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Motivation and Purpose Preschool children and those with special needs often struggle to articulate their anxiety clearly. Identifying anxiety through a simple, non-invasive, and valid physiological indicator would be invaluable in educational, counseling, and academic research fields. This study aims to propose practical applications such as using a smart bracelet with alert settings for children with emotional regulation difficulties. The monitors could warn teachers or the children themselves when heart rates exceed a specific threshold, indicating potential emotional distress. This study compares the heart rate variations of preschool children across different phases of an experiment. The primary objectives are: (1) to investigate the heart rate changes in lying versus honest children during the four experimental phases (baseline, play, alone, response), and (2) to utilize data from heart rate monitors to establish threshold values, distinguishing between calm (baseline) and anxious (alone, response) stat

背景：血液透析病人的疲憊會受疾病本身及治療而有高低的波動，大多數的研究是以過去一週平均疲憊感受，來評估介入措施之成效，然而有研究指出，疲憊可分為透析後疲憊及持續性疲憊，若能先了解有那些不同性質疲憊族群，再測試措施的有效性，也許能更有效降低病人疲憊情況。目的：探討血液透析病人於透析週期八天的疲憊變化型態及其預測因素。方法：採前瞻性觀察法，以方便取樣，收案場所包括新北市三家醫院及一家診所之血液透析室，共有102位個案參與。個案在週期第一天透析時填寫人口學資料、台灣人憂鬱量表、血液透析社會支持量表、特質焦慮量表、匹茲堡睡眠品質量表及疲憊視覺類比量表，並於當日透析結束後開始，每天早、中、晚，連續八天填寫疲憊視覺類比量表；以查閱病歷收集血液生化檢驗值及透析間體重增加情形。結果：研究結果呈現一週期八天的疲憊型態分為疲憊適應組、疲憊急遽變化組及持續疲憊組，以持續疲憊組占最多。當天透析後疲憊程度以疲憊適應組最低，急遽變化組最高；透析後疲憊上升程度（透析後減透析前的疲憊），以急遽變化組上升分數最多，持續疲憊組最低。睡眠品質、特質焦慮及社會支持中的醫護支持為區辨此三組型態的因素。結論：臨床護理人員在透析過程給予個別性的支持、提供改善睡眠品質及緩和焦慮方法來協助病人降低疲憊。

芳香療法是以精油為媒介，經皮、經鼻或經口進入身體，達到促進健康的自然療法。臨床芳香療法是指在醫療場域中採用精油作為輔助療法，由於過程涉及醫療安全、道德與法律規定，因此，醫療人員需要充分了解臨床芳香療法管理，並且精進芳香療法的知識。本篇提供臨床芳香療法管理程序並參考統合分析文獻，整理芳香療法在焦慮、憂鬱、睡眠障礙及疼痛的應用，期將芳香療法適切的考量到照護系統中，以提升照護品質並增進醫病福祉

以社會認知理論為基礎，本研究探討學習歷程檔案制度實施後，高中生在製作學習歷程檔案「課程學習成果」與「多元表現」的過程中，其知覺教師支持、焦慮、自我效能及投入的現況與關係。研究對象為高雄及屏東地區的公立普通型高中共911位學生，以研究者改編之「課程學習成果」與「多元表現」知覺教師支持、學生焦慮、學生自我效能、學生投入量表，進行問卷調查。最後，進行描述統計分析及皮爾森積差相關係數瞭解變項之現況與相關情形，並以PROCESS軟體的第六個模式考驗模型之序列中介效果。研究發現：一、就平均數來看，在面對學習歷程檔案的「課程學習成果」與「多元表現」時，高中生感受到的教師支持、焦慮、自我效能及投入屬中等的程度；二、在控制性別及家庭社經地位後，「課程學習成果」與「多元表現」模型中，學生焦慮、學生自我效能皆對知覺教師支持與學生投入之關係產生序列中介的效果，此有助於對教師支持與學生學習歷程檔案投入關係有更完整的理解；三、焦慮對學生的影響並非全然負面，學生對課程學習成果及多元表現的焦慮能正向預測其投入。此外，不同性別、年級之高中生在「課程學習成果焦慮」、「多元表現焦慮」具有顯著差異，教師的支持與相關輔導作為應能針對這些差異做出調整，以幫助不同背景的學生克服製作學習歷程檔案過程中的困難

本文旨在探討一位學齡期兒童因急性呼吸窘迫症候群及間質性肺纖維化，接受活體雙側肺葉移植術後復健之加護經驗，個案因肺功能嚴重損傷，接受父母捐贈的肺臟，進行「活體雙肺葉移植」，女童經歷術前評估及術後長期住加護病房復健，筆者於2022年10月25日至2022年12月15日照護期間，經由直接照護、身體評估、會談、病歷查閱以及與病童及其家屬互動等方式進行資料收集，並將收集的資料加以分析，歸納出活動無耐力、營養少於身體需要、焦慮等健康問題。在肺臟移植術後復健期間，跨領域團隊合作制定照護計畫，主動關懷，鼓勵女童與父母表達感受，透過圖卡教導飲食管理及利用治療性遊戲促進早期肺部復健運動，改善重症病人心肺耐力，鼓勵父母參與照護、執行出院準備與衛教。此為臺灣首例活體肺葉移植，期許此護理經驗能對日後照顧此類個案之照護團隊，提供護理過程與照護經驗之參考。

Chatbot has become popular in e-commerce. This study applied uncertainty reduction theory to investigate consumer strategies that customers used to reduce uncertainty when using chatbot. It also examined how they affected usage intention and brand engagement. The results showed that the proactive and interactive strategies adopted by consumers positively affected trust leading to an enhancement of usage intention and brand engagement. This study also found differences between high and low AI anxiety. This research integrated uncertainty reduction theory, brand engagement, and AI anxiety to investigate the chatbot application. Finally, this research offers practical suggestions.

