、症狀困擾和憂鬱情緒，醫護團隊人員應注意腦瘤病人術後護理需求、症狀困擾和憂鬱情緒狀況，必要時提供訊息，以提高護理的照護品質。

運用光線來促進健康、減少傷害、恢復功能，在以化學性藥物為主軸的西方現代醫療中，是一項新興、沒有累積傷害的物理性策略，也可以作為護理人員的獨立功能，值得深入探討。「光復能」在不同時間點；使用特定波長；不同色溫、照度的光照調整個體的生理時鐘，作為改善情緒、睡眠品質、調控自律神經系統平衡、提升注意力、延緩失智等的利器。在當今不斷發展和變化的健康領域中，光復能的應用正在快速擴展，並為改善個案生活質量、預防疾病和提高整體健康提供了新的機會。本文將闡述光復能的基本概念，探討它如何應用於不同的健康領域，以及它在未來的發展前景。最後也會討論光復能所面臨的挑戰和潛在的解決方案，以確保運用光照提升和恢復生理或是心理的功能。

失智症病人常出現睡眠障礙、憂鬱及精神行為症狀，傳統上常以精神科藥物或身體約束來處理，但易造成生理及心理的負向影響，諸多統合分析建議應優先考慮運用非藥物療法來處理失智症症狀，其中之一即照光療法。照光療法運用照光設備產生人造光源，可補強失智症病人白天照光不足並調節其晝夜節律，能有效緩解失智症病人睡眠障礙及憂鬱症狀。護理人員可評估失智症病人的需求及症狀，適時運用照光療法作為輔助的照護介入措施之一，來改善失智症病人的照護品質。