背景：失智症安全駕駛是全球公共衛生關心的主要議題，駕駛與個人自主性、自尊及獨立性有密切相關，一旦失去駕駛權利，則可能產生心理健康的負面效應。目的：本研究目的旨在探討停止駕駛與失智症病人心理健康之關係。方法：研究為橫斷式描述性研究，採方便取樣，使用問卷調查法，研究對象為北部某準醫學中心之失智症個案。結果：本研究共收案78位失智症病人，研究結果發現有41%之失智症病人仍在駕駛，最常使用交通工具為機車，停止駕駛者通常年齡較大、無配偶者較多、沒參與社交活動居多、日常生活功能較差，以及自覺駕駛對生活品質的重要程度較低。失智症病人停止駕駛之相關因子為年齡及工具性日常生活功能；停止駕駛者之憂鬱及焦慮程度較高，但未達統計差異。結論／實務應用：由本研究結果可知停止駕駛之失智症病人的憂鬱與焦慮程度較高，建議未來研究可以進行長期追踪研究，以了解停止駕駛之失智病人的心理健康變化及預測因子；安全駕駛議題應納入公共衛生教育，並制定失智症之安全駕駛規範。

本文描述運用關懷理論照顧一位新冠肺炎個案隔離期喪親心感愧疚之護理經驗，照護期間自2021年6月4日至6月15日。筆者運用生理、心理、社會及靈性層面架構評估，藉照護、觀察、會談及病歷查閱方式收集資料，確立個案具有低效性呼吸型態、焦慮及哀傷之健康問題。個案因確診後傳染給案父，導致父親因病程進展最後呼吸衰竭病逝，個案心感自責愧疚與強烈哀傷，因隔離治療，處理父親後事挑戰重重，引發心理問題。照護過程中，運用通訊軟體提供新型冠狀病毒肺炎相關資訊以緩解其焦慮。個案生理不適時，提供藥物及氧氣，教導舒適俯臥及呼吸訓練，解決低效性呼吸型態問題。協同心理及靈性團隊解決心理問題，藉手繪插圖及文字予鼓勵，提供院內禮儀公司資料圓滿案父後事，使個案降低哀傷感。建議往後臨床照護類似個案時，須重視其心理問題。此外，運用關懷理論概念，融合全人精神，予個別性資源，以陪伴個案渡過喪親過程。期許此次照護經驗可為未來照護類似個案之參考，提升臨床護理照護品質。

Objective In countries with High-Stakes Testing (HST) systems, student test anxiety has become a widespread phenomenon. For example, Chao and Sung (2019) reported that 22% of ninth-grade students in Taiwan experience high levels of test anxiety. Therefore, researching how students cope with test anxiety is crucial. Earlier researchers classified individual coping strategies into three main categories: problem-focused coping, emotion-focused coping, and avoidance coping. Chao et al. (2014) developed the Coping with Examination Stress Scale (CESS), which also reflected the three-dimensional coping classification. Although CESS aimed to address the context-specific nature of coping, recent studies have increasingly moved beyond the three-dimensional framework to identify specific coping methods for specific situations, aligning with the person-environment interaction model. Additionally, recent research on coping strategies has shifted from a variable-centered approach to a person-centered approach, emphasizing

人口老化趨勢及近年疫情大流行加速了中高齡數位學習之推動與普及，在此環境改變下，對高敏感特質的長輩是一大考驗。本研究旨在探討高敏感特質之中高齡者於疫情變化使數位學習環境更為普及之狀況下，所產生的數位學習壓力、心理憂鬱及學習滿意度的關聯，並以復原力作為中介變項，最後亦探討疫情趨緩後中高齡者在後疫情之感受。本研究採用問卷調查法進行資料蒐集，研究工具為高敏感特質、疫情焦慮、數位學習壓力、憂鬱情緒量表、學習滿意度、復原力及後疫情正向感受等7份量表；以45歲以上有數位學習經驗的中高齡者為研究對象，共回收208份有效問卷（男72位，女136位，平均年齡57.93，標準差6.79），調查所得資料採用結構方程模型（Structural Equation Modeling, SEM）中Bootstrap統計方法進行中介模式分析。研究結果顯示：一、中高齡者高敏感特質程度愈高，疫情焦慮愈高、數位學習壓力愈大；二、復原力在疫情焦慮與心理憂鬱間具完全中介效果，疫情焦慮愈高，使復原力愈差，造成心理憂鬱愈高；復原力在數位學習壓力與心理憂鬱、學習滿意度間具部分中介效果，數位學習壓力愈大，使復原力愈差，造成心理憂鬱愈高、學習滿意度愈不佳；三、中高齡者心理憂鬱愈高、學習滿意度愈不佳，後疫情正向感受愈低。根據結果，本研究對未來的研究者提出相關建議，作為日後研究之參